Skivbristningen kännetecknas av utbuktningen av den intervertebrala skivan, vilket kan leda till symtom som ryggsmärta och brännande känsla eller domningar. Det är vanligast i cervikal ryggrad och ryggrad och kan behandlas med medicinering, fysioterapi eller operation, och beroende på dess svårighetsgrad kan den härdas fullständigt.
Den hernierade skivan kan klassificeras enligt ryggregionen som den påverkar och kan därför vara:
- Cervical disc herniation: påverkar nackregionen;
- Torakisk skivherniation: påverkar den bakre mellansektionen;
- Lumbar skiva herniation: påverkar nedre delen av ryggen.
Vertebralskivan är en fibrocartilage-struktur som tjänar till att undvika direktkontakt mellan en ryggkotor och en annan och dämpa stödet som genereras av hoppen till exempel. Således skadar en skivskada eller diskopati, eftersom detta tillstånd är känt, själva funktionen hos ryggradsskivan och pressar också andra viktiga strukturer i ryggraden, såsom nervrotet eller ryggmärgen.
Typer av Herniated Disc
Uppkomsten av en skivskada kan hända när personen inte har en bra hållning, lyfter tyngd utan att knäböja sig och äter inte cirka 2 liter vatten om dagen. I det här fallet har skivan redan skadats, även om den inte har bildat en bråck, men har mindre tjocklek men behåller fortfarande sitt ursprungliga format: ovalt. Om personen inte förbättrar sin hållning och sina livsvanor inom några år, kommer han troligen att utveckla en hernierad skiva.
Bråcken uppträder när ryggskivan förlorar sin ursprungliga form, upphör att vara oval, bildar en bulging, som är en slags "droppe", som exempelvis kan trycka på roten till den sciatic nerven. Således är de 3 typerna av hernierad skiva som existerar:
- Protusa disc herniation: det är den vanligaste typen, när skivkärnan förblir intakt, men det finns redan förlust av den ovala formen;
- Extraneous disc herniation: när skivkärnan deformeras, bildar en "drop";
- Abducerad skivbristning: När kärnan är skadad och kan dela upp i två delar.
En person kan ha mer än en hernierad skiva och den kan öka i allvar med tiden. Vanligtvis när personen bara har uttorkning av skivan, har hon inga symtom och får bara veta om hon gör en MR av någon annan anledning. Symtom uppstår vanligen när bråcket redan har förvärrats och ligger i protrusionsteget.
Herniaen ska fortfarande klassificeras enligt sin exakta plats och kan vara postero eller posterolateral. En posterolateral skivbråck kan trycka på nerven som orsakar en stickande känsla, svaghet eller förlust av känsla i en arm eller ben, men när det finns en hernierad skiva bakom sig, är det tryckta området ryggmärgen och därför kan personen presentera dessa symtom på båda armarna eller båda benen, till exempel.
Symtom på skivherni
Huvudsymptomet på en hernierad skiva är den intensiva smärtan där den ligger, men det kan också generera följande symtom:
| Cervikal skivbristning | Lumbar skiva herniation |
| Smärta i nacke eller nacke | Smärta i bakre delen |
| Svårighet att flytta nacken eller höja armarna | Svårighet att flytta, sänka, gå upp eller vända i sängen, till exempel |
| Det kan vara en känsla av svaghet, domningar eller stickningar i en av armarna, armbågen, handen eller fingrarna | Känsla av domningar i skinkorna och / eller benen på baksidan, framsidan eller insidan av en av benen |
| --- | Brännande känsla i vägen för den sciatic nerv som går från ryggraden till fötterna |
Smärtan hos en hernierad skiva vanligtvis förvärras av rörelser och kan förvärras av hosta, skratt och kan förvärras när patienten pekar eller drar sig, kan uppstå plötsligt eller förvärras över tiden.
