Trombocytopeni eller trombocytopeni är en minskning av antalet blodplättar i blodet, ett tillstånd som stör koagulering och kan orsaka symtom som lila eller röda fläckar på huden, blödande tandkött eller näsa och till exempel röda urin.
Blodplättar är väsentliga blodkomponenter för koagulering, underlättande sårläkning och förhindrande av blödning. Det finns dock flera situationer som kan leda till en minskning av antalet blodplättar, såsom infektioner, såsom dengue, användning av läkemedel som heparin, immunitetsrelaterade sjukdomar som trombocytopenisk purpura och till och med cancer.
Behandlingen av låga blodplättar bör ske enligt allmänläkaren eller hematologens orsak, och det kan bara vara nödvändigt att kontrollera orsaken, användningen av läkemedel eller i mycket allvarliga fall transfusionen av blodplättar.
Se andra stora blodplättsförändringar och vad man ska göra.
Huvudsymptom
Blodplättar är låga då blodräkningen är mindre än 150 000 celler / mm 3 blod, och de ger oftast inte symptom för det mesta. En person kan dock ha en större tendens att blöda och symtom som:
- Lila eller röda fläckar på huden, som blåmärken eller blåmärken;
- Blödande tandkött;
- Blödning från näsan;
- Urin med blod;
- Avföring blödning;
- Bulky menstruation;
- Sår med blödning som är svår att kontrollera.
Dessa symtom kan förekomma hos alla med låga blodplättar men är vanligast när de är mycket låga, t.ex. under 50 000 celler / mm 3 blod eller i samband med en annan sjukdom som dengue eller cirros, vilket förvärrar koagulationsfunktionen hos blod.
En av de sjukdomar som oftast förknippas med trombocytreduktion är trombocytopenisk purpura. Se vad denna sjukdom är och hur man behandlar den.
Vad kan vara
Blodplättar produceras i benmärgen, och lever i ca 10 dagar, eftersom de alltid förnyas. Faktorer som stör antalet blodplättar är:
1. Förstöring av blodplättar
Vissa situationer kan orsaka blodplättar att leva i mindre tid i blodet, vilket får deras antal att minska. Några av de främsta orsakerna är:
- Infektioner av virus, såsom dengue, Zika, mononukleos och HIV, till exempel, eller av bakterier som påverkar blodplätternas överlevnad på grund av förändringar i människans immunitet;
- Användning av vissa läkemedel, såsom heparin, sulfa, antiinflammatoriska medel, anti-convulsanter och antihypertensiva, till exempel, eftersom de kan orsaka reaktioner som förstör blodplättar;
- Autoimmuna sjukdomar, som kan utveckla reaktioner som angriper och dödar blodplättar, till exempel lupus, immunkrombocytopenisk purpura, trombotiskt och hemolytiskt uremiskt syndrom och till exempel hypotyroidism.
Immunsjukdomar tenderar att orsaka en allvarligare och bestående blodplättreduktion än användningen av botemedel och infektioner. Dessutom kan varje person ha en annan reaktion, som varierar beroende på kroppens immunitet och respons, så det är vanligt att se personer med lägre blodplättar i vissa fall av dengue än i andra.
2. Brist på folsyra eller vitamin B12
Ämnen som folsyra och vitamin B12 är väsentliga för hematopoiesis, vilket är processen att bilda blodkroppar. En brist på folsyra eller vitamin B12 kan emellertid leda till minskad produktion av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Dessa brister är vanliga hos veganer utan näringsmässig övervakning, underernärda människor, alkoholister och personer med sjukdomar som orsakar dold blödning, såsom mag- eller tarmblödning.
Här är några tips om att äta för att undvika folsyra och vitamin B12-brist.
