Cerebral blödning är en typ av stroke, även kallad stroke, där blödning uppstår runt eller inuti hjärnan på grund av brottet i ett blodkärl, vanligtvis en hjärnans artär. Läs mer om hemorragisk stroke.
Det är en allvarlig händelse, vanligen orsakad av ett slag mot huvudet, vilket kan leda till tillstånd av djupt medvetslöshet, såväl som illamående, kräkningar, minskad hjärtfrekvens och förlust av balans.
Diagnosen är gjord av bildbehandlingstester, såsom beräknad tomografi, magnetisk resonans och angiografi med eller utan kontrast. I andra fall kan doktorn fortfarande begära ländryggspunktur.
Behandlingen av cerebral blödning är vanligen kirurgisk och syftar till att avlägsna blod och blodpropp för att sänka trycket i hjärnan som orsakas av blödning.
Huvudsymptom
Symtomen på hjärnblödning beror på blödningens storlek och är vanligtvis:
- Svår huvudvärk som kan vara i dagar
- Nummenhet eller stickningar i någon del av kroppen
- kräkningar;
- Förlust av balans
- Skakande i händer;
- Minskad hjärtfrekvens;
- Allmän svaghet;
- Svullnad av en del av den optiska nerven, som kan resultera i mörk syn i några sekunder, minskad syn eller blindhet;
I mer allvarliga tillstånd kan det finnas plötsliga epileptiska anfall eller djup och långvarig medvetslöshet, där personen inte kan reagera på stimuli.
Blir hjärnblödning efterföljande?
Efter blödning kan vissa människor ha följder, som svårigheter att tala, svälja, gå, utföra dagliga aktiviteter eller bli förlamade.
Så snart början av de första symtomen på hjärnblödning inträffar, bör man gå till doktorn omedelbart så att behandlingen kan initieras, eftersom svårighetsgraden hos följdämnena beror på graden av blödning.
Det bästa sättet att undvika förekomsten av hjärnblödningar och följaktligen dess följder är att utföra fysiska aktiviteter och ha en hälsosam och balanserad diet, låg fetthalt och salt.
Orsaker till hjärnblödning
Huvudorsaken till hjärnblödning är huvudtrauma, men det finns andra tillstånd som kan gynna blödning, till exempel:
- Högt tryck;
- Genetiska faktorer;
- Alkoholförbrukning;
- Användning av droger, såsom kokain och amfetamin;
- Amyloid angiopati, som är inflammation av små kärl i hjärnan;
- Blodsjukdomar, såsom trombocytemi och hemofili, som gör koagulationsprocessen svår.
- Användning av antikoagulantia, eftersom de gör det svårt att koagulera, vilket kan gynna blödning.
- Hjärttumörer.
En annan vanlig orsak till hjärnblödning är aneurysmen, vilket är dilatering i ett blodkärl. Denna utvidgning gör att vattnet i detta kärl blir tunn och bräckligt och kan vid varje tillfälle brista vid blödning.
Det vanligaste symptomet hos aneurysmen är huvudvärk. Vissa människor rapporterar att deras huvuden är heta, som om det finns någon form av läckage. Läs mer om tecken och behandling av hjärnaneurysm.
Hur är diagnosen gjord?
Diagnosen görs genom att utföra bildbehandlingstester, såsom magnetisk resonans, beräknad tomografi och angiografi med eller utan kontrast.
Magnetic resonance imaging möjliggör visualisering av ödemet runt lesionen och sålunda är graden av lesion känd. Beräknad tomografi är viktig så att läkaren kan kontrollera blödningar och därigenom skilja på hemorragisk stroke från ischemisk stroke. Se vad som orsakar stroke och hur man undviker det.
Angiografi är den diagnostiska undersökningen som underlättar visualiseringen av blodkärlens inre, att kunna utvärdera formen, förekomst av missbildningar och till exempel att diagnostisera aneurysmen, till exempel. Förstå hur angiografi är klar och vad angiografi är för.
Vissa personer med hjärnblödning presenterar emellertid normala resultat på MR eller beräknad tomografi. Därför kan läkaren begära en ländryggspunktur, vilket är borttagandet av cerebrospinalvätskan från höftbenet, för att kunna utvärdera CSF, eftersom man i blodet har blod i CSF i hjärnblödningen.
Hur man behandlar
Behandling av cerebral blödning görs vanligen med kirurgi för att avlägsna blod och blodpropp och minska trycket i hjärnan som orsakas av blödning.
Förutom kirurgi kan läkaren indikera behandling med läkemedel för att kontrollera trycket, anfall och eventuella infektioner. I mer allvarliga fall kan blodtransfusioner också anges.
För att förbättra livskvaliteten efter blödning i hjärnan och undvika skada är det viktigt att gå till sjukgymnast eller ergoterapeut. Här är vilken återhämtning som är efter en stroke.
Huvudtyper cerebral blödning
Överskott av blod irriterar hjärnvävnaden och leder till bildning av ödem, vilket är ackumulering av vätska. Överskott av blod och vätskor ökar trycket på hjärnvävnad, saktar blodcirkulationen genom nervsystemet och dödar hjärnceller. Cerebralblödning kan klassificeras enligt den plats som uppstår i:
1. Intraparenkymal eller intracerebral blödning
Denna typ av blödning är sannolikt att hända hos äldre och är när blödning är inne i hjärnan. Det är den mest allvarliga typen, men också den vanligaste typen i befolkningen. Det uppstår vanligtvis på grund av tumörer, koagulationssjukdomar och missbildade kärl.
2. Intraventrikulär blödning
Intraventrikulär blödning förekommer i hjärnvågorna, vilka är hjärnhåligheter i vilka cerebrospinalvätskeproduktion uppträder. Denna typ av blödning förekommer vanligen hos förtida spädbarn så tidigt som 48 timmar efter födseln och har haft några komplikationer så snart de är födda, såsom andningssyndrom, där barnet är födt med omogen lungor, högt blodtryck och lungkollaps, vilket är en komplikation i andningsorganen där det inte finns tillräcklig luftpassage. Läs mer om lungkollaps.
3. Subaraknoid blödning
Denna blödning uppträder vanligtvis på grund av en aneurysms brott, men kan också vara ett resultat av ett slag och kännetecknas av blödning i utrymmet mellan två lager av meningesna, arachnoid och pia mater.
Dura, arachnoid och pia mater är de grundämnena av meningesna, vilka är membraner som sträcker sig och skyddar centrala nervsystemet. Subaraknoid blödning förekommer vanligen hos personer mellan 20 och 40 år.
4. Subdural blödning
Subdural blödning förekommer i utrymmet mellan dura materen och arachnoidskikten i meninges och är det vanligaste resultatet av trauma.
5. Epidural blödning
Denna blödning uppstår mellan dura och skallen och är vanligare hos barn och ungdomar som en följd av en sprickskalle.