Metabolisk alkalos uppträder när blodets pH blir mer grundläggande än det borde vara, dvs när det är över 7, 45, vilket exempelvis uppstår i situationer som kräkningar, diuretikanvändning eller överdriven användning av bikarbonat.
Detta är en allvarlig förändring, eftersom det kan orsaka obalans i andra blodelektrolyter som kalcium och kalium och orsaka symtom som svaghet, huvudvärk, muskelförändringar, anfall eller hjärtarytmi.
Det är viktigt att kroppen upprätthåller sitt pH-balanserat, vilket borde vara mellan 7, 35 och 7, 45, så att kroppens ämnesomsättning fungerar korrekt. En annan oroande situation som kan uppstå är när pH är under 7, 35 med metabolisk acidos. Vet vad som är och vad som orsakar metabolisk acidos.
Vad är orsakerna till
Metabolisk alkalos uppstår vanligtvis genom förlust av H + -jonen i blodet eller genom ackumulering av natriumbikarbonat, vilket gör kroppen mer grundläggande. Några av de viktigaste situationerna som utlöser dessa förändringar är:
- Överdriven kräkningar, en situation som orsakar förlust av saltsyra från magen;
- Mageflöde eller aspiration på sjukhuset;
- Överdriven konsumtion av läkemedel eller alkaliska livsmedel med natron
- Använd diuretika läkemedel som furosemid eller hydroklortiazid;
- Brist på kalium och magnesium i blodet;
- Överdriven användning av laxermedel
- Biverkningar av vissa antibiotika, såsom penicillin eller karbenicillin, till exempel;
- Njursjukdomar, såsom Bartters syndrom eller Gitelmans syndrom.
Förutom metabolisk alkalos är en annan orsak till blodets pH att vara som det grundläggande pH-värdet respiratorisk alkalos, orsakad av brist på koldioxid (CO2) i blodet, vilket gör att den blir mindre syra än normalt och förekommer i situationer som mycket snabb och djup andning. Läs mer om vad det är, orsaker och symtom på respiratorisk alkalos.
Huvudsymptom
Metabolisk alkalos orsakar inte alltid symtom och i de flesta fall symptomen på sjukdomen som orsakar alkalos. Symtom som muskelspasmer, svaghet, huvudvärk, förvirring, yrsel och konvulsioner kan emellertid också inträffa, främst orsakade av förändringar i elektrolyter som kalium, kalcium och natrium.
Vad är kompensation?
I allmänhet, när blodets pH förändras, försöker kroppen i sig att korrigera denna situation som ett sätt att undvika komplikationer.
Kompensation för metabolisk alkalos uppträder främst av lungorna, som tar långsammare andetag för att behålla mer koldioxid (CO2) och ökar blodets surhet.
Njurarna försöker också kompensera genom förändringar i absorptionen eller utsöndringen av substanser i urinen och försöker eliminera mer bikarbonat. Andra gemensamma förändringar i blodet eller njurarna såsom uttorkning eller förlust av kalium kan emellertid inträffa, till exempel speciellt hos allvarligt sjuka personer, vilket gör det svårt för kroppen att korrigera dessa förändringar.
Hur man bekräftar
Diagnosen av metabolisk alkalos görs genom test som mäter blodets pH, och det är också viktigt att utvärdera hur halterna av bikarbonat, koldioxid och vissa elektrolyter i blodet.
Läkaren kommer också att utföra den kliniska utvärderingen för att försöka identifiera orsaken. Dessutom kan dosen av klor och kalium i urinen bidra till att klargöra närvaron av njurförändringar vid elektrolytfiltrering.
Hur är behandlingen klar?
För att behandla metabolisk alkalos är det i första hand nödvändigt att behandla dess orsak, vare sig det är gastroenterit eller användning av vissa läkemedel. I vissa fall krävs venhaltning med saltlösning.
Acetazolamid är ett läkemedel som kan användas för att eliminera bikarbonat från urinen i mer oroande fall. Men i mycket allvarliga fall kan administrering av syror direkt i venen eller blodfiltrering genom hemodialys vara nödvändig.
