Proteinuri består av ett överskott av protein som finns i urinen, vilket kan indikera olika sjukdomar, men låga nivåer av protein i urinen anses vara normala. Detta beror på att proteinmolekylerna är stora i storlek och kan därför inte passera genom glomeruli eller njurfilter, och utsöndras normalt inte i urinen.
Njurarna filtrerar blodet, eliminerar det som inte är intressant och behåller vad som är viktigt för kroppen, men i vissa situationer tillåter njurarna att proteinerna passerar genom sina filter vilket medför en ökning av proteininnehållet i urinen.
Orsaker och typer av proteinuri
Proteinuri kan uppstå på grund av flera situationer och, beroende på orsaken och den tid som kan detekteras, kan proteiner i urinen klassificeras i:
1. Transient Proteinuri
De situationer som orsakar en tillfällig ökning av proteiner i urinen är:
- dehydrering;
- Emosionell stress;
- Extreme cold exposure;
- feber;
- Intensiv träning.
Dessa situationer är inte oroande och är vanligtvis flyktiga.
2. Ortostatisk Proteinuri
Vid ortostatisk proteinuri ökar mängden protein i urinen vid stående och ses vanligen hos barn och ungdomar som är långa och tunna. Proteinsekretion i urinen händer mestadels under dagen då aktivitetsnivåerna är höga, så om urin samlas på morgonen, bör den inte innehålla protein.
3. Persistent proteinuri
Sjukdomar och tillstånd som orsakar höga nivåer av protein i urinen på ett bestående sätt kan vara följande:
- Amyloidos, som består av en onormal ackumulation av proteiner i organen;
- Långvarig användning av vissa mediciner, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- Kronisk njursjukdom eller polycystisk njursjukdom eller njursinfektion;
- Hjärtsjukdom eller infektion i hjärtatets inre
- Hodgkins lymfom och multipelt myelom;
- Glomerulonefrit, som består av inflammation i njursglomeruli;
- Diabetes, eftersom det påverkar njurarnas förmåga att filtrera blodet eller reabsorbera proteinerna i blodet;
- Högt tryck, vilket skadar artärerna i och runt njurarna, vilket påverkar funktionen hos dessa organ negativt.
- IgA nefropati, bestående av njurinflammation som härrör från ackumulering av immunglobulin A-antikroppen;
- Sarcoidos, som består av utveckling och tillväxt av agglomerat av inflammatoriska celler i organen;
- Sickle cell anemi;
- lupus;
- malaria;
- Reumatoid artrit.
Höga proteinhalter i urinen kan också förekomma under graviditeten och kan vara relaterade till ett antal faktorer, såsom ökat njurearbete för att filtrera överskottsvätska, överdriven stress, urinvägsinfektion eller i mer allvarliga fall preeklampsi. Se mer om dessa symptom på proteinuri vid graviditet.
Preeklampsi är en allvarlig komplikation av graviditeten, som bör detekteras så snart som möjligt för att undvika hälsoproblem hos gravida kvinnor. Det kan vara förknippat med andra faktorer som ökat blodtryck, huvudvärk eller svullnad i kroppen. Läs mer om pre-eclampsia.
Möjliga symptom
Proteinuri kan vara resultatet av flera situationer, och symptomen är inte specifikt relaterade till närvaron av proteiner i urinen utan orsakerna.
Om proteinuri är en indikation på njursjukdom, kan emellertid andra symtom som illamående och kräkningar, minskad urinproduktion, svullnad i fotleden och runt ögonen, obehaglig smak i munnen, trötthet, andfåddhet och aptit förekomma, pallor, torrhet och generaliserad hudklåda. Dessutom kan urinen också vara skumrikt och orsaka smärta och brännande känsla vid urinering. Förstå njursvikt, symtom och hur behandlingen är klar.
Behandlingen beror väldigt mycket på orsaken till proteinuri, så du borde gå till mitten för att kunna göra rätt diagnos och bestämma vad som orsakar det överskott av proteinet i urinen.
Hur går provet?
Proteiner kan lätt upptäckas i urinen med hjälp av ett reagensband urintest, där urinprovet samlas upp och en pappersremsa doppas med kemiska reagens, och om urinprovet innehåller för mycket protein, remsa ändrar färg. Lär dig vad urintestet är för och hur man gör det.
Om urin visar sig innehålla stora mängder protein kan ett 24-timmars urintest för proteinmätning och kreatininclearance utföras för att hjälpa till att bedöma och kontrollera njurfunktionen, vilket hjälper till att upptäcka möjliga sjukdomar . Lär dig allt om 24-timmars urinalys.
Urinproverna samlas i en eller flera behållare under en period av 24 timmar och hålls på en sval plats. De skickas sedan till ett laboratorium för analys. Detta test visar inte vilka typer av proteiner som finns i urinen, för att bestämma vilka typer av protein som finns, kan din läkare råda dig att utföra andra tester såsom en elektrofores av proteinerna i urinen.
Hur man förbereder sig på provet
Innan du tar provet ska du prata med läkaren för att förbereda rätt, så att resultatet inte är fel. Därför är det nödvändigt att sluta ta några mediciner eller tillskott som kan störa testresultaten.
Andra faktorer kan störa testet, såsom uttorkning eller inte tillräckligt med vatten, som har genomgått ett kontrastfärgprov där någon typ av färgämne har använts, har utsatts för extrem känslomässig stress, extrem fysisk träning, om du har en urinvägsinfektion eller om urinen blandas med vaginala sekretioner, blod eller sperma.
Om urinprovning görs på kvinnor är det väldigt viktigt att vänta 5 till 10 dagar efter menstruationscykeln innan testet genomförs för att undvika att förorena urin med spår av blod från perioden.
