Myelogrammet eller benmärgsaspirationen är en undersökning där blod pumpas och samlas upp från benmärgen för att verifiera hur blodproduktionen fungerar och för att identifiera sjukdomar där det förekommer störningar i denna produktion, såsom leukemi, lymfom, anemi, leukopeni eller trombocytopeni, till exempel.
Denna undersökning måste göras med en tjock nål som kan nå den inre delen av benet där benmärgen är belägen, allmänt känd som märg, så det är nödvändigt att utföra en liten lokalbedövning för att minska smärta och obehag under förfarande.
Efter samling av materialet kommer hematologen att undersöka blodprovet och identifiera möjliga förändringar, såsom minskad produktion av blodceller, produktion av defekta eller cancerceller, till exempel.
När det anges
Myelogrammet indikeras av läkaren i följande situationer:
- Undersökning av oförklarlig anemi eller minskning av antalet vita blodkroppar och blodplättar, i vilka orsakerna inte identifierades i de inledande proven;
- Sök orsaker till förändringar i funktion eller form i blodceller;
- Diagnos av hematologisk cancer, såsom leukemi eller multipelt myelom, bland annat, samt uppföljning av utveckling eller behandling, när den redan bekräftats;
- Misstänkt för metastaser av allvarlig cancer mot benmärgen;
- Undersökning av feber av okänd orsak, även efter flera undersökningar;
- Misstänkt infiltration av benmärgen av ämnen som järn, vid hemokromatos eller infektioner, såsom visceral leishmaniasis.
Således är resultatet av myelogramet mycket viktigt vid diagnos av flera sjukdomar, vilket möjliggör lämplig behandling. I vissa fall kan benmärgsbiopsi också krävas, en mer komplex och tidskrävande undersökning, eftersom det är nödvändigt att ta bort ett ben, men ofta viktigt att ge mer information om benmärgen. Lär dig vad benmärgsbiopsi är för och hur det görs.
Hur det är gjort
Myelogrammet är en undersökning som når kroppens djupa vävnader, eftersom det vanligtvis görs av en allmänläkare eller hematolog. I allmänhet är benen i vilka myelogrammen är gjorda sternum, som ligger i bröstkorget, iliac-kammen, som ligger i bassängen eller tibia, som ligger i benet, och dess steg innefattar:
- Rengör lokalerna med lämpliga material för att undvika förorening, såsom polyvidin eller klorhexidin;
- Utför lokalbedövning med en nål från huden och utsidan av benet.
- Punktera en speciell, tjockare nål för att genomborra benet och nå benmärgen;
- Anslut en spruta till nålen för att aspirera och samla in det önskade materialet.
- Ta bort nålen och komprimera platsen med gasbindning för att undvika blödning.
Efter insamling av materialet är det nödvändigt att utföra analysen och tolkningen av resultatet, vilket kan utföras med glid, av läkaren själv och av specialiserade blodanalysmaskiner.
Eventuella risker
I allmänhet är myelogrammet ett snabbt förfarande och med sällsynta komplikationer, kan emellertid smärta eller obehag vid punkteringsstället inträffa, såsom blödning, blåmärken eller infektion. Återkallelse av materialet kan vara nödvändigt, i några fall, eftersom provet är otillräckligt eller otillräckligt för analys.