TSH-testet används för att utvärdera sköldkörtelfunktionen och ordnas vanligtvis av allmänläkaren eller endokrinologen för att bedöma huruvida sköldkörteln fungerar väl och i fallet med hypotyreoidism, hypertyreoidism eller efter en sköldkörteldifferentiering follikulär eller papillär, till exempel.
Sköldkörtel stimulerande hormon (TSH) produceras av hypofysen och är avsedd att stimulera sköldkörteln för att producera T3 och T4 hormoner. När TSH-nivåerna ökar i blod betyder det att T3- och T4-koncentrationen i blodet är låg. När i låga koncentrationer är T3 och T4 närvarande i höga koncentrationer i blodet. Se vilka test som är nödvändiga för screening av sköldkörtel.
Referensvärden
Referensvärdena för TSH varierar beroende på personens ålder och laboratoriet där testet utförs, vanligtvis:
ålder | värden |
1: a veckan i livet | 15 (μUl / ml) |
2: a veckan upp till 11 månader | 0, 8 - 6, 3 (μUI / ml) |
1 till 6 år | 0, 9 - 6, 5 (μUI / ml) |
7 till 17 år | 0, 3 - 4, 2 (μUI / ml) |
+ 18 år | 0, 3 - 4, 0 (μUI / ml) |
Vid graviditet | |
1: a kvartalet | 0, 1-2, 5 mIU / L (μUI / ml) |
2: a kvartalet | 0, 2-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Tredje kvartalet | 0, 3-3, 0 mIU / L (μUI / ml) |
Hur är TSH-testet gjort?
TSH-testet är tillverkat av ett litet blodprov, vilket måste samlas in i minst 4 timmar. Det samlade blodet skickas till laboratoriet för analys.
Den bästa tiden att ta detta test är på morgonen, eftersom koncentrationen av TSH i ditt blod varierar hela dagen. Innan du tar provet är det viktigt att ange användningen av vissa läkemedel, särskilt sköldkörtelmedel, såsom Levothyroxin, eftersom det kan störa testresultatet.
Vad är ultra-känslig TSH
Det extremt känsliga TSH-testet är en mer avancerad diagnostisk metod som kan upptäcka minimala mängder TSH i blodet som det normala testet inte skulle kunna identifiera. Diagnostikmetoden som används i laboratorier är mycket känslig och specifik, vilket är det extremt känsliga TSH-testet som normalt används i rutinen.
När TSH-testet är beställt
TSH-testet kan beställas när det gäller friska personer, endast för att utvärdera sköldkörtelfunktionen, och även vid hypertyreos, hypotyreoidism, Hashimoto's thyroidit, sköldkörtelförstoring, godartad eller malign sköldkörtelnukulär under graviditeten, och även för att övervaka dosen av läkemedel mot sköldkörteln som ersätter sköldkörteln.
Vanligtvis är detta test beställt för alla människor från 40 år, även om det inte finns några fall av sköldkörtelsjukdomar i familjen.
Vad kan resultaten innebära?
Hög TSH
- Hypothyroidism: Det mesta av tiden hög TSH indikerar att sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormon, så hypofysen försöker kompensera för detta genom att höja TSH-nivåerna i blodet så att sköldkörteln kan fungera ordentligt. En av egenskaperna hos hypothyroidism är hög TSH och låg T4, och kan indikera subklinisk hypotyreoidism när TSH är hög, men T4 ligger inom normal intervall. Vet vad T4 är.
- Läkemedel: Användning av lågdos antihypertroroidläkemedel eller andra läkemedel, såsom propranolol, furosemid, lithium och jodmedicin, kan öka koncentrationen av TSH i blodet.
- Tumör i hypofysen kan också orsaka ökad TSH.
Symptom relaterade till hög TSH är typiskt för hypotyreoidism, såsom trötthet, viktökning, förstoppning, kall känsla, ökat ansiktshår, koncentrationsbesvär, torr hud, skört hår och spröda naglar. Läs mer om hypothyroidism.
Låg TSH
- Hypertyreoidism: Låg TSH indikerar vanligtvis att sköldkörteln producerar T3 och T4 för övrigt, vilket ökar dessa värden, så hypofysen minskar TSH-frisättningen för att försöka reglera sköldkörtelfunktionen. Förstå vad T3 är.
- Droganvändning: När dosen av läkemedlet mot hypotyreoidism är för hög är TSH-nivåerna under idealiska. Andra läkemedel som kan orsaka låg TSH är: ASA, kortikosteroider, dopaminerga agonister, fenklofenak, heparin, metformin, nifedipin eller pyridoxin, till exempel.
- Tumör i hypofysen kan också leda till låg TSH.
Symptom relaterade till låg TSH är typiskt för hypertyreoidism, såsom agitation, hjärtklappning, sömnlöshet, viktminskning, nervositet, tremor och minskad muskelmassa. I detta fall är TSH normalt och T4 är högt, men om T4 fortfarande är mellan 01 och 04 μIU / mL, kan detta indikera subklinisk hypertyreoidism. Låg TSH och låg T4, kan indikera anorexia nervosa, till exempel, men i vilket fall som helst diagnosen ges av läkaren som begärde undersökningen. Läs mer om behandling av hypertyreoidism.