Hur diagnosen är klar
Diagnosen av den hernierade skivan kan göras genom observation av symtomen och den fysiska undersökningen, men det kan också bekräftas genom undersökningar, såsom CT eller MR, för att utvärdera skivan, dess tjocklek, den exakta placeringen av bråck och vilken typ av brok som personen har.
Röntgenundersökningen visar inte tydligt bråcket, men kan vara tillräckligt för att visa ryggradens inriktning och ryggkotorets integritet eller förstörelse, och ibland begär läkaren i första hand röntgenstrålen och med röntgenresultatet begär man resonansen eller tomografi för att bedöma svårighetsgrad.
Genom att bekräfta att det finns en eller flera skivbråck kan din läkare indikera behandlingen som kan göras med fysisk terapi, pilates, rpg, osteopati eller kirurgi. Vanligtvis är kirurgi det sista behandlingsalternativet, reserverat för fall där personen inte visar förbättring av symtomen med andra former av behandling, under en period som överstiger 6 månader.
Vad orsakar Herniated Disc
Huvudorsaken till hernierad skiva är dålig hållning i dag och det faktum att personen inte är försiktig när han lyfter och bär mycket tunga föremål. Så det är vanligt att människor som arbetar som tjänare, målare, pigor, förare och murare att utveckla skivbristning eller skivbristning runt 40 års ålder.
Omkring 10 år innan man upptäcker en hernierad skiva är det vanligt att personen redan har presenterat symtom som ryggsmärta som inte upphör snabbt. Detta är en av de första varningsskyltar som kroppen utsänder, men ignoreras vanligtvis tills bräcken i ryggraden uppstår.
Några faktorer som gynnar installationen av bråck är åldrande, övervikt och otillräcklig fysisk ansträngning, och därför är det viktigt för att framgången av behandlingen är att eliminera alla dessa faktorer.
Behandlingar för hernierad skiva
När behandlingen utförs på rätt sätt kan symtomen försvinna inom 1 till 3 månader, men varje individ svarar på ett sätt för behandlingen och därför kan denna period i vissa fall vara större. För framgången av behandlingen är det viktigt att känna till den exakta platsen för brok och dess typ. Den vanligaste typen, som är skivans utsprång, kan behandlas med:
- Användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel som föreskrivs av läkaren;
- Sjukgymnastik sessioner med utrustning, sträckor och individualiserade övningar;
- Osteopati bestående av att knäppa ryggraden och justera alla ben och leder.
- Övningar som RPG, hydroterapi eller Pilates guidad av en fysioterapeut.
Under behandlingen rekommenderas att personen flyttar sig bort från de aktiviteter som har orsakat bråcken, inte gör ansträngningar och inte övar någon typ av fysisk aktivitet.
Kolla in dessa och andra tips i följande video:
Hernierad skivkirurgi indikeras när personen har en hernierad skiva som har extruderats eller sekvestrerats och klinisk och fysioterapeutisk behandling har inte varit tillräcklig för att minska symtomen och förbättra individens livskvalitet.
Herniated skiva under graviditet
En kvinna som redan har diagnostiserat hernierad skiva innan den blir gravid bör veta att under graviditeten kan den hernierade skivan försämras, vilket orsakar allvarliga ryggsmärtor som kan trycka på nervrötterna, såsom skiatsnerven. När sciatic nerv påverkas kvinnan känner smärta i ryggen, skinkan eller bakom låret.
Detta händer för att under graviditeten leder progesteron till ökad lossning av alla ligament i kroppen, och eftersom ryggraden också har ligament, blir de mer elastiska och så småningom tillåter ryggkotorna att tömma lite vilket kan förvärra eller orsaka en hernierad skiva.
Under graviditeten ska inga andra mediciner än acetaminophen tas, så om kvinnan har tillbaka eller smärtstillande smärta ska hon ligga ner med benen som ligger på en kudde eller kudde, till exempel. Att sätta en varm komprimering på smärtplatsen kan också lindra detta obehag. Känn riskerna för barnet, hur leveransen är och behandlingsalternativen för hernierad skiva under graviditeten.
