Bariatrisk kirurgi är vanligtvis indikerad för personer med fetma i grad 2 som inte visade resultat efter flera månaders behandling med adekvat kost och övning av regelbunden motion.
På detta sätt är denna operation vanligtvis endast indikerad när det inte finns någon annan form av behandling tillgänglig och görs vanligtvis hos personer i åldern 16 till 65, som har:
- BMI större än 40 kg / m 2, utan tyngdförlust även med bevisad medicinsk och näringsmässig övervakning.
- BMI mindre än 40 kg / m 2 och närvaro av andra sjukdomar i svåra steg, såsom högt blodtryck, okontrollerad diabetes, leverfett och högt kolesterol.
Detta är en väldigt invasiv operation, eftersom det mesta av tiden är en del av magen eller tarmen avlägsnas, för att minska mängden kalorier som absorberas och för att främja viktminskning.
Fördelar med bariatrisk kirurgi
Förutom betydande viktminskning, ger bariatrisk kirurgi också fördelar relaterade till sjukdomar i samband med fetma, med förbättring och botemedel av sjukdomar som:
- Högt blodtryck;
- Hjärtsvikt;
- Andningsinsufficiens;
- astma;
- diabetes;
- Högt kolesterol.
Denna operation har också sociala och psykologiska fördelar, såsom att minska risken för depression och öka självkänsla, social interaktion och fysisk rörlighet.
Typer av bariatrisk kirurgi
Den typ av operation som ska användas ska väljas tillsammans med läkaren, beroende på patientens kliniska tillstånd och preferenser. Dessa kirurgiska åtgärder kan utföras med det normala snittet i buken eller genom videolaparoskopi, där endast mindre smittningar görs under operationen:
1. Gastriskband
Detta är typen av bariatrisk kirurgi mindre invasiv och består av att sätta en ring runt magen, så att den minskar i storlek, vilket bidrar till ett lägre intag av mat och kalorier.
Typiskt innebär denna typ av operation mindre hälsorisker och har en snabbare återhämtningstid, men dess resultat kan vara mindre tillfredsställande än de andra teknikerna. Läs mer om gastrisk bandplacering.
Gastric bypass
Bypass är en invasiv operation där läkaren avlägsnar en stor del av magen och lägger sedan in tarmens början till den lilla kvarvarande delen av magen, minskar utrymmet tillgängligt för mat och minskar mängden kalorier som absorberas.
Denna typ av operation har bra resultat, vilket gör det möjligt att förlora upp till 70% av den ursprungliga vikten, men har också fler risker och en långsammare återhämtning. Förstå bättre hur gastrisk bypass är klar.
3. Vertikal gastrektomi
Till skillnad från gastric bypass, vid denna typ av operation, behåller läkaren den naturliga anslutningen av magen till tarmarna, vilket bara tar bort delen av magen för att göra det mindre än normalt, vilket minskar mängden kalorier som intas.
Denna operation har mindre risker än bypass, men har också mindre tillfredsställande resultat, vilket gör det möjligt att förlora ungefär 40% av den ursprungliga vikten, som liknar magsbandet. Så här är den här typen av operationen klar.
4. Biliopancreatisk derivat
I denna operation avlägsnas en del av magen och de flesta tarmtarmen, som är huvudregionen där näringsämnet absorberas. På detta sätt fördjupas eller absorberas inte en stor del av maten, vilket minskar mängden kalorier i kosten.
Risker för bariatrisk kirurgi
Riskerna med bariatrisk kirurgi är huvudsakligen relaterade till mängden och svårighetsgraden av sjukdomar som är förknippade med fetma, med de viktigaste komplikationerna att vara:
- Lungemboli, som är igensättning av ett blodkärl i lungan, vilket orsakar svår smärta och andningssvårigheter.
- Intern blödning vid operationsplatsen;
- Fistlar, vilka är små fickor som bildar sig vid de inre punkterna i den opererade regionen;
- Kräkningar, diarré och blodiga avföring.
Vanligtvis uppstår dessa komplikationer under sjukhusvistelsen och löses snabbt av den medicinska personalen. Beroende på svårighetsgraden av symtomen kan det dock vara nödvändigt att utföra en ny operation för att åtgärda problemet.
Dessutom är det vanligt att efter bariatrisk kirurgi uppvisar näringskomplikationer som anemi, folsyrabrist, kalcium och vitamin B12 och undernäring också i allvarligare fall.
