Rubella är en relativt vanlig barndomssjukdom som, när den först framträder under graviditeten, kan orsaka missbildningar hos barnet, såsom mikrocefali, dövhet eller förändringar i ögonen. Således är idealet att kvinnan får vaccinet mot sjukdomen innan den blir gravid.
Rubella vaccinet är vanligtvis taget i barndomen, men kvinnor som inte har vaccinet eller booster dosen bör vaccineras innan de blir gravid. Efter att ha tagit vaccinet ska kvinnan vänta minst en månad för att försöka bli gravid. Läs mer om rubella vaccinet.
Rubella är en smittsam sjukdom som orsakas av viruset Rubivirus- typ, som vanligtvis överförs genom sekretioner som saliv, i intima kontakter och kyssar. Vanligtvis är barn och unga vuxna de mest infekterade, vilket försvårar chanserna att förvärva sjukdomen under graviditeten.
Huvudsymptom
Symtom på rubella i graviditet liknar dem som visas av någon som utvecklar sjukdomen:
- huvudvärk;
- Muskelsmärta
- Låg feber upp till 38ºC;
- Hosta med katarr;
- Gemensamma smärta
- Svullna körtlar eller anus, särskilt nära nacken;
- Små röda fläckar på ansiktet som sedan spreds över hela kroppen och varar i ca 3 dagar.
Symtom kan ta upp till 21 dagar att dyka upp, men virusöverföringen kan ske 7 dagar före symtomstart upp till 7 dagar efter att röda fläckar har uppstått på huden.
Hur man bekräftar diagnosen
I vissa fall kan rubella inte visa några symtom och därför kan diagnosen endast bekräftas genom närvaron av IgM eller IgG- immunoglobuliner i blodprovet.
Möjliga konsekvenser av rubella
Konsekvenserna av rubella i graviditeten är relaterade till medfödd rubella, vilket kan leda till missfall eller svåra fostrets missbildningar som:
- dövhet;
- Förändringar i ögonen som blindhet, grå starr, mikroftalmi, glaukom och retinopati;
- Hjärtproblem såsom lungartärstenos, ventrikulär septaldefekt, myokardit
- Skador på nervsystemet, såsom kronisk meningit, vaskulit med förkalkning
- Mental retardation;
- mikrocefali;
- lila;
- Hemolytisk anemi
- meningoencefalit;
- Leverproblem som fibros och transformation av jätte leverceller.
Dessa förändringar kan hända när kvinnan har rubella under graviditeten eller när hon tar rubelvaccin under graviditeten. Risken för överföring av rubella till barnet är större under graviditetens första trimester och om detta händer bör barnet födas med medfödd rubella. Lär dig allt om medfödd rubella.
Högre komplikationer observeras när barnet påverkas under första trimestern av svangerskapet. Vanligtvis förekommer fostrets förändringar i undersökningarna som utförts under graviditeten och kort efter födseln, men vissa förändringar kan bara diagnostiseras under de första 4 åren av barnets liv. Några av dessa manifestationer som kan upptäckas senare är diabetes, panencefalit och autism.
Se på ett enkelt sätt vad mikrocefali är och hur man tar hand om en bebis med detta problem genom att titta på följande video:
Hur man berättar om din bebis har påverkats
För att veta om barnet drabbades av rubellaviruset när moderen smittades under graviditeten eller om moderen tog rubelvaccin under graviditeten, bör prenatala och alla nödvändiga undersökningar utföras för att utvärdera utvecklingen av rubellavaccinet. organ och vävnader hos barnet.
Den morfologiska ultraljuden, som vanligtvis utförs mellan 18 och 22 veckor av graviditeten, kan indikera om det finns hjärtformat missbildningar eller hjärnskador, men vissa förändringar kan bara ses efter födseln, som exempelvis dövhet.
Diagnosen av medfödd rubella kan göras genom ett blodprov som identifierar positiva IgM antikroppar mot rubivirus upp till 1 år efter födseln. Denna ändring kan observeras endast efter 1 månad av födseln och därför i händelse av misstanke, bör undersökningen upprepas efter detta datum.
Hur är behandlingen klar?
Behandlingen av rubella under graviditeten är att kontrollera de symtom som kvinnan känner för, eftersom det inte finns någon specifik behandling som kan bota rubella. Vanligtvis sker behandlingen med läkemedel för att kontrollera feber och smärtstillande medel, såsom paracetamol, förknippad med vila och vätskeintag av den gravida kvinnan.
Den bästa formen av förebyggande åtgärder är att utföra trippelvirusvaccination mot mässling, fårsjuka och rubella i minst 1 månad innan du blir gravid. Du bör också undvika att vara runt människor som överför sjukdomen eller barn som är smittade med rubella.
