Neonatal gulsot uppträder när kroppens hud, ögon och slemhinnor blir gulaktiga på grund av överskott av bilirubin i blodet.
Den främsta orsaken till gulsot hos barnet är den fysiologiska gulsot som uppstår på grund av leverns oförmåga att metabolisera och eliminera bilirubin, eftersom det fortfarande är underutvecklat. Det är vanligtvis inte en anledning till oro, och behandlingen är klar med fototerapi.
Bilirubin är ett gult pigment som produceras genom nedbrytning av blodkroppar i kroppen och tas sedan upp i levern där den är bunden till proteiner och elimineras tillsammans med gallan i tarmen, så förändras i någon av dessa faser kan orsaka höjning av detta pigment i blodet. Läs mer om bilirubin i bilirubintest och dess värden.
Vad orsakar neonatal gulsot
Gulsot av nyfödda eller nyfödda är ett vanligt problem, och de vanligaste orsakerna är:
- Fysiologisk gulsot : Det är den vanligaste orsaken som uppstår efter 24 till 36 timmar av födseln, eftersom barnets lever är dåligt utvecklad och kan innebära svårigheter att transformera och eliminera bilirubin.
- Ökad förstöring av blodkroppar : Detta är en allvarlig orsak till gulsot på grund av blodsjukdomar som sicklecellanemi, sfärocytos eller hemolytisk anemi, vilket kan orsakas av oförenligheten mellan barnets blod och moderns. Läs mer om detta tillstånd i: Fetal erythroblastosis;
- Bröstmjölk gulsot : det förekommer hos spädbarn som exklusivt ammar, vanligtvis efter ungefär 10 födelsedagar, på grund av ökningen av hormoner eller substanser i blodet som ökar reabsorptionen av bilirubin i tarmen och gör det svårt att eliminera det, även om Dess orsaker är ännu inte helt tydliga;
- Leversjukdomar : De är vanligtvis ärftliga sjukdomar, till exempel Crigler-Najjar syndrom, Gilber syndrom och Gaucher sjukdom, till exempel;
- Medfödda sjukdomar : som kan provoceras under graviditet, såsom rubella eller medfödd hypothyroidism;
- Deformiteter i gallvägarna ;
- Infektioner med virus eller bakterier .
Förstå de möjliga orsakerna i: Vad orsakar och hur man behandlar neonatal hyperbilirubinemi.
Hur man identifierar gulsot
Gulsot uppstår oftast på barnets andra dag, men i för tidiga barn tenderar det att förekomma på femte dagen av livet.
Den gulaktiga färgen på huden förflyttas från huvudet mot fötterna, observeras först i ansiktet, senare i bagaget och senare i fötterna. Att försiktigt trycka på barnets bröstkorg är ett bra sätt att identifiera gulsot utanför sjukhuset. Om den pressade regionen blir gulaktig, kontakta din läkare för att börja behandlingen.
Hur man behandlar neonatal gulsot
Även om gulsot inte alltid är ett allvarligt tillstånd eller har allvarliga konsekvenser, är en lämplig behandling nödvändig, eftersom det under sällsynta omständigheter kan orsaka hjärnskador. Detta tillstånd kallas kernicterus och behandling i dessa fall innefattar blodtransfusion. Förstå vad som är och vad man ska göra vid kärnvärk.
Fototerapi behandling
Fototerapin görs med att barnet placeras i en liten spjälsäng där den är helt naken, bara blöja, utsätts för ett speciellt ljus, en behandling som kallas fototerapi. Medan barnet är utsatt för detta fluorescerande ljus, måste det förbli blindfoldigt med en skyddande mask.
I mildare fall kan barnläkaren rekommendera att barnet utsätts för solen dagligen på morgonen när solen fortfarande är svag, alltid före 10 och efter 16 timmar. Behandlingen kan varas i 2 dagar och exponeringstiden för ljus kan variera från 15 till 30 minuter åt gången.
Förstå mer om hur fototerapi fungerar i vilka sjukdomar fototerapi kan behandla.
Andra former av behandling
Amning barnet är ett utmärkt sätt att komplettera behandlingen, normalisering av barnets färg snabbare, eftersom det minskar reabsorptionen av bilirubin i tarmen. I sällsynta fall av "bröstmjölk gulsot" kan amning behöva avbrytas i 1 eller 2 dagar tills bilirubinkoncentrationen i blodet normaliseras.
I de mer allvarliga fallen av gulsot, såsom smittsamma, medfödda eller genetiska orsaker, är behandlingen specifik enligt orsaken, vägledd av barnläkaren, under sjukhusvistelse och kan innefatta antibiotika, kortikor, hormonbehandling eller i fallen av mycket högt bilirubin, blodtransfusionen, vilket hjälper till att ta bort bilirubin snabbare från blodet.
