Pyelonefrit är en urinvägsinfektion, vanligtvis orsakad av bakterier som kommer från blåsan, vilket slår ner njurarna som orsakar inflammation. Dessa bakterier är normalt närvarande i tarmarna, men på grund av något tillstånd kan de proliferera och nå njurarna.
Denna inflammation är vanligare hos spädbarn yngre än ett år, kvinnor, på grund av den större närheten mellan anus och urinröret och hos män med godartad prostatahyperplasi, eftersom det finns en ökning av urinretentionen.
Pyelonefrit kan klassificeras som:
- Akut pyelonefrit, när infektionen uppstår plötsligt och intensivt, försvinner efter några veckor eller dagar;
- Kronisk pyelonefrit, som kännetecknas av återkommande bakterieinfektioner och som inte har varit väl härdade, orsakar långvarig inflammation i njurarna och allvarliga skador som kan leda till njursvikt.
Huvudsymptom
De mest karakteristiska symptomen på pyelonefrit är smärta i ländryggen och njurkoliken. Andra symtom är:
- Smärta och brännande vid urinering
- Konstant uppmaning att urinera;
- Urin med dålig lukt
- feber;
- illamående;
- Urin suddig.
Dessutom indikeras i urinundersökningen förekomsten av många bakterier och leukocyter utöver närvaron av blod i vissa fall. Se vad symptomen på urinvägsinfektion är.
Förutom de akuta och kroniska formerna kan pyelonefrit betecknas emfysematös eller xanthogranulomatös enligt de symptom som uppstår. I emfysematös pyelonefrit finns ackumulation av gaser som produceras av de bakterier som finns i njurarna, vilket är vanligare hos diabetiker, medan xanthogranulomatös pyelonefrit är karakteriserad av intensiv och konstant inflammation i njuren, vilket leder till dess förstöring.
Pyelonefrit hos graviditeten
Pyelonefrit i graviditet beror vanligtvis på en långvarig infektion i blåsan, vanligen orsakad av bakterier eller svampar som Candida albicans .
Under graviditeten är njurinfektioner ganska vanliga, eftersom ökande nivåer av hormoner som progesteron leder till avslappning av urinvägarna, vilket underlättar inmatningen av bakterier i blåsan och dess multiplikation. När infektionen inte diagnostiseras eller behandlas multipliceras mikroorganismerna och börjar stiga i urinvägarna, nå njurarna och orsaka inflammation.
Behandling av pyelonefrit hos graviditet kan göras med antibiotika, såsom amoxicillin, som inte har någon effekt på barnets utveckling.
Hur är behandlingen klar?
Behandling av pyelonefrit görs vanligen med antibiotika som amoxicillin eller ciprofloxacin och bör börja så snart som möjligt för att förhindra skador på njurarna och förhindra att bakterier sprids ut i blodet och orsakar septikemi. Analgetika och antiinflammatoriska medel kan användas för att lindra smärta.
När pyelonefrit orsakas av obstruktion eller missbildning av njurarna, kan kirurgi behövas för att rätta till problemet.
Akut pyelonefrit kan, när det behandlas obehandlat, gynna förekomsten av septikemi, njursaft, njurinsufficiens, hypertoni och kronisk pyelonefrit. Vid kronisk pyelonefrit, svår njurskada och njursvikt, förutom användningen av antibiotika, kan det vara nödvändigt att ha dialys varje vecka för att filtrera blodet.
Hur är diagnosen gjord?
Diagnosen av pyelonefrit är gjord av urologen genom utvärdering av patientens symtom, fysisk undersökning som palpation av ländryggen och undersökning av urin för att identifiera förekomsten av blod, leukocyter och bakterier i urinen. Ultraljud, röntgen och beräknad tomografi kan utföras för att bekräfta diagnosen.
Urokulturen och antibiogrammet kan också begäras av läkaren för att identifiera orsaksmedlet för pyelonefrit och upprätta den bästa behandlingslinjen. Förstå hur urokulturen görs.
Pyelonefrit kan förväxlas med uretrit och cystit, eftersom de är alla urinvägsinfektioner. Pyelonefrit motsvarar emellertid infektion som når njurarna, medan bakterierna i blåsan når blåsan och urinröret, urinröret. Lär vad urinrör är och hur man behandlar det.
