Den korta medfödda lårbenen är en missbildning som präglas av minskningen av lårbenets storlek eller frånvaro, vilket är lårbenet och det största benet i kroppen.
Denna förändring kan upptäckas i ultraljudet i 2: e eller 3: e trimestern av graviditet och kan indikera förekomst av någon sjukdom, såsom Downs syndrom, dvärgism eller achondroplasi, eller kan bara indikera att barnet har förkortat eller frånvarande lårben, inte har inget annat hälsoproblem.
Hur är diagnosen gjord?
- Under graviditeten:
Läkaren kan upptäcka att barnet har en kort medfödd lårben genom ultraljudet som utförs under prenatalperioden, där lårbenstorleken mäts. Lårbenets idealiska längd under graviditeten bör vara ungefärlig:
- 24 veckors graviditet: 42 mm
- 26 veckors graviditet: 48 mm
- 28 veckors graviditet: 53 mm
- 30 veckors gestation: 58 mm
- 32 veckors gestation: 60 mm
- 34 veckors graviditet: 65 mm
- 36 veckors gestation: 69 mm
- 38 veckors graviditet: 72 mm
- 40 veckors graviditet: 74 mm
Dessa åtgärder är ungefärliga och så kan barnet växa inom de förväntade om de presenterar värden som är lägre än de som anges här och därför vem ska indikera om barnet har en kort lårben är läkaren som åtföljer graviditeten.
Många gånger förekommer en liten förändring i slutet av svangerskapet, men det måste också beaktas föräldrarnas och familjenas höjd, för om föräldrarna inte är så långa bör din baby inte vara för och det indikerar inte några hälsoproblem .
- Efter födseln:
I vissa fall observerar obstetrikaren inte några signifikanta förändringar under graviditeten, men barnläkaren kan upptäcka att barnet har någon förändring i lårbenets längd eller vid inpassningen av det benet i höften när man utför några test under de första tre dagarna där barnet stannar i sjukhus efter födseln.
Ta reda på vilka tester som utförs i barnsavdelningen och de möjliga förändringar som barnläkaren kan hitta i: Vad är medfödd hipdysplasi, ett tillstånd där lårbenet är mindre än det borde eller om det finns förändringar i höftledet.
Klassificering av den medfödda korta lårbenen
Efter att ha identifierat att lårbenet är mindre än det borde läkaren också observera vilken typ av förändring barnet har, vilket kan vara:
Den röda delen av bilden indikerar den del av benet som är mindre eller frånvarande och indikerar därför:
- Typ A: En liten del av lårbenet under lårbenets huvud är bristfälligt eller frånvarande.
- Typ B: Lårbenets huvud är fastsatt på benets nedre del;
- Typ C: Lårbenet och acetabulum, som är fästpunkten i höften, påverkas också;
- Typ D: De flesta av lårbenen, acetabulum och del av höften är frånvarande.
Behandling av medfödd kort femur
Behandlingen av den korta medfödda lårbenet är ganska tidskrävande och syftar till att förbättra barnets livskvalitet. När femoralförkortningen är upp till 2 cm i vuxenlivet, kan läkaren besluta att inte utföra någon särskild behandling, men när förkortningen är större än 5 cm måste behandlingar och operationer utföras bör startas i spädbarn.
Läkaren kan veta längden på lårbenet som barnet kommer att ha i vuxenlivet med hjälp av Paley multiplikatormetoden och enligt resultatet kan det indikera följande behandlingar:
- För kortslutning upp till 2 cm i vuxen:
När femurförkortningen är upp till 2 cm kan behandlingen vara kompensation i skodon av skillnaden mellan benen, genom att använda insoles eller höjd i skoens sål för att undvika att en skolios utvecklas och att det finns smärta i ryggen eller andra kompensationer i muskler och leder.
- För kortslutning mellan 2 och 5 cm i vuxen:
När femoralförkortning är mellan 2 och 5 cm kan kirurgi utföras för att skära det friska benbenet så att det är lika stor, utföra kirurgi för femoral eller tibialsträckning och medan man väntar på den idealiska operationstiden kan man använda Endast ersättning med korrekt skor eller benprotes.
- För kortare än 20 cm för vuxna:
När förkortning är större än 20 cm, vilket är nästan hälften av den normala storleken i vuxenlivet, kan det vara nödvändigt att amputera benet och använda proteser eller kryckor för livet. I det fallet är kirurgi den mest effektiva behandlingen och syftar till att lägga proteser i benet så att personen fortsätter att gå normalt. Operationen bör helst utföras före 3 års ålder.
I vilket fall som helst, är fysisk terapi alltid indicerad för att minska smärta, för att underlätta utvecklingen och för att undvika muskelkompensationer eller förbereda sig för operation, men varje fall måste analyseras personligen, eftersom den fysioterapeutiska behandlingen kommer att vara annorlunda för varje person, eftersom behoven hos en kan inte den andra s.
Vad orsakar medfödd kort lårben
Den medfödda korta lårbenen utvecklas under graviditeten och kan orsakas av virusinfektioner, drogenvändning under graviditeten, exponering för strålning eller att ta vissa mediciner som talidomid, men inte alltid orsakerna kan klargöras.
