Rektal prolapse inträffar när den inre delen av ändtarmen, som är den slutliga delen av tarmen, är externalized genom anusen, så att den är synlig utanför kroppen. Det händer delvis, när endast mucosalfoderskiktet i tarmen är utsatt eller totalt när alla lager är utvändiga.
Detta är vanligare hos personer över 60 år, vars främsta orsak är svag analmuskel på grund av åldrande, men det kan också uppstå på grund av en intensiv ansträngning att evakuera, constipera eller infektera Trichuris trichiura- masken. När det inträffar hos barn, särskilt barn under 3 år, uppträder vanligen på grund av svagheten hos muskler och ledband som binder tarmarna, vilket kanske inte är ordentligt fastsatt i bukväggen.
Rektal prolapse har botemedel, och dess behandling innefattar regularisering av tarmfunktionen och återintroduktion av ändtarmen i anusen genom kirurgi. Hos barn är det vanligt att ha spontan förbättring med tillväxten, antingen genom kompressionen mellan skinkorna eller den manuella införandet av prokologläkaren.
Huvudsymptom
Symptom på rektal prolapse inkluderar:
- Eksternisering av rektum, i vilken en mörkröd, fuktig rörformad vävnad kan observeras utanför anusen;
- Buksmärtor;
- Sensation av en massa i anuset;
- Brännande, blödning, obehag och känsla av vikt i anuset;
- Svårighetsproblem och känsla av ofullständig evakuering.
För att bekräfta diagnosen utför koloproktologen genom den proktologiska undersökningen, genom vilken prolaps observeras genom analöppningen. I vissa fall kan tentor som koloskopi, sigmoidoskopi eller kontraststrålar uppmanas att underlätta bekräftelse och observera omfattningen av problemet.
Det bör komma ihåg att rektal prolaps inte ska förväxlas med hemorrojder. Vid rektal prolapse kan den slutliga delen av tarmen ses utanför kroppen vid anuset, medan hemorrojderna är när venerna i tarmen dilaterar och går utåt. Läs mer om hur man vet om det är hemorrojder och vad man ska göra.
Vad är orsakerna till
Rektal prolaps uppträder vanligen vid extremiteterna i livet, hos äldre eller barn, och huvudorsakerna är:
- förstoppning;
- Intensiv ansträngning att evakuera;
- Anus muskelförsvagning;
- Tarminfektion av masken Trichuris trichiura. Förstå vad trichuriasis är och hur man behandlar det.
- Intestinala missbildningar;
- Överdriven viktminskning.
Dessutom kan prolapse uppträda när det finns en förändring i regionens anatomi, genom kirurgi, förlossning, viss skada eller av sjukdomar, såsom förstorad prostata eller tarmformbildning. Läs mer om orsakerna till rektal prolapse.
Hur är behandlingen klar?
Behandling för rektal prolaps innefattar kompression av skinkorna för att försöka återintroducera ändtarmen i anus eller, om så är nödvändigt, manuell återinförande av rektum av prokologen.
I fall där rektal prolaps orsakas av förstoppning innehåller behandlingen även laxerande läkemedel, minskad ansträngning att evakuera, ökat intag av fiber med hög fiber och intag av cirka 2 liter vatten per dag.
Rektal prolaps kirurgi är också ett alternativ, men det är endast indikerat i det senare fallet och i fall av frekvent rektal prolaps i kirurgi kan en del av rektum avlägsnas eller fixeras till sakrummet eller en del av rektumet avlägsnas, så att det inte längre förekommer prolaps. Läs mer om vad man ska göra vid rektal prolaps.
Child Retinal Prolapse
Rektal prolaps hos barn är frekvent hos barn upp till 3 år på grund av det faktum att musklerna och ligamenten som stöder ändtarmen är i form och ännu inte starkt fäst vid bukväggen och när barnet har frekvent diarré, Endotorns vägg förlängs och externiseras.
I detta fall består behandlingen av rektal prolaps hos barn bara av att reintroducera ändtarmen, eftersom med barnets tillväxt kommer rektum att passa ordentligt på väggen. Dessutom kan det vara associerat med infektioner, underskott i näringsabsorption och konstant förstoppning. Läs mer om denna prolapse i: Child Rectal Prolapse.