Barn över 3 år brukar inte kissa i sängen längre, men det är normalt att barnet fortfarande kissar i sängen på vissa nätter fram till runt 5 års ålder. Därifrån ska barnet kunna identifiera trängseln att gå i badrummet dag och natt och inte blötlägga sängen längre.
Från 4 års ålder borde föräldrar vara medvetna om barnet kan hålla käften under dagen och även på natten, se till att hon inte kissar i sängen när hon vaknar på morgonen.
När du oroar dig
Det kan vara oroande om barnet är över 4, 5 år gammalt och säkert tar käft under dagen, men stannar fortfarande i sängen varje natt eller mer än 2 gånger i veckan. I detta fall bör barnläkaren varnas eftersom de olika orsakerna till detta händer.
En vanlig orsak är att barnet ska ta massor av vätskor från 6 pm och inte kissa innan man lägger sig och en annan vanlig orsak är att barnet är oroligt, rädd och inte vill gå ut ur sängen för att gå på toaletten, men ibland, sängvätning kan orsakas av en situation som kallas nattlig enuresis, en typ av urininkontinens i barndomen.
Barnet ska inte klandras för sängvätning, men bedwetting behöver särskild behandling, vilket kan inkludera urinutbildning, användning av speciella pyjamas eller till och med användning av mediciner som indikeras av barnläkaren.
Huvudorsaker till enuresis
Alla barn upp till 8 år kan kissa i sängen om natten om man dricker mycket vatten efter middagen eller inte går på toaletten före sängen, men den här situationen bör vara sällsynt och måste associeras med dessa faktorer.
Om barnet ofta stiger i sängen kan orsakerna vara relaterade till:
- Fördröjd tillväxt - barn som börjar gå efter 18 månader, som inte kontrollerar pall eller har svårt att tala, är mer benägna att inte kontrollera urinen före 5 års ålder.
- Psykiska problem - barn med psykiatriska sjukdomar som schizofreni eller problem som hyperaktivitet eller uppmärksamhetsunderskott är mindre förmåga att kontrollera urinen på natten.
- Stress - situationer som separation från föräldrar, strider, syskonfödsel kan göra det svårt att kontrollera urinen på natten.
- Diabetes - Svårigheten att kontrollera urinen kan förknippas med för mycket törst och hunger, viktminskning och förändrad syn, som är några av symtomen på diabetes.
Det finns 2 olika typer av sjukdomen: primär enuresis uppträder när barnet alltid har behövt blöjor för att inte kissa i sängen och sekundär enuresis uppträder när av någon anledning, efter att barnet kan kontrollera käken bra på natten, att kissa i sängen.
Hur man identifierar enuresis
Föräldrar kan vara försiktiga när barnet är 5 år gammalt och fortfarande stannar i sängen eller när han eller hon återvänder till sängsvätning efter mer än 6 månaders urinkontroll. Men för diagnos av enuresis är det nödvändigt att gå till doktorn för att göra några tentor, såsom urinalys, ultraljud i blåsan och i vissa fall utföra en urodynamisk undersökning för att studera lagring, transport och tömning av urin.
6 steg för att hjälpa barnet att inte kissa i sängen
Behandlingen av nattlig enuresis är mycket viktig och bör startas så snart som möjligt, särskilt mellan 6 och 8 år, för att undvika problem som social isolering, konflikter med föräldrar, t ex mobila situationer och minskad självkänsla. Så, vissa tekniker som kan hjälpa till att läka enuresis är:
1. Behåll positiv förstärkning
Barnet bör belönas på torra nätter, som är de där han inte kan kissa i sängen, ta emot kramar, kyssar eller stjärnor, till exempel.
2. Träna urinkontrollen
Denna träning bör utföras en gång i veckan för att träna förmågan att identifiera fullblåsans sensation. För detta ska barnet ta minst 3 glas vatten och kontrollera trängseln att urinera i minst 3 minuter. Om hon gör det nästa vecka måste hon ta 6 minuter och nästa vecka, 9 minuter. Målet är att hon ska kunna gå utan att kissa i 45 minuter.
3. Vakna upp på natten för att kissa
Väcka barnet minst 2 gånger per natt för att kissa är en bra strategi för henne att lära sig hur man håller käften väl. Det kan vara till hjälp att kissa innan du lägger dig och larmar för att vakna 3 timmar efter sänggåendet. När du vaknar, ska du gå genast till kissa. Om ditt barn sover mer än 6 timmar, ställ in larmet var tredje timme.
4. Ta läkemedel som anges av din barnläkare
Barnläkaren kan rekommendera användning av mediciner, såsom Desmopressin, för att minska urinproduktionen på natten eller ta antidepressiva medel som Imipramine, speciellt vid hyperaktivitet eller uppmärksamhetsunderskott eller antikolinergika, såsom oxybutynin, om så behövs.
5. Använd sensorn i pyjamas
Larm kan appliceras på pyjamasna, som avger ett ljud när barnet sitter i pyjamas, vilket gör att barnet vaknar, eftersom sensorn upptäcker närvaron av kissa i pyjamas.
6. Utför motiverande terapi
Motivationsterapi bör anges av psykologen och en av teknikerna är att be barnet att byta och tvätta pyjamas och sängkläder när de kissar i sängen för att öka sitt ansvar.
Vanligtvis varar behandlingen mellan 1 och 3 månader och kräver användning av flera tekniker samtidigt, vilket är mycket viktigt föräldrars samarbete så att barnet lär sig att inte kissa i sängen.
