Calcitonin är ett hormon som produceras i sköldkörteln, vars funktion är att kontrollera mängden kalcium som cirkulerar i blodet genom effekter som att förhindra reabsorption av kalcium från benen, minska absorptionen av kalcium i tarmarna och öka utsöndringen av njurarna.
Huvudindikationen för undersökning av kalcitonin är detektering av en typ av cancer i sköldkörteln som kallas medullär karcinom av sköldkörteln, betraktas som en tumörmarkör för denna sjukdom, eftersom det orsakar viktiga höjningar från hormon. Utvärderingen av förekomsten av sköldkörtelceller-hyperplasi är också en annan frekvent indikation, även om detta hormon också kan förhöjas i andra situationer, exempelvis i lung- eller bröstcancer.
Som läkemedel kan användningen av kalcitonin indikeras för behandling av sjukdomar som osteoporos, överskott av kalcium i blodet, Pagets sjukdom eller reflexdystrofi. Om du vill veta mer om läkemedelskalcitonin, se vad kalcitonin är och vad dess funktion är.
Vad är det för
Kalcitonintesten kan beställas till:
- Screening för närvaro av medullär sköldkörtelkarcinom;
- Undersökning av C-cell hyperplasi, som är sköldkörtelceller som producerar kalcitonin;
- Utvärdering av familjemedlemmar till patienter med medullärt sköldkörtelkarcinom för tidig tumördetektion.
- Observation av respons på behandling av medullär sköldkörtelkarcinom;
- Uppföljning av cancer efter avbrott av thyroid, eftersom det förväntas att värdena kommer att vara låga vid botemedel.
Även om dessa är de viktigaste indikationerna, bör man komma ihåg att kalcitonin också kan ökas under andra förhållanden, såsom andra cancerformer såsom leukemi, lungcancer, bukspottkörtel, bröst eller prostatacancer i närvaro av kronisk njursjukdom under en bakteriell infektion, hypergastrinemi eller som ett resultat av hyperkalcemi vid hyperparathyroidism eller andra tillstånd.
Hur går provet?
Kalcitonindosen görs i laboratoriet, på begäran av läkaren, där ett blodprov samlas in för att erhålla sina basala nivåer.
Calcitoninvärden påverkas av ett antal tillstånd, inklusive användning av vissa läkemedel, såsom omeprazol eller kortikosteroider, ålder, graviditet, rökning och alkoholism, så ett sätt att göra testet mer tillförlitligt är genom att utföra kalciuminfusion eller pentagastrinprov, som inte är potenta stimulatorer för kalcitoninsekretion.
Calcitonin stimuleringstest med kalciuminfusion är den mest tillgängliga och utförs på morgonen i fastat tillstånd. Kalcium injiceras i venen vid 0, 2, 5 och 10 minuter efter infusion för att bedöma om tillväxtmönstret anses vara normalt eller ej.
Hur man utvärderar testresultatet
Calcitonins referensvärden kan variera beroende på laboratoriet som utför testet. Det kan anses som normalt värde som understiger 8, 4 pg / ml hos män och 5 pg / ml i kvinna. Efter stimulering med kalcium kan det betraktas som normalt värde som understiger 30 pg / ml och positivt vid över 100 pg / ml. Mellan 30 och 99 pg / dl anses testet obestämt, och ytterligare tester bör utföras för att bekräfta sjukdomen.
