Hyperkalcemi är överskottet av kalcium i blodet och uppträder när värdet av detta mineral är större än 10, 5 mg / dl i blodprovet, vilket kan orsakas av förändringar av paratyroidkörtlarna, tumörerna, endokrinologiska sjukdomar eller av säkerheten hos vissa läkemedel, till exempel.
Denna förändring ger vanligtvis inte symptom, eller orsakar bara milda symtom som dålig aptit och rörelsesjukdom. Men när kalciumhalten ökar överdrivet, förblir över 12 mg / dl kan det orsaka symtom som förstoppning, ökad urin, sömnighet, trötthet, huvudvärk, arytmier och jämn koma.
Behandlingen av hyperkalcemi varierar beroende på orsaken och anses vara en nödsituation om det ger symtom eller når värdet av 13 mg / dl. Som ett sätt att sänka kalciumhalterna kan din läkare rekommendera användning av serum i din ven och remedier som diuretika, kalcitonin eller bisfosfonater.
Möjliga symptom
Även om kalcium är ett mycket viktigt mineral för benhälsa och för kroppens vitala processer, kan det negativt påverka organismens funktion och orsaka tecken som:
- Huvudvärk och överdriven trötthet
- Känsla av konstant törst;
- Hyppig uppmaning att urinera;
- Illamående och kräkningar;
- Minskad aptit;
- Förändringar i njurs funktion och risk för bildning av stenar;
- Frekventa kramp eller muskelspasmer;
- Hjärtarytmier.
Dessutom kan personer med hyperkalcemi också ha symtom relaterade till neurologiska förändringar, såsom minnesförlust, depression, lätt irritation eller förvirring, till exempel.
Huvudsakliga orsaker till hyperkalcemi
Den främsta orsaken till överflödig kalcium i kroppen är hyperparathyroidism, där de små paratyroidkörtlarna, som ligger bakom sköldkörteln, producerar ett överskott av ett hormon som reglerar mängden kalcium i blodet. Läs mer om hyperparathyroidism.
Andra orsaker kan emellertid vara:
- Kronisk njurinsufficiens
- Överskott av vitamin D, främst beroende på sjukdomar som sarkoidos, tuberkulos, koccidioidomycos eller överkonsumtion.
- Biverkningen av att använda vissa mediciner såsom litium, till exempel;
- Tumör i benen, njurarna eller tarmen i avancerad fas;
- Tumör i bukspottkörtelöarna
- Multipelt myelom;
- Mjölkalkalisyndrom, orsakat av överdriven intag av kalcium och användning av antacida;
- Pagets sjukdom;
- Endokrina störningar, såsom tyrotoxikos, feokromocytom och Addisons sjukdom.
Malign hyperkalcemi uppstår på grund av produktionen av ett hormon som liknar parathyroidhormonet av cellerna i en tumör, vilket orsakar svår hyperkalcemi och svår att behandla. En annan form av hyperkalcemi i fall av cancer händer på grund av benskador orsakade av benmetastaser.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen av hyperkalcemi kan bekräftas med blodprov, som detekterar totala kalciumvärden över 10, 5 mg / dl eller joniskt kalcium över 5, 3 mg / dl, beroende på det laboratorium som utförts.
Efter bekräftelse av denna förändring ska läkaren begära test för att identifiera orsaken, som inkluderar dosen av hormonet PTH som produceras av parathyroid, avbildningstest såsom tomografi eller resonans för att undersöka förekomst av cancer samt utvärdering av vitamin D-nivåer, njurefunktion eller närvaro av andra endokrina sjukdomar.
Hur är behandlingen klar?
Behandlingen av hyperkalcemi indikeras vanligen av endokrinologen, som huvudsakligen görs enligt dess orsak, vilket inkluderar användning av läkemedel för att kontrollera hormonnivåer, utbyte av läkemedel för andra som inte har hyperkalcemi som en bieffekt eller kirurgi för återtagande av tumörer som kan orsaka överskott av kalcium om detta är orsaken.
Behandlingen görs inte omedelbart, utom i fall där symtom orsakas eller där blodkalciumnivån når 13, 5 mg / dl vilket medför stor risk för hälsan.
Således kan läkaren ordinera hydratisering i venen, loop diuretika, såsom furosemid, kalcitonin eller bisfosfonater, för att försöka minska kalciumnivåerna och förhindra förändringar i hjärtrytmen eller skador på nervsystemet.
Kirurgi för behandling av hyperkalcemi används endast när orsaken till problemet är störningen hos en av parathyroidkörtlarna, och det rekommenderas att ta bort det.