Den analfistel är ett sår som bildar mellan änden av tarmarna och anusens hud, vilket skapar en tunn tunnel som orsakar symtom som smärta, rodnad och blödning från anusen. Det uppstår vanligtvis efter en abscess i anusen, men det kan också orsakas av inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom eller divertikulit, till exempel.
För att behandla detta problem och undvika komplikationer som infektion eller fekal inkontinens måste du ha en operation, kallad analfistulektomi, där läkaren:
- Skär ett snitt över fisteln för att exponera hela tunneln mellan tarmarna och huden.
- Avlägsnar den skadade vävnaden från insidan av fisteln;
- Den lägger en speciell tråd inuti fisteln för att främja dess cicatrization;
- Ge poäng på plats för att stänga såret.
För att undvika smärta, är kirurgi vanligtvis gjort med allmän eller epiduralanestesi och innan läkemedlet startas, använder läkaren en kateter för att utforska fisteln och bedöma om det bara finns en tunnel eller om det är en komplex fistel, där Det finns flera tunnlar. I det här fallet kan det vara nödvändigt att göra mer än en operation, för att stänga en tunnel i taget.
Hur är återhämtningen
Efter operationen är det vanligtvis nödvändigt att vara på sjukhus i minst 24 timmar för att säkerställa att anestetisk effekt har försvunnit och inte existerar i en komplikation som blödning eller infektion.
Efter det är det möjligt att återvända hem men det rekommenderas att vila i 2 till 3 dagar innan vi går tillbaka till jobbet. Under denna tid kan det bli nödvändigt att ta antibiotika, såsom Amoxicillin, eller antiinflammatoriska medel, såsom Ibuprofen, ordinerad av din läkare för att lindra smärta och säkerställa ingen infektion. För att minska risken för infektion bör du också behålla hygienen i regionen med varmt vatten och en tvål med neutralt pH och göra förband på hälsokliniken.
Under den postoperativa perioden är det normalt att såret blöder lite, speciellt när toalettpapper passerar genom anuset, om blödningen är svår eller om någon typ av akut smärta uppstår är det viktigt att omedelbart gå till akutrummet.
Vidare är det i den första veckan också viktigt att äta en diet för att undvika förstoppning, eftersom ackumulering av avföring kan öka trycket på anus väggar och göra det svårt att läka. Så här gör du den här typen av utfodring.
Symtom på anal fistel
De viktigaste symptomen på analfistel är:
- Rodnad eller svullnad i anusens hud
- Konstant smärta, särskilt när du sitter eller går
- Utgång av pus eller blod genom anus;
Förutom dessa symtom kan buksmärtor, diarré, aptitlöshet, nedsatt kroppsvikt och illamående uppstå om infektion eller inflammation i fisteln uppträder.
I dessa fall rekommenderas att konsultera en prokolog för att göra diagnosen av problemet, med lokal observation eller magnetisk resonans, till exempel och starta lämplig behandling.
När ska man gå till doktorn
Det rekommenderas att konsultera prostologen omedelbart eller gå till akutrummet när:
- Blödning i anus;
- Ökad smärta, rodnad eller svullnad;
- Feber över 38ºC;
- Svårighet att urinera.
Dessutom är det också viktigt att gå till läkaren om du utvecklar förstoppning som inte går bort efter 3 dagar, även med användning av laxermedel.
