Ostabil angina kännetecknas av obehag i bröstet, vilket vanligen uppstår i vila och kan kvarstå i mer än 10 minuter. Det är intensivt och av nybörjandet, av intermittent karaktär, att kunna vara progressiv, det blir alltmer och längre och / eller frekventare än tidigare.
Bröstsmärta kan utstrålas till nacke, arm eller rygg, och symtom som illamående, yrsel eller överdriven svettning kan också utvecklas, och i dessa fall är det viktigt att omedelbart uppmana till en korrekt behandling, vilket vanligtvis är vila och administrering av nitrater, beta-blockerare och anti-aggregat, såsom AAS eller Clopidogrel, till exempel.
Ostabil angina föregår ofta ett myokardinfarkt, en episod av arytmier eller, mindre frekvent, plötslig död. Känna igen symtomen på hjärtinfarkt.
Vad är tecken och symtom
Tecken och symtom som kan uppstå hos en person med instabil angina är bröstsmärta eller obehag, som också kan känna i axlar, nacke, rygg eller armar och brukar uppstå spontant i vila och kan åtföljas av illamående, yrsel, trötthet och överdriven svettning.
Möjliga orsaker
Ostabil angina orsakas oftast av ackumulering av fettplåtar inuti hjärtatärerna eller till och med av brist på dessa plack, vilket kan leda till svårigheter att överföra blod i dessa kärl. Eftersom blod är ansvarigt för att sätta syre i hjärtmuskelfunktionen, vilket minskar blodets passage, minskar syre i organet och orsakar därmed bröstsmärta. Se huvudorsaken till ateroskleros.
Människor som har högre risk att drabbas av instabil angina är de som lider av diabetes, fetma, familjehistoria för hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck, högt kolesteroltal, cigarettrökning, är manlig och har stillesittande livsstil.
Vad är diagnosen
Läkaren utför vanligtvis en fysisk undersökning, som innefattar mätning av blodtryck och hjärt- och lung-auskultation. Dessutom kan exemplar som blodprov, hjärt-enzyminsamling, elektrokardiogram, ekkokardiografi, koronar angiografi och / eller beräknad tomografi-angiografi exempelvis också utföras.
Hur är behandlingen klar?
Patienter med instabil angina ska införas på sjukhus och övervakas med kontinuerligt elektrokardiogram för att detektera ST-segmentändringar och / eller hjärtarytmier. Dessutom bör nitrater, beta-blockerare eller kalciumkanalblockerare användas vid initiell behandling för att lindra angina och förhindra återkommande bröstsmärta, samt användning av anti-aggregat eller antiplatelet, såsom ASA, klopidogrel, prasugrel eller ticagrelor, för att stabilisera fettplattorna.
I allmänhet ges också antikoagulanter för att minska blodproppbildning, såsom heparin, vilket gör blod mer flytande. Antihypertensiva läkemedel, såsom kaptopril, kan till exempel användas för att sänka blodtrycket och även statiner, såsom atorvastatin, simvastatin eller rosuvastatin, för att stabilisera plack.
Om instabil angina bekräftas genom undersökningar, såsom myokardscintigrafi eller transthorak ekkokardiografi eller till och med hjärtresonans, ska patienten genomgå hjärtkateterisering under de närmaste 24 timmarna.
Vad är skillnaden mellan stabil och instabil angina?
Stabil angina kännetecknas av obehag i bröstet eller armen, inte nödvändigtvis smärtsamt, och är ofta förknippad med fysisk ansträngning eller stress, lindras efter 5-10 minuters vila eller med sublingual nitroglycerin. Läs mer om stabil angina.
Ostabil angina kännetecknas också av obehag i bröstet, men i motsats till stabil angina uppträder det vanligtvis i vila och kan bestå i mer än 10 minuter, vara intensiv och av nybörjad eller progressiv, det vill säga mer långvarig eller frekvent än tidigare.
