Sköldkörtelkirurgi görs för att behandla sköldkörtelproblem som knölar, cysta, överdriven sköldkörtelförstoring eller cancer, och kan vara helt eller delvis beroende på om körteln är helt återtaget.
Vanligtvis är denna operation, känd som thyroidektomi, känslig eftersom venerna, artärerna och musklerna är viktiga för livet. Det finns dock inga komplikationer, även i fall av cancer, med ovanliga förändringar i röst eller blåmärken.
Återställandet av operationen är enkel, vilket är nödvändigt för att undvika att göra ansträngningar för att inte prova svullnad och blödning på platsen för skuren och lämna ett ärr i nacken.
Typer av kirurgi för att ta bort sköldkörteln
Sköldkörtelkirurgi görs med generell anestesi och under operationen, som tar cirka 2 timmar, gör läkaren ett snitt i nacken som gör det möjligt att observera och ta bort sköldkörteln.
Generellt före sköldkörtelkirurgi bör man göra 8 timmars fastande och inte ta några mediciner under de föregående 10 dagarna, såsom AAS, Bufferin eller Mejoral, till exempel eftersom de ökar risken för blödning under operation och postoperativ kan försämra läkning. De viktigaste typerna av operation är:
- Total sköldkörtelektomi: Det består av att helt avlägsna sköldkörteln, vilket kräver nödvändigheten av hormonell ersättning.
- Lobektomi: Består av att bara ta bort en sida och även isthmus, vilket är den del som går ihop med de två sidorna, vilket gör att halva sköldkörteln fungerar normalt. Det kan vara indicerat för papillär eller follikulär sköldkörtelcancer, och det finns vanligtvis inget behov av hormonbyte.
- Cervikal tömning: I vissa fall kan det, förutom att ta bort sköldkörteln, vara nödvändigt att ta bort lymfkörtlarna nära sköldkörteln och livmoderhalsen när de påverkas eller för att undvika dem, speciellt vid sköldkörtelcancer i ryggrad eller anaplastisk typ. I fallet med follikel- eller papillärcancer kan läkaren inte se behovet av livmoderhaltig tömning om biopsin indikerar att de inte påverkas.
I de flesta fall kan man återvända hem nästa dag, på sjukhus i 1 dag, eftersom det är sällsynt att komplikationer uppträder. Det är emellertid inte möjligt att studera eller arbeta den första veckan efter operationen.
Läkaren kan också bestämma om det är nödvändigt att utföra behandlingen med radioaktivt jod, vilket tjänar till att helt eliminera något spår av maligna celler. Lär dig allt om radioaktivt jod.
Se även följande video och se vilken mat som är bäst att göra under behandling med radioaktivt jod:
Hur är återhämtning efter att sköldkörteln tagits bort
Den postoperativa perioden av sköldkörtelkirurgi varar ca 15 dagar och under denna tid bör fysisk ansträngning som löpande eller intensiv hushållsaktiviteter undvikas för att förhindra utveckling av svullnad och blödning vid klippplatsen. Det är dock inte nödvändigt att vila i sin helhet, att i de flesta fall kunna gå, arbeta och flytta nacken i veckan efter operationen.
Efter att ha lämnat operationsstugan är det normalt att ha avlopp på nacken för att avlägsna överskottsvätska med blod och undvika blåmärken och som det är normalt att känna lite smärta kan läkaren indikera användningen av smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel som paracetamol eller Ibuprofen och äta flytande och mjuka livsmedel för att minska obehag av mat i halsen.
Dessutom appliceras en förband på nacken för att undvika kontakt med bakterier och smuts och för att skydda mot solen där skäret gjordes, vilket inte bör vara våt. Vanligtvis går patienten hem med förbandet, som ska avlägsnas ca 3 dagar efter operationen på sjukhuset, och stygnen tas bort när de är synliga.
