Polycytemi motsvarar en ökning av mängden röda blodkroppar eller erytrocyter i blodet, det vill säga över 5, 4 miljoner röda blodkroppar hos kvinnor och över 5, 9 miljoner röda blodkroppar per μL hos män.
På grund av ökningen av antalet röda blodkroppar blir blodet mer visköst vilket gör att blodet cirkulerar med svårare genom venerna, vilket kan orsaka vissa symtom, såsom huvudvärk, yrsel och till och med hjärtattack.
Polycytemi kan behandlas inte bara för att minska mängden röda blodkroppar och blodviskositet utan också för att lindra symtomen och förhindra komplikationer som stroke och lungemboli.
Symptom på polycytemi
Polycytemi producerar vanligtvis inte symtom, speciellt om ökningen av antalet röda blodkroppar inte är så stor, uppfattas endast genom blodprovet. Men i vissa fall kan personen uppleva konstant huvudvärk, suddig syn, röd hud, överdriven trötthet och klåda i huden, särskilt efter bad och kan indikera polycytemi.
Det är viktigt för personen att regelbundet ha blodkroppar och om det uppstår polycytemierelaterade symptom, gå till läkaren omedelbart, eftersom ökad blodviskositet på grund av ökningen av antalet röda blodkroppar ökar risken för stroke, akut hjärtinfarkt myokard och lungemboli, till exempel.
Hur är diagnosen gjord?
Diagnosen av polycytemi är gjord av resultaten från hemogrammet, där inte bara ökningen av antalet röda blodkroppar men även hematokrit- och hemoglobinvärdena ökas. Se referensvärdena för blodräkning.
Enligt analysen av blodtalet och resultatet av andra tester som utförts av personen kan polycytemi klassificeras i:
- Primär polycytemi, även kallad polycytemi vera, är en genetisk sjukdom som kännetecknas av onormal produktion av blodkroppar. Förstå mer om polycytemi vera;
- Relativ polycytemi, som kännetecknas av ökningen av antalet röda blodkroppar på grund av minskningen i plasmavolymen, såsom i fallet med uttorkning, till exempel inte nödvändigtvis en indikation på en högre produktion av röda blodkroppar;
- Sekundär polycytemi, som uppstår på grund av sjukdomar som kan leda till att inte bara öka antalet erytrocyter, men också andra laboratorieparametrar.
Det är viktigt att orsaken till polycytemi identifieras så att den bästa typen av behandling upprättas, vilket undviker utseende av andra symtom eller komplikationer.
Huvudorsaker till polycytemi
När det gäller primärpolycytemi eller polycytemi vera är orsaken till ökad produktion av röda blodkroppar en genetisk störning som orsakar avreglering i produktionsprocessen av röda blodkroppar, vilket leder till ökade röda blodkroppar och ibland leukocyter och blodplättar .
I relativ polycytemi är huvudorsaken uttorkning, eftersom det i dessa fall föreligger förlust av kroppsvätskor, vilket leder till en tydlig ökning av antalet röda blodkroppar. Vanligtvis gäller det för relativa polycytemi-nivåer av erytropoietin, vilket är hormonet som är ansvarigt för att reglera processen att producera röda blodkroppar, normalt.
Sekundär polycytemi kan orsakas av ett antal tillstånd som kan leda till ökad antal röda blodkroppar, såsom kardiovaskulära sjukdomar, andningssjukdomar, fetma, rökning, Cushings syndrom, leversjukdomar, tidig myeloid leukemi, lymfom, njursjukdomar och tuberkulos. Dessutom kan antalet röda blodkroppar öka på grund av långvarig användning av kortikosteroider, vitamin B12-tillskott och läkemedel som används vid behandling av bröstcancer.
Hur man behandlar
Behandlingen av polycytemi bör vägledas av en hematolog när det gäller vuxen eller barnläkare i fråga om barnet och barnet, och beror på orsaken till ökningen av antalet röda blodkroppar.
Vanligtvis syftar behandlingen till att minska mängden röda blodkroppar, göra blodet mer flytande och därmed lindra symtomen och minska risken för komplikationer. I fallet med polycytemi vera kan till exempel terapeutisk flebotomi eller blödning rekommenderas, där överskott av röda blodkroppar tas ut.
Dessutom kan din läkare rekommendera användning av läkemedel, såsom aspirin, för att göra blodet mer flytande och minska risken för koagulering eller andra läkemedel, t.ex. Hydroxyurea eller Interferon alfa, till exempel för att minska blodtrycket. mängd röda blodkroppar.