Kanalerna i Müller, även kända som paramesonephrickanaler, är strukturer som finns i embryot och som ger upphov till kvinnliga inre könsorgan, om det är en tjej eller förblir i vestigial form, om det är en pojke.
Hos kvinnor kommer Müller-kanalerna från livmoderrören, livmodern och den övre delen av slidan och hos män, de strukturer som ger upphov till de manliga könsorganen som epididymis, vasdeferenserna och de partiella vesiklarna är Wolffkanalerna, som kvarstår i vestigial form hos kvinnor.
Hur de växer
Både Müllerkanalerna och Wolffkanalerna beror på hormonella kontroller:
I det embryo som kommer att ge upphov till män produceras ett hormon, kallat anti-Mullerian hormonet, vilket leder till regression av Müllerkanalerna och producerar sedan testosteron, vilket frigörs av testiklarna, vilket kommer att stimulera differentieringen av kanalerna av Wolff.
I avsaknad av produktion av dessa hormoner, i honfosteret, utvecklas Müller-kanalerna, vilket leder till differentiering och bildning av interna kvinnliga genitalier.
Vilka komplikationer
Det finns några komplikationer som kan inträffa under differentieringen av Mullerian kanaler, vilket kan orsaka anomalier:
1. Rokitansky-Kuster-Hauser syndrom
Detta syndrom karakteriseras av en frånvaro av livmodern, livmoderrören och den övre delen av vagina, men de sekundära sexuella egenskaperna utvecklas på samma sätt eftersom äggstockarna förblir närvarande eftersom de inte är beroende av Müller kanaler att utvecklas.
Urin och ryggradsmärkning kan fortfarande förekomma. Det är ännu inte känt vad som orsakar detta syndrom, och är vanligtvis upptäckt i ungdomar på grund av frånvaro av menstruation. Läs mer om detta syndrom, vad symtomen är och hur man behandlar det.
2. Uterus unicorno
Denna anomali bedöms utvecklas på grund av ett problem vid utvecklingen av en av Müllerkanalerna. Unicorn livmodern är ungefär hälften av ett normalt livmoder och har bara ett livmoderrör, vilket kan göra graviditeten svår.
3. Obstruktiva sidofusionsproblem
När laterala fusionsproblem uppstår kan ocklusion av livmoderhalsen eller vagina uppträda och kan vid vuxen ålder leda till menstruationskramper eller endometrios. I dessa fall kan avlägsnande av den obstruktiva vaginala septum vara nödvändig.
4. Icke-obstruktiva sidofusionsproblem
När icke-obstruktiva sidofusionsproblem uppstår kan en bikorn eller septatuterus bilda, vilket kan hindra graviditet, leda till för tidig födsel, orsaka missfall eller till och med orsaka infertilitet.
5. Obstruktiva vertikala fusionsproblem
Obstruktiva vertikala fusionsproblem kan också uppstå, vilket kan leda till att vagina saknas men att livmodern finns och kan behöva avlägsnas om livmoderhalsen inte är närvarande.
