Cordocentes eller fostrets blodprov är ett prenatalt diagnostiskt test som görs vid 18 eller 20 veckors svangerskap, där ett barns blodprov tas ur navelsträngen för att upptäcka eventuell kromosombrist i barnet, till exempel Downs syndrom, eller sjukdomar som toxoplasmos, rubella, fosteranemi eller cytomegalovirus, till exempel.
Huvudskillnaden mellan cordocentes och amniocentes, som är två prenatala diagnosprov, är att cordocentesen analyserar barnets navelsträngsblod, medan amniocentesen bara analyserar fostervätskan. Karyotypen resulterar i 2 eller 3 dagar, vilket är en av fördelarna över amniocentes, vilket tar cirka 15 dagar.
När ska du göra cordocentesis
Indikationer av cordocentes inkluderar diagnos av Downs syndrom, när det inte kan erhållas genom amniocentes, då ultraljudsresultaten är otillräckliga.
Cordocentes möjliggör studier av DNA, karyotyp och sjukdomar som:
- Blodsjukdomar: Thalassemi och sicklecellanemi;
- Blodkoagulationsstörningar: Hemofili, Von Willebrands sjukdom, Aloimune trombocytopeni, Trombocytopenisk purpura;
- Metaboliska sjukdomar som muskeldystrofi av hertigen eller Tay-Sachs-sjukdom;
- Att identifiera varför barnet har en tillväxtrestriktion, och
- Att identifiera fosterhydrops, till exempel.
Dessutom är det också mycket användbart för diagnosen att barnet har någon medfödd infektion och kan också indikeras som en form av behandling för intrauterin blodtransfusion eller när det är nödvändigt att administrera läkemedel vid behandling av fostersjukdomar, till exempel.
Lär dig om andra tester för diagnos av Downs syndrom.
Hur görs cordocentes?
Ingen beredning är nödvändig före undersökningen, dock måste kvinnan ha gjort före ultraljud och ett blodprov för att ange hennes blodtyp och RH-faktor. Denna undersökning kan utföras på kliniken eller sjukhuset enligt följande:
- Den gravida kvinnan ligger på hennes mage;
- Läkaren tillämpar lokalbedövning;
- Med hjälp av ultraljud sätter doktorn en nål mer specifikt på den plats där navelsträngen och placentan förenas.
- Läkaren tar ett litet urval av barnets blod med ca 2 till 5 ml;
- Provet tas till laboratoriet för analys.
Under undersökningen kan moderen uppleva magkramper och hon bör ligga i 24 till 48 timmar efter undersökningen och inte ha intim kontakt för 7 dagar efter kardocentesen.
Symptom som vätsketab, vaginal blödning, sammandragningar, feber och smärta i magen kan uppstå efter undersökningen. För lindring av smärta och obehag kan det vara till hjälp att ta en Buscopan tablett under medicinsk indikation.
Vad är riskerna med cordocentes?
Cordocentes är ett säkert men riskabelt förfarande, precis som alla andra invasiva tester, så din läkare kommer att fråga dig när det finns fler fördelar än risker för mamman eller barnet. Riskerna med kardocentes är låga och konstruerade men inkluderar:
- Ungefär 1 abortrisk
- Blodförlust där nålen sätts in
- Minskade barnets hjärtfrekvens;
- För tidig bristning av membranen, som kan gynna för tidigt arbete.
Läkaren frågar vanligtvis för cordocentes när det finns misstanke om något genetiskt syndrom eller sjukdom som inte har identifierats genom amniocentes eller ultraljud.
