Isotopisk cisternografi är en nukleärmedicinsexamen som tar en form av radiografi med kontrast i hjärnan och ryggraden som gör att man kan utvärdera och diagnostisera förändringar i cerebrospinalvätskans flöde som orsakas av fistlar som tillåter passage av denna vätska till andra ställen i kroppen.
Detta test utförs efter en injektion av ett ämne som är ett radioaktivt läkemedel, såsom Tc99m eller In11, genom en ländryggspunktur, vilket gör att substansen kan passera genom ryggraden tills den når hjärnan. I fallet med en fistel visar magnetisk resonansbildning eller beräknad tomografi närvaron av detta ämne i andra strukturer i kroppen också.
Vad används Cisternografia för?
Cerebral cisternografi används för att bestämma diagnosen cerebrospinal vätska läckage, vilket är ett litet "hål" i vävnaden som leder det centrala nervsystemet som består av hjärnan och ryggmärgen, vilket möjliggör passage av cerebrospinalvätska till andra delar av kroppen.
Den stora nackdelen med denna undersökning är att det kräver flera hjärnbilder som har gjorts i flera sessioner och kan behöva göras om några dagar i rad för en korrekt diagnos. I vissa fall när patienten är mycket upprörd är det nödvändigt att administrera lugnande medel före undersökningen.
Hur görs denna examen?
Cystronografi är en undersökning som kräver många sessioner av hjärnbilder, vilket måste tas i två till tre dagar i rad. Därför kan det vara nödvändigt att sjukhuspassa patienten och ofta till sedering.
För att utföra den cerebrala cisternografiska undersökningen är det nödvändigt att
- Applicera anestesi på injektionsstället och dra ett prov av vätskan från kolonnen som kommer att blandas med kontrasten;
- En kontrastinjektion bör ges i slutet av patientens ryggrad och näsborrarna bör täckas med bomull;
- Patienten bör ligga i några timmar med fötterna något högre än resten av kroppen;
- Röntgenbilder av bröstkorg och huvud utförs sedan efter 30 minuter och upprepas sedan efter 4, 6, 12 och 18 timmars applicering av ämnet. Ibland kan det vara nödvändigt att upprepa undersökningen efter några dagar.
Efter 24 timmar krävs en viloperiod på 24 timmar, och resultatet kommer att visa närvaron av en CSF-fistel, eller inte.
Kontra
Cerebral cisternografi är kontraindicerad vid ökat intrakraniellt tryck hos gravida kvinnor på grund av risken för strålning till fostret.
Var att göra
Isotopisk cisternografi kan utföras på kliniker eller ett nukleärmedicinssjukhus.