Avföringstransplantation är en form av behandling som möjliggör överföring av avföring från en frisk person till en annan med tarmrelaterade sjukdomar, särskilt i fall av pseudomembranös kolit som orsakas av infektion med Clostridium difficile bakterier och av inflammatorisk tarmsjukdom, såsom sjukdomen av Crohns sjukdom, vilket också är ett löfte vid behandling av andra sjukdomar, såsom irritabelt tarmsyndrom, fetma och till och med autism.
Målet med fekal transplantation är att reglera tarmmikrobiotan, vilket är uppsättningen otaliga bakterier som lever naturligt i tarmarna. Det är viktigt att denna mikrobiota är hälsosam genom en högfibrer diet och undviker användningen av antibiotika i onödan eftersom det inte bara påverkar tarmhälsan utan kan få effekter på utvecklingen av immun-, metaboliska och neurologiska sjukdomar.
Lär dig vad orsakerna är och hur man undviker denna obalans i tarmfloran i tarmdysbios.
I Brasilien utfördes den första rekordet av fekal transplantation 2013, vid sjukhuset Israelita Albert Einstein i São Paulo. Sedan dess har det i allt högre grad visats att fekal transplantation kan vara användbar för behandling av flera sjukdomar, såsom:
1. Pseudomembranös kolit
Det är huvudindikationen för fecal transplantation och kännetecknas av tarminflammation och infektion av bakterien Clostridium difficile, som i huvudsak smittar människor som är inlagda med antibiotika, eftersom det drar fördel av eliminering av friska tarmbakterier att lösa.
De viktigaste symptomen på pseudomembranös kolit är feber, buksmärta och vedvarende diarré, och deras behandling görs vanligen med antibiotika som metronidazol eller Vancomycin. I de fall där bakterien är resistent är fekaltransplantation emellertid effektiv för att uppnå snabb återbalansering av tarmfloran och eliminering av infektion.
Läs mer om diagnosen och behandlingen av pseudomembranös kolit.
2. Inflammatorisk tarmsjukdom
Crohns sjukdom och ulcerös kolit är de huvudsakliga formerna för inflammatorisk tarmsjukdom, och även om det inte är känt exakt vad som orsakar dem är det känt att förutom immunsystemets inflytande kan det förekomma ohälsosamma bakterier i tarmen för utveckling av dessa sjukdomar.
Sålunda kan utföra avföringstransplantation vara effektiv för att förbättra eller till och med orsaka total remission av Crohns sjukdom, särskilt svår eller svår att behandla fall.
Irritabelt tarmsyndrom
Irritabel tarm syndrom verkar ha flera orsaker, såsom förändringar i tarmsystemet, matkänslighet, genetik och psykologiska tillstånd, men det har visat sig att tarmfloran i allt högre grad påverkar dess närvaro.
Således har vissa aktuella test visat att fekal transplantation är mycket lovande för en effektiv behandling av detta syndrom, även om fler test fortfarande behövs för att bekräfta möjligheten att bota.
4. Fetma och andra förändringar i ämnesomsättningen
Det är känt att tarmfloran kan förändras hos överviktiga människor och det finns indikationer på att dessa bakterier ändrar hur organismen använder den energi som kommer från maten, och på så sätt är det möjligt att detta kan vara en av orsakerna till att gå ner i vikt
Således har studier observerat att det kan vara möjligt att behandla både fetma och andra metaboliska syndromförändringar, såsom hypertoni, insulinresistens, ökad glykemi, kolesterol och förhöjda triglycerider, med fekaltransplantation. studier för att bevisa hur denna behandling ska vara och för vilken den anges.
Dessutom bör man komma ihåg att en kost rik på socker och fett och låg i fiber är en av huvudorsakerna till avregleringen av tarmfloran och överlevnaden av skadliga bakterier, och därför är det inte nödvändigt att göra en fekal transplantation om Det finns ingen kost som gynnar överlevnaden av goda bakterier.
5. Autism
Det observerades i en vetenskaplig studie att patienter med autism som fick fekaltransplantationen hade en förbättring av symtomen, men det krävs fortfarande fler studier för att dra slutsatsen att det faktiskt finns en koppling och ett inflytande av denna procedur för behandling av autism.
6. Neurologiska sjukdomar
En annan lovande funktion av fekal transplantation är möjligheten att behandla och minska symtomen på neurologiska sjukdomar som multipel skleros, myoklonisk dystoni och Parkinsons sjukdom, eftersom en viktig koppling mellan tarmfloran och immun- och cerebrala funktioner har observerats.
Andra möjliga verktyg
Förutom de ovan nämnda sjukdomarna har fekaltransplantation studerats vid behandling och kontroll av andra sjukdomar, såsom kronisk hepatit, hepatisk encefalopati, immunhematologiska sjukdomar såsom trombocytopenisk purpura och vid behandling av generaliserade infektioner orsakade av resistenta bakterier.
Så även om fekal terapi har varit i medicin i många år, är upptäckter av dess verkliga potential för hälsa fortfarande aktuella, och medicinska studier behöver fortfarande bevisa alla dessa löften.
Hur görs transplantationen?
Fekal transplantation görs genom att givarens hälsosamma avföring införs i patienten. För detta är det nödvändigt att samla omkring 50 g avföring från givaren, som bör analyseras för att säkerställa att de inte har bakterien Clostridium difficile eller andra parasiter.
Avföringen späds sedan i saltlösning och placeras i patientens tarm via ett nasogastriskt rör, rektalt enema, endoskopi eller koloskopi, och en eller flera doser kan krävas beroende på sjukdomen och svårighetsgraden av tarminflammationen.
Vanligtvis är proceduren snabb och känner inte någon form av smärta eller obehag.
