Kirurgi för behandling av skivbristning, både ländrygg och livmoderhalsen, indikeras i de fall där det inte har skett någon förbättring av symtomen på smärta och obehag, även vid behandling och behandling av fysioterapi eller när det finns tecken på förlust av styrka eller känslighet. Detta beror på att detta förfarande ger vissa risker, till exempel att begränsa ryggraden eller infektionens rörelse.
Typ av operation kan variera, med den traditionella öppningen av huden för att nå ryggraden, eller användningen av nyare och mindre invasiva tekniker, med hjälp av ett mikroskop, till exempel. Återhämtningen kan variera från några veckor till 1 månad, beroende på vilken teknik som används, och prestationen av rehabiliteringsfysioterapi hjälper till att förbättra symtom och återupptagande av ryggradshandlingar.
Typer av kirurgi
Typ av operation kan variera beroende på platsen för brok, med den teknik som finns tillgänglig på sjukhuset eller enligt patientens behov, bestämd av ortopedern eller neurokirurg. Huvudtyperna är:
1. Traditionell kirurgi
Den är gjord med öppningen av huden, med en snitt, för att nå ryggraden. Valet av platsen för tillgång till ryggraden är gjord enligt närmaste plats för att nå skivan, som kan vara i framsidan, vilket är vanligt i livmoderhalsen, lateral eller bakåt, vilket är vanligt i ländhågen.
Denna operation sker vanligtvis med allmänbedövning, och den intervertebrala skivan som är nedsatt kan avlägsnas, delvis eller fullständigt. Därefter kan ett material användas för att ansluta sig till de två ryggkotorna eller ett konstgjort material kan användas för att ersätta den borttagna skivan. Operations tiden varierar beroende på platsen och situationen för varje persons bråck, men varar ca 2 timmar.
2. Minimalt invasiv kirurgi
Minimalt invasiv kirurgi använder nya tekniker som möjliggör en mindre öppning av huden, vilket ger mindre rörelse av strukturerna kring ryggraden, en snabbare operationstid och en lägre risk för komplikationer som blödning och infektion.
De viktigaste teknikerna som används är:
- Mikrokirurgi : Behandlingen av den intervertebrala skivan görs med hjälp av ett kirurgiskt mikroskop, vilket kräver en mindre öppning av huden. Dessutom kan små nerver vara cauterized runt bråck för att minska smärta;
- Endoskopisk kirurgi : En teknik görs genom att införa små rör i huden, en med en kamera, vilket också möjliggör ett förfarande utan att man behöver öppna huden för mycket och manipulera många ryggradsstrukturer.
Minimalt invasiv kirurgi kan göras med lokalbedövning och sedering som varar i ca 1 timme eller mindre. Under operation kan en radiofrekvens eller laseranordning användas för att avlägsna skivans hernierade del och därför är denna typ av operation även känd som laseroperation.
Pris på herniated skivkirurgi
Kirurgi för den hernierade skivan kan utföras av SUS, i utvalda fall och behöver vänta i linje. För kirurgi på ett visst sätt kan priset dock variera från R $ 4.000.00 till R $ 10.000.000, beroende på vilken typ av operation som utförs och sjukhuset där det ska utföras.
Kirurgiska risker
Herniated skivkirurgi kan innebära vissa komplikationer, men risken är ganska liten, främst på grund av de alltmer moderna tekniker och enheter som har använts. De viktigaste komplikationer som kan uppstå är:
- Persistens av smärta i ryggraden;
- infektion;
- blödning;
- Skador på nerver runt ryggraden;
- Svårigheter att röra ryggen.
På grund av dessa risker är kirurgi reserverad för personer med outhärdliga symtom, eller när det inte har skett någon förbättring med andra former av behandling för hernierad skiva. Lär dig om möjligheten till behandling och fysioterapi för ländrygdplåtherniation och cervical disc herniation.
Hur är återhämtningen
Den postoperativa perioden varierar beroende på operationen, och sjukhusets gångtid är 2 dagar i den minimalt invasiva operationen och kan nå 5 dagar i den konventionella operationen.
Möjligheten att göra aktiviteter som körning eller återvändande till jobbet är också snabbare vid minimalt invasiv operation på cirka 10 dagar. Vid traditionell operation, för att återvända till arbetet krävs en viloperiod på minst 2 veckor. Ännu mer intensiva aktiviteter, som fysiska övningar, släpps bara efter 1 månad av förfarandet.
Under återhämtningsperioden bör analgetiska eller antiinflammatoriska läkemedel som föreskrivs av läkaren användas för att lindra smärta. Rehabiliteringsfysioterapi bör också startas, med tekniker för att hjälpa till med återhämtning av rörelser och upprätthålla bra hållning. Se vilken försiktighet som ska vidtas efter en ryggradskirurgi för att påskynda den postoperativa återhämtningen.
Titta på följande video och lära dig andra tips som kan hjälpa till med återställning: