Venös trombos är obstruktionen av blodflödet i blodåren genom en blodpropp eller trombos, och behandlingen bör startas så snart som möjligt för att förhindra att blodproppen ökar i storlek eller rör sig in i lungorna eller hjärnan och orsakar lungemboli eller AVC.
Trombosen är härdbar och behandlingen behandlas av allmänläkaren eller kärlsjuksköterskan efter identifiering av symptomen och bekräftelsen av diagnosen och kan göras med antikoagulanta läkemedel, i milda fall eller med trombolytik och / eller kirurgi, i de flesta allvarligt. För att förstå mer detaljer om vad som är och vilka symptom på trombos, kolla hur man identifierar trombos.
Dessutom, efter det att den akuta fasen har gått, kan din läkare styra användningen av elastiska kompressionströjor och övningen av lätt fysisk träning, till exempel promenader eller simning, för att underlätta blodcirkulationen och förhindra att problemet återkommer .
Behandlingsalternativ
Behandlingsalternativ för trombos beror på symptomen och svårighetsgraden av fallet och kan innefatta:
1. Antikoagulantmedel
Antikoagulantia, såsom heparin eller warfarin, är det första behandlingsalternativet för djup venetrombos eftersom de minskar blodets förmåga att koagulera, tunna blodproppen och förhindra att nya blodproppar bildas någon annanstans i kroppen.
I fallet med trombos i benen eller armarna är antikoaguleringsbehandlingen gjord med tabletter och varar i ca 3 månader och kan hållas längre om kolten är för stor, fördröjas för att späda ut eller om det finns någon sjukdom som underlättar bildningsproppar.
Det finns flera typer av antikoagulantia, som kan vara:
- Injicerbara ämnen som heparin har en snabbare verkan och tas i kombination med oral warfarintablett tills koaguleringstest såsom INR och TPAE visar att blodet verkligen ligger inom antikoagulationsområdet. Efter att ha uppnått detta mål (INR mellan 2, 5 och 3, 5), avbryts injicerbarheten, varvid endast den orala tabletten lämnas.
- I tablett, med moderna läkemedel som Rivaroxaban, som kan ersätta warfarin och inte kräva korrigering av INR. Dessa behöver inte startas med injicerbara ämnen. Dock måste man ta hand om närvaron av vissa faktorer som njursjukdom, ålder, vikt och ändå ha en hög kostnad.
För att bättre förstå hur dessa läkemedel fungerar, kolla in de vanligaste antikoagulantia och vad de är för. Vidare bör patienten under behandling med antikoagulant göra regelbundna blodprov för att utvärdera blodets tjocklek och undvika komplikationer, t.ex. blödningar eller anemi, till exempel.
2. Trombolytiska läkemedel
Trombolytika, såsom streptokinas eller Alteplase, används till exempel i fall där endast antikoagulantia inte kan behandla djup venös trombos eller när patienten utvecklar allvarliga komplikationer som omfattande lungemboli.
Behandling med trombolytika varar vanligtvis i ca 7 dagar, under vilken tid patienten ska tas in på sjukhuset för att ta injektioner direkt i venen och undvika ansträngningar som kan leda till blödning.
3. Kirurgi för trombos
Kirurgi används i de allvarligaste fallen av djup venetrombos eller när det inte är möjligt att späda koagulanten med användning av antikoagulantia eller trombolytika.
Kirurgi för djup venös trombos tjänar till att ta bort blodproppen från benen eller att placera ett filter i den sämre vena cavaen, vilket förhindrar passage av blodproppen i lungorna.
Tecken på trombosförbättring
Tecken på förbättring av trombos inträffar några dagar efter inledande av behandling och inkluderar minskad rodnad och smärta. Svullnaden i benet kan ta några veckor för att minska, och kan vara större vid slutet av dagen.
Tecken på försämring av trombos
Tecken på försämring av trombos är huvudsakligen relaterade till förflyttning av blodproppen från benen till lungorna och kan innefatta plötslig andningssvårigheter, bröstsmärta, yrsel, svimning eller hosta blod.
När patienten visar dessa tecken på försämring, ska man genast gå till sjukhuset eller ringa till sjukvård genom att ringa 192.