Vad händer när du tar bort sköldkörteln
I allmänhet leder sköldkörtelkirurgi inte med komplikationer, men de vanligaste konsekvenserna är:
- Sår hals och hosta, vilket kan orsaka svårigheter att äta och som vanligtvis minskar efter 1 vecka, är relaterat till inflammation i halsen;
- Röstförändringar, såsom heshet och trötthet i tal som vanligtvis passerar spontant efter några månader, och i vissa fall krävs röstutbildning;
- Minskade nivåer av kalcium i blodet, eftersom nära sköldkörteln är parathyroidkörtlarna som producerar ett hormon som kallas PTH som är ansvarig för att reglera nivån av kalcium i blodet.
- Hematom i nacken som kan orsaka smärta och svullnad i nacken.
Eftersom ett snitt görs i nacken är det normalt att ha ett tunt ärr som kan variera mellan 3 och 15 cm.
Konsekvenser - Hur man ska leva utan sköldkörteln
Det är möjligt att leva utan sköldkörtel eftersom hormonerna som produceras av detta organ kan ersättas av piller i kalcium- och vitamin D-tabletter, till exempel levothyroxin eller Synthroid, till exempel rekommenderas av endokrinologen som måste tas snabbt på morgonen. Se vilka sköldkörteln som din läkare kan rekommendera.
Efter att ha tagit bort sköldkörteln helt, måste dessa läkemedel tas under en livstid, för att hålla hormonhalten stabil och undvika symtom som tinning och kramper. Dessa rättsmedel kan börja tas efter ca 20 dagars operation.
Titta på följande video och se några tips som kan hjälpa personer utan sköldkörtel att leva bättre:
När bara hälften av sköldkörteln är borttagen, är det inte alltid nödvändigt att göra detta hormonbyte eftersom den återstående hälften kan justera för att producera mängden hormoner som kroppen behöver. Så doktorn ska be om blod- och ultraljudstest för att kontrollera resultatet av operationen och hur halterna av dessa hormoner är i blodomloppet ungefär 1 månad efter att ha tagit bort en del av sköldkörteln. Under denna väntetid bör personen vara medveten om symtom på förändringar i sköldkörteln, såsom menstruationsförändringar, kramper, benlindhet eller stickningar. Kolla in alla symptom på sköldkörtelproblem.
Kirurgiskt pris
Sköldkörtelkirurgi kan göras av SUS, och det är gratis. Det kan dock ske i privata kliniker och dess genomsnittliga kostnad är 5 000 reais, beroende på platsen där operationen utförs och längden på vistelsen.
Kolla in sköldkörtelfett?
Genom att helt och hållet ta bort sköldkörteln och inte göra hormonutbytet kan det finnas hypotyreoidism, och en av egenskaperna hos detta är viktökning och kroppsvullnad. Således måste man vidta de medel som ersätter de hormoner som sköldkörteln producerat för att bibehålla rätt vikt och bibehålla andra kroppsfunktioner, såsom korrekt reglerad temperaturreglering. Så när personen drabbar sköldkörteln helt bör han ta sköldkörteln mot livet.
Att ta bort endast hälften av sköldkörteln kan också leda till viktökning när hälften av sköldkörteln inte kan producera de hormoner som kroppen behöver. Därför, förutom att göra sköldkörtelprov varje månad, är det nödvändigt att observera om symptom relaterade till hypotyroidism uppstår. Känn de 5 tentamen som utvärderar sköldkörteln.
Om läkaren indikerar behandlingen med radioaktivt jod efter att ha tagit bort sköldkörteln, är det inte möjligt att börja ta sköldkörtelhormonerna, så under dessa 30 dagars intervall mellan procedurer är det vanligt att känna sig svullna med huvudvärk och brist på koncentration, men denna gång utan droger är viktigt för att öka effektiviteten av radioaktiv jodbehandling, vilket helt kan eliminera maligna celler. Efter denna behandling kan din läkare berätta att du tar sköldkörtelmedicinen, och de obehagliga symptomen ska försvinna inom några dagar.
