Hysterektomi är vanligtvis indikerad för kvinnor med allvarliga bäckenproblem såsom avancerad livmoderhalscancer, ovarie eller myometrisk cancer, bäckeninfektioner, livmoderfibroider, frekvent blödning, svår endometrios eller uterin prolaps.
Hysterektomi utförs dock endast när andra kliniska behandlingar inte har lyckats och består av borttagning av livmodern och beroende på svårighetsgraden av sjukdomen hos äggledarna och äggstockarna. Återhämtningen beror på vilken typ av operation som utförs, men varierar mellan 3 och 8 veckor.
Typer av hysterektomi
Det finns tre typer av hysterektomi som väljs utifrån behovet av att ta bort de drabbade organen:
- Total hysterektomi: borttagning av livmodern och livmoderhalsen;
- Subtotal hysterektomi: avlägsnande av kroppen från livmodern, upprätthållande av livmoderhalsen;
- Radikal hysterektomi: borttagning av livmodern, livmoderhalsen, det övre vaginala området och en del av vävnaderna kring dessa organ, som används mer vid avancerad cancer.
I vissa fall, såsom svår endometrios eller avancerad cancer, kan det också vara nödvändigt att ta bort äggledarna och äggstockarna.
Typer av kirurgi
Hysterektomi kan utföras genom 4 kirurgiska förfaranden, beskrivna i följande tabell:
| Typ av operation | Klippplats | Vistelsens längd | Återställningstid |
| Total abdominal hysterektomi | skär i buken liknande cesarean avsnitt | 4 dagar | 6 veckor |
| Vaginal hysterektomi | vaginalskärning | 1-2 dagar | 2-3 veckor |
| Laparoskopisk hysterektomi | små snitt i naveln eller vagina | 1-2 dagar | 2-3 veckor |
| Robotisk Hysterektomi | på samma sätt som laparoskopi, men med maskiner som utför proceduren |
1-2 dagar | 2-3 veckor |
Den vanligaste operationen är total abdominal hysterektomi eftersom det ger kirurgen en bättre visualisering av området, vilket underlättar identifieringen av de drabbade vävnaderna och organen.
Vård efter operation
Efter operationen är vaginal blödning vanligt under de första dagarna, och din gynekolog kommer att indikera smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel och antibiotika för att lindra smärta och förebygga infektioner på platsen. Dessutom är en viss viktig vård:
- Att vila, undvika att ta vikter, göra fysiska aktiviteter eller abrupta rörelser i minst 3 månader.
- Undvik nära kontakt med partnern, varig enligt medicinsk rådgivning;
- Gör små promenader hemma hela dagen, för att undvika att stanna hela tiden i sängen för att förbättra blodcirkulationen och förhindra trombos.
Det är viktigt att komma ihåg att de viktigaste riskerna med denna operation är blödningar, narkosproblem och komplikationer i angränsande organ som tarm och urinblåsa.
Tecken på komplikationer efter operation
Några tecken som indikerar komplikationer efter operationen är:
• Persistent feber över 38 ° C;
• Frekvent kräkningar;
• Allvarlig smärta i buken, som fortsätter även med att ta smärtstillande läkemedel som indikeras av läkaren;
• Rödhet, blödning eller närvaron av pus eller illaluktande urladdning vid procedurplatsen;
• Blödning som är större än normalt menstruation.
I närvaro av någon av dessa tecken bör man söka upp akutrummet för att utvärdera eventuella komplikationer av operationen.
Hur ser kroppen ut efter operationen?
Efter operationen för att ta bort livmodern, kommer kvinnan inte att menstruera och kan inte längre bli gravid. Men den sexuella aptiten och den intima kontakten bibehålls, vilket möjliggör ett normalt sexuellt liv.
I fall där kirurgi innefattar borttagning av äggstockarna, börjar symptomen på klimakteriet, med konstant värme, minskad libido, vaginalturhet, sömnlöshet och irritabilitet. När de två äggstockarna avlägsnas, kommer hormonbehandling också att vara nödvändigt, vilket kommer att minska de karakteristiska symptomen på klimakteriet. Se mer information om: Vad händer efter livmodern är borttagen.
