Trakeostomin är en liten öppning som görs i halsen, över luftrörets område för att underlätta införandet av luft i lungorna. Detta görs vanligtvis när det finns en obstruktion i luftvägen som orsakas av tumörer eller inflammation i halsen efter operation, och kan därför endast bibehållas för några dagar eller för livet.
Om det är nödvändigt att upprätthålla trakeostomi länge, är det viktigt att veta hur man ska ta hand om ordentligt, för att undvika allvarliga komplikationer som asfyxi eller till och med en möjlig lunginfektion. Vårdgivaren kan ta hand om vården, när personen är bäddad eller patienten själv när han känner sig kapabel.
Vad ska man göra för att behandla trakeostomi
För att undvika risken för allvarliga komplikationer är det viktigt att hålla kanylen alltid ren och utan sekret, samt att byta alla komponenter enligt läkarens instruktioner.
Dessutom är det viktigt att observera om trakeostomitetsstället är rött eller svullet, eftersom presenterande av dessa tecken kan indikera infektionens början, som omedelbart rapporteras till läkaren.
1. Hur man håller kanylen ren
För att hålla trakeostomi kanylen ren och fri från sekret, vilket kan leda till kvävning eller infektion, bör du:
- Använd rena handskar;
- Ta bort den inre kanylen och placera den i en behållare med tvål och vatten i 5 minuter;
- Vakuum insidan av den yttre kanylen med en dammsugare. Om du inte har en utsöndrings aspirator kan 2 ml saltlösning injiceras i ytterkanylen, vilket orsakar hosta och hjälper till att ta bort ackumulerade sekret i luftvägarna.
- Placera en ren, steril inre kanyl;
- Gnid den inre, smutsiga kanylen, inifrån och ut, med hjälp av en svamp eller en rörrensare;
- Sätt kanylen smutsig i kokande vatten i ca 10 minuter;
- Torka kanylen med sterila förband och förvara i en behållare desinficerad med alkohol, som ska användas vid nästa byte.
Trakeostomiens yttre kanyl ska endast ersättas av en hälsovårdspersonal, eftersom det finns stor risk för kvävning när det görs hemma. Därför ska du gå till sjukhuset minst en gång i veckan för att ändra hela uppsättningen trakeostomi, eller enligt din läkares anvisning.
2. Hur man byter ut den vadderade ytan
Trakeostomiens kuddeyta bör ändras när den är smutsig eller våt. Efter att ha tagit bort den smutsiga ytan bör du torka huden runt trakeostomi med lite saltlösning och skicka lite unscented fuktkräm.
För att placera en ny kudde kan du använda din egen trakeostomi kuddar, som visas i den första bilden, eller använd 2 rena kuddar med ett snitt på toppen, som visas i den andra bilden.
Hur utförs trakeostomi?
Trakeostomin görs genom kirurgi på sjukhuset med allmänbedövning, men i vissa fall kan doktorn också välja lokalbedövning, beroende på processens svårighet och varaktighet.
En liten klippning görs sedan i halsen för att exponera luftröret och en ny klippning görs i bruskets brosk för att tillåta passage av trakeostomiröret. Slutligen, i en första fas eller fall behöver personen bara trakeostomi på sjukhuset, maskiner är fastsatta för att hjälpa andas.
Även om du kan gå hem med trakeostomi, är denna procedur vanligtvis mer användbar hos personer med svårare problem som till exempel måste vara på sjukhus länge i ICU.
Varningsskyltar att gå till doktorn
Några tecken som tyder på att du ska gå genast till sjukhuset eller akutmottagningen är:
- Clogging av den yttre kanylen genom sekretioner;
- Oavsiktlig frigöring av den yttre kanylen;
- Expektoration med blod;
- Förekomst av tecken på infektion, såsom rodnad eller svullnad i huden.
När patienten känner sig andfådd, ta bort den inre kanylen och rengör den ordentligt. Om tillståndet kvarstår, gå omgående till akutrummet.