Myasthenia Gravis är en autoimmun sjukdom som orsakar progressiv muskelsvaghet och uppträder vanligtvis under 20-talet och 40-talet, och symtomen uppträder gradvis och förvärras, men i vissa fall kan de börja plötsligt. Lär dig allt om denna sjukdom.
Graviditet hos en kvinna med Myasthenia Gravis kan bli en risk för moderen och fostret, och även om det finns fall där barnet är födt frisk, finns det andra där sjukdomen försämras och därför är övervakningen väldigt viktig. frekvent graviditet.
De vanligaste symptomen är muskelsvaghet och trötthet under graviditeten, där födseln är den farligaste tiden för all svangerskap.
Vad ska man göra under graviditeten
Det rekommenderas att kvinnan efter diagnosen sjukdomen väntar minst 2 år innan den blir gravid, eftersom risken för död hos moderen under graviditeten är mycket högre under sjukdomsårets första år.
Behandlingen av Myasthenia Gravis hos den gravida kvinnan ska vara densamma som före graviditeten och adekvat övervakning ska ske under hela gestationsperioden.
Vilken omsorg att ta under leveransen
Om det inte finns några tecken på fostrets nöd eller något obstetriskt problem kan leveransen utföras vaginalt, men på grund av risken för muskeltrötthet kan det finnas svårigheter hos moderen i frivillig kraft vid tidpunkten för fostrets utvisning och därför Det kan vara nödvändigt att använda tång eller en obstetrisk extraktor för att ta bort barnet och minska arbetstiden.
En kejsarsnitt ska endast utföras om den indikeras av läkaren som åtföljde den gravida kvinnan vid allvarlig myasthenia gravis eller myasthenisk kris. Om det finns en kompromitterad respiratorisk eller bulbar muskulatur rekommenderas allmän anestesi med orotracheal intubation, så att syre och utsöndringar kan kontrolleras.
I postpartum är det mycket viktigt att titta på modern eftersom det finns risk för försämring av sjukdomen under de tre veckorna som följer efter barnets födelse.
Kan en mamma amma?
Amning är inte kontraindicerad hos myastheniska kvinnor, men rekommenderas inte under behandling med immunosuppressiva medel, såsom azatioprin, cyklosporin, cyklofosfamid, mykofenolat eller metotrexat.
Det finns också studier som tyder på att amning av nyfödda bör undvikas, eftersom antikroppar återfinns i bröstmjölk som kan intensifiera neonatal myasthenia gravis, som slutligen försvinner ungefär 3 veckor efter födseln.
Således är det viktigt att mamman diskuterar med läkaren fördelarna med amning i riskfaktorn.
Kan sjukdomen gå över till barnet?
Även om antikroppar som orsakar denna sjukdom överstiger placentan, presenterar endast 20% av nyfödda födda till mödrar med Myasthenia Gravis under graviditeten sjukdomen vid födseln och när de presenterar den tenderar den att försvinna några dagar eller veckor efter födseln, eftersom antikroppar försvinner och nyfödda producerar inte antikroppar av denna typ.
