Cor pulmonale motsvarar en förändring i höger kammare på grund av lungsjukdom. Den högra kammaren är en struktur som hör till det kardiovaskulära systemet som ansvarar för att transportera blod från hjärtat till lungorna och kan på grund av lungsjukdomar, främst för kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD), drabbas av strukturella och därmed funktionella förändringar. Lär dig hur du identifierar och behandlar KOL.
Cor pulmonale kan klassificeras som akut eller kronisk:
- Kor pulmonal akut : kan orsakas av lungemboli eller skada från mekanisk ventilation och är vanligtvis lätt reversibel;
- Kronisk kor pulmonal : orsakas huvudsakligen av KOL, men kan också bero på förlust av lungvävnad på grund av kirurgi, lungfibros, störningar som involverar respiratoriska muskler eller på grund av kronisk lungemboli.
Diagnosen är gjord utifrån symtom och laboratorie- och bildtestningstester, såsom ekkokardiografi, där hjärtstrukturerna observeras i realtid, i vilket fall strukturell förändring av högra ventrikeln visualiseras.
Huvudorsaker
I närvaro av lungsjukdomar passerar blod genom ådrorna och lungartärerna med svårigheter, som karakteriserar lunghypertension, vilket medför att hjärtstrukturerna, i synnerhet den högra kammaren, överbelastas.
Lunghypertension och följaktligen kan cor pulmonale orsakas av:
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- Lungemboli;
- Cystisk fibros;
- skleroderm;
- Lungemfysem;
- Hjärtfel
Dessutom kan förändringar i vaskularisering och ökad blodviskositet resultera i lunghypertension. Läs mer om pulmonell hypertension.
Symtom på cor pulmonale
Ursprungligen är cor pulmonale asymptomatisk, men ospecifika symtom kan uppstå, såsom:
- Extrema trötthet;
- cyanos;
- Hosta med slem eller blod;
- Svårighet eller pust
- Bröstsmärta
- Svullnad av nedre extremiteter;
- Leverförstoring
- Fördjupning av jugularvenerna, vilka är venerna i nacken;
- Gula ögon.
Diagnos görs genom att utvärdera symtomen och genomföra tester såsom laboratorietester, såsom arteriella blodgaser och blodtal, till exempel elektrokardiogram och ekkokardiogram, vilket görs för att utvärdera hjärtstrukturerna i realtid och kan uppfattas med hjälp av detta förändring i höger kammare. Förstå hur ekkokardiogrammet är gjort.
Dessutom kan andra tester beställas för att bekräfta diagnosen, såsom brösttomografi, pulmonell biopsi och lunganärngi-angiografi. Se vad angiotomografi är för.
Hur är behandlingen klar?
Behandlingen av cor pulmonale sker i enlighet med den associerade lungsjukan, och det rekommenderas vanligtvis att förbättra syreanordningen, minska vätskeretentionen, kontrollera lungsjukdomen och förbättra funktionen hos högerkammaren.
Användningen av droger som förbättrar cirkulationen och minskar trycket i lungan, till exempel antihypertensiva medel och antikoagulantia, kan till exempel rekommenderas av media. I mer allvarliga fall kan dock hjärt- eller lungtransplantation vara nödvändig för att lösa cor pulmonale.
