Kirurgi för att avlägsna myom indikeras när kvinnan har symtom som svår magsmärta och tung menstruation, som inte förbättras med användning av mediciner, men dessutom bör man utvärdera kvinnans intresse att bli gravid, eftersom operationen kan göra graviditeten svår framtiden. Kirurgi är inte nödvändigt när symptom kan kontrolleras med mediciner eller när kvinnan går in i klimakteriet.
Myomas är godartade tumörer som uppträder i livmodern hos kvinnor i fertil ålder, vilket orsakar intensivt obehag som menstruationsblödningar och intensiva kramper, som är svåra att kontrollera. Läkemedel kan minska i storlek och kontrollsymptom, men när detta inte händer kan gynekologen föreslå att myoma avlägsnas genom kirurgi.
Typer av kirurgi för att ta bort myomen
Myomektomi är kirurgi som utförs för att avlägsna myom från livmodern och det finns 3 olika sätt att utföra myomektomi:
- Laparoskopisk myomektomi : Små hål görs i bukregionen, genom vilken en mikrokamera passeras och de instrument som behövs för avlägsnande av myom. Denna procedur används endast vid myom som ligger på livmoderns yttervägg;
- Magsmyomektomi : en typ av "kejsarsnitt", där det är nödvändigt att skära bäckenets område, som går till livmodern, vilket gör att myomen kan avlägsnas;
- Hysteroskopisk myomektomi : Läkaren sätter in hysteroskopet genom vagina och tar bort myom utan att behöva klippa. Rekommenderas endast om myoma ligger i livmodern med en liten del i endometrisk hålighet.
Normalt kan operation för myomavlägsnande hantera symtom på smärta och överdriven blödning i 80% av fallen, men hos vissa kvinnor kan operationen inte vara slutgiltig och en ny fibroid visas på ett annat liv i livmodern omkring 10 år senare . Således väljer doktorn ofta att ta bort livmodern, i stället för att bara ta bort myomen. Lär dig allt om livmoderns uttag.
Läkaren kan också välja att utföra en ablation av endometrium eller embolisering av fibroiderna som närmar fibroiderna, så länge det högst är 8 cm eller om myomen är i livmoderns bakre vägg eftersom denna region har många blodkärl, och kan inte skäras genom kirurgi.
Hur är återhämtning från operation?
Vanligtvis är återhämtningen snabb men kvinnan behöver vila i minst en vecka för att läka ordentligt och undvika all slags fysisk ansträngning under den perioden. Sexuell kontakt bör endast göras 40 dagar efter operation för att förhindra smärta och infektion. Du bör se din läkare om du utvecklar symtom som dålig lukt i vagina, vaginal urladdning och mycket intensiv blödning, en ljus röd färg.
Eventuella risker för operation för att avlägsna myom
När operation för fibroidavlägsnande görs av en erfaren gynekolog kan kvinnan koppla av eftersom teknikerna är säkra för hälsan och dess risker kan kontrolleras. Men trots detta under myomektomioperationen kan blödning inträffa, och borttagning av livmodern är nödvändig. Dessutom förklarar vissa författare att det kvarvarande ärret i livmodern kan gynna livmoderbrott under graviditeten eller under leveransen, men detta är sällan det händer.
När kvinnan är mycket överviktig, innan man utför bukoperation är det nödvändigt att gå ner i vikt för att minska risken för operation. Men i fall av fetma kan utlösning av livmodern genom vagina anges.
Dessutom finns det studier som visar att vissa kvinnor, trots att livmodern har bevarats, är mindre benägna att bli gravid efter operationen på grund av ärrbildning som bildas på grund av operation. Man tror att i hälften av fallen kan operationen göra svåra graviditet för de första 5 åren efter proceduren.