Dermatomer är vissa delar av kroppen som är inerverade av en nerv som kommer ut ur ryggraden. Ryggraden består av 33 kotor och har 31 par nerver fördelade över hela kroppen på ett organiserat sätt.
Varje nerv som kommer ut ur ryggraden är ansvarig för att ge känslighet och styrka till ett visst område i kroppen, så att när en nerv komprimeras eller skärs, äventyras ett visst område av kroppen. På så vis är det möjligt att identifiera vilken del av ryggmärgen som påverkades av kompression, trauma eller hernierad skiva, när en person säger att de känner en känsla av stickning, svaghet eller omöjlighet att exempelvis flytta en arm eller fotens laterala del.
Sammantaget finns 31 dermatomer som är uppdelade som i form av "skivor", som visas i följande bild:
Karta över dermatomes och myotomer i kroppenKarta över kropps dermatomer
Det bästa sättet att identifiera hela kroppens dermatomer är att observera en person i 4-positionen, eftersom skivor är lättare att se. Följande är kroppens huvudsakliga dermatomer:
- Cervical dermatomes - Ansikte och nacke : De är speciellt innerverade av nerven som kommer ut från C1- och C2-ryggkotorna;
- Thoracic dermatomes - Thorax : är regionerna enervated av nerver som lämnar ryggkotorna T2 till T12;
- Dermatomer i överdelar - Armar och händer : De är innerverade av nerverna som lämnar ryggkotorna C5 till T2;
- Länkar och benkroppar - Ben och fötter : De innehåller de områden som är innerverade av nerverna som lämnar kotorna L1 till S1;
- Strumpor: Är området innerverat av nerverna som finns i sakrummet, i S2 till S5.
Karten över dermatomerna används vanligtvis av läkare och sjukgymnaster för att identifiera förekomst av förändringar eller kompressioner i ryggmärgen, eftersom om det finns förändringar i känslighet i ett visst område i kroppen är det lättare att identifiera ryggraden som äventyras, för att ett trauma eller en hernierad skiva, till exempel.
Men dessutom kan dermatomer också användas i alternativa terapier som akupunktur eller reflexologi för att direkt stimulera vissa ryggmärgsställen eller andra organ som är inerverade av motsvarande nervpar. På så sätt kan akupunktören infoga en nål i ryggraden för att lindra smärta och obehag som uppstår i andra delar av kroppen.
Karta över dermatomerna i 4-positionenSkillnad mellan dermatom och myotom
Dermatomerna avser känsliga hudförändringar, medan myotomen är ansvariga för rörelserna i musklerna i samma region. Följande tabell ger några exempel:
Nervös rot - myotom | rörelser | Nervös rot - myotom | rörelser |
C1 | Flex huvudet | T2 till T12 | - |
C2 | Förläng huvudet | L2 | Flexa låret |
C3 | Sida böj huvudet | L3 | Förläng knäet |
C4 | Lyft axeln | L4 | dorsiflexion |
C5 | Höj din arm | L5 | Hallux förlängning |
C6 | Flex underarm och handledsförlängning | S1 | Eversion av foten + förlängning av låret + knäböjningen |
C7 | Förläng underarm och böj näven | S2 | Knäböjning |
C8 | Förläng fingret för tummen och ulnarvikten för det här fingret | S3 | Intrinsiska muskler i foten |
T1 | Öppna och stäng fingrarna | S4 och S5 | Periodiska rörelser |
Således, när personen har en känsla av nummenhet i fotens sidodel, är det mest troliga att det finns en förändring i ryggraden, mer specifikt mellan ryggkotorna L5 och S1, eftersom detta är hans dermatom. Men när det är svagt och svårt att böja armen är den drabbade regionen cervikal, speciellt C6 och C7, eftersom denna region är din myotom.