Dermatit herpetiformis, även känd som Duhrings sjukdom eller celiacdermatit herpetiformis, är en autoimmun sjukdom som orsakar bildandet av små blåsor på huden som kliar, liknar herpes lesioner.
Även om denna sjukdom kan förekomma hos någon, är det vanligare hos personer som lider av celiac sjukdom, eftersom det verkar vara relaterat till känsligheten för gluten.
Dermatit herpetiformis har ingen botemedel, men behandling med glutenfri diet och antibiotikabehandling hjälper i de mest allvarliga fallen till att lindra symtom, vilket ger bättre livskvalitet.
Huvudsymptom
De karakteristiska symtomen på dermatit herpetiformis inkluderar:
- Röd plack med peeling;
- Små blåsor som kliar
- Bubblor som brister lätt när de kliar
- Brännande känsla i drabbade regioner.
Dessutom är det också mycket frekvent utseendet av sår runt blåsorna, som uppstår vid att skrapa huden mycket intensivt.
De mest drabbade regionerna är vanligtvis hårbotten, rumpan, armbågarna, knäna och ryggen och syns vanligen symmetriskt, dvs på både armbågar eller båda knän.
Vad orsakar dermatit herpetiformis
Den möjliga orsaken till dermatit herpetiformis är intolerans mot gluten, eftersom detta ämne aktiverar immunsystemet, vilket ger upphov till bildandet av immunoglobulin A, ett ämne som gör att kroppen attackerar cellerna i tarmen och huden.
Även om det verkar vara orsakat av gluten finns det många fall av personer med dermatit herpetiformis som inte uppvisar några intestinala symptom på glutenintolerans och därför är orsaken ännu inte helt definierad.
Hur är behandlingen klar?
Den vanligaste typen av behandling för att bekämpa dermatit herpetiformis är att äta en glutenfri diet, så vete, korn och havre ska elimineras från kosten. Kolla in fler riktlinjer för hur man tar bort gluten från mat.
Men eftersom kosten tar lite tid att träda i kraft kan dermatologen också indikera användningen av en antibiotikablad, känd som Dspsone, vilket lindrar symtom på 1 till 2 dagar. Eftersom Dapsone kan orsaka flera biverkningar, såsom diarré, illamående och jämn anemi, bör dosen av Dapsone minskas över tiden tills minimidosen visar sig kunna avhjälpa symtomen.
I fallet med en allergi mot Dapsone kan dermatologen föreskriva användningen av salvor med kortikosteroider eller användningen av andra antibiotika, t.ex. Sulfapyridin eller Rituximab, till exempel.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen görs vanligen med en biopsi av den drabbade huden, där läkaren tar bort en liten bit hud som utvärderas i laboratoriet för att bedöma om förekomsten av immunoglobulin A är närvarande vid platsen.