3. Förändringar i benmärgen
Några förändringar i margens funktion orsakar en minskning av produktionen av blodplättar, vilket kan ske av flera anledningar, till exempel:
- Benmärgssjukdomar, såsom aplastisk anemi eller myelodysplasi, till exempel, vilket medför en minskning av produktion eller felaktig produktion av blodkroppar;
- Benmärgsinfektioner, såsom HIV, Epstein-Barr-virus och varicella;
- Cancer som påverkar benmärgen, till exempel leukemi, lymfom eller metastaser, till exempel;
- Kemoterapi, strålbehandling eller exponering för giftiga giftiga ämnen, såsom bly och aluminium;
Det är vanligt att det i dessa fall också finns närvaro av anemi och minskade vita blodkroppar i blodprovet, eftersom benmärgen är ansvarig för framställning av olika komponenter i blodet. Kontrollera om leukemi symptom och när att misstänka.
4. Miltfunktionella problem
Mjälten är ansvariga för att eliminera flera blodkroppar som är gamla, inklusive blodplättar, och om det är förstorat, som vid fall av sjukdomar som cirros, sarkoidos och amyloidos, kan det till exempel vara en fortsatt hälsosam eliminering av blodplättar, i en mängd över normal.
5. Andra orsaker
I närvaro av låga blodplättar utan en bestämd orsak är det viktigt att tänka på vissa situationer, såsom laboratoriets resultat, eftersom det kan hända att blodplättar aggregeras i bloduppsamlingsröret på grund av närvaron av ett reagens i röret och det är viktigt att upprepa undersökningen, i dessa fall.
Alkoholism kan också orsaka blodplättsminskning, eftersom alkoholkonsumtionen, förutom att vara giftig för blodceller, också påverkar produktionen av benmärgen.
Under graviditeten kan fysiologisk trombocytopeni uppträda på grund av utspädning av blodet genom vätskeretention, vilket vanligtvis är mildt och löser sig spontant efter leverans.
Vad ska man göra vid låga blodplättar
I närvaro av trombocytopeni som detekterats i undersökningen är det viktigt att vidta några försiktighetsåtgärder för att undvika risk för blödning, t.ex. att undvika intensiv ansträngning eller kontaktsporter, undvika alkoholkonsumtion och inte använda läkemedel som påverkar trombocytfunktionen eller öka risken av blödning, till exempel aspirin, antiinflammatoriska medel, antikoagulanter och ginkgo-biloba.
Vård bör förstärkas när blodplättar ligger under 50 000 celler / mm 3 i blodet, och det är oroande när det ligger under 20 000 celler / mm 3 i blodet och kan till och med kräva inläggning för observation i vissa fall.
Maten ska vara välbalanserad, rik på spannmål, frukt, grönsaker och magert kött, för att hjälpa till vid blodbildning och återhämtning av kroppen.
Trombocytransfusion är inte alltid nödvändig, därför att med omsorg och behandling kan personen återhämta sig eller leva bra. Dock kan läkaren ge andra riktlinjer när det finns blödande situationer när kirurgi behövs, när blodplättarna ligger under 10 000 celler / mm³ i blodet eller när de ligger under 20 000 celler / mm³ i blodet, men också när feber eller ett behov av kemoterapi, till exempel.
Hur är behandlingen klar?
Efter att ha bestämt orsaken till att blodplättarna är låga, kommer din behandling att styras enligt medicinsk vägledning och kan vara:
- Återkallande av orsaken, såsom behandlingar, behandling av sjukdomar och infektioner eller minskning av alkoholkonsumtion, vilket utlöser låga blodplättar;
- Användning av kortikosteroider, steroider eller immunsuppressiva medel, när det är nödvändigt att behandla en autoimmun sjukdom;
- Kirurgisk borttagning av mjälten, som är splenektomi, när trombocytopeni är svår och orsakas av ökad miltfunktion;
- Blodfiltrering, kallad plasmautbyte eller plasmaferes, är en typ av filtrering av en del av blodet som innehåller antikroppar och komponenter som försämrar funktionen av immunitet och blodcirkulation, indikerad vid sjukdomar som trombotisk trombocytopenisk, hemolytisk uremisk syndrom, till exempel.
I fall av cancer görs behandling för typen och svårighetsgraden av denna sjukdom, exempelvis med kemoterapi eller benmärgstransplantation.
