Placenta accreta, även känd som placenta accretism, är en situation där moderkakan inte är ordentligt vidhäftad till livmodern, vilket gör det svårt för den att gå ut vid tidpunkten för förlossningen. Denna situation är en viktig orsak till komplikationer och död efter förlossningen, eftersom den är förknippad med hög blödningsrisk.
Placentalacretism kan klassificeras enligt implantatdjupet av moderkakan i livmodern vid:
- Placenta accreta enkel, där moderkakan invaderar en del av myometrium, som är mittlagret i livmodern;
- Placenta increta, där moderkakan tränger helt in i myometrium;
- Percrete placenta, där placenta bara kan nå de serösa eller intilliggande organen.
Det är viktigt att placenta accreta diagnostiseras under prenatalundersökningar så att ett kejsarsnitt kan planeras följt av en hysterektomi, som vanligtvis är den indikerade behandlingen, och därmed förhindras komplikationer för modern och barnet.
Symtom på placenta Acreta
Normalt upplever kvinnan inga symtom på förändringar i moderkakan, så det är viktigt att kvinnan utför prenatal vård korrekt så att denna förändring kan identifieras.
Även om tecken och symtom inte är frekventa i dessa fall kan vissa kvinnor uppleva mild vaginal blödning utan smärta och utan någon uppenbar anledning under graviditeten, och det rekommenderas att du går till gynekolog / förlossningsläkare för att identifiera orsaken till blödningen och börja behandling.
Hur diagnosen ställs
Diagnosen av placenta accreta måste göras med hjälp av avbildningstester, såsom ultraljud och magnetisk resonanstomografi, utöver mätningen av blodmarkörer som kan indikera förändringen. Dessa tester kan utföras under prenatal vård och den tidiga diagnosen av placentacretism minskar risken för komplikationer för kvinnor. Lär känna andra prenatalundersökningar.
Ultraljud är vanligtvis indicerat för patienter som anses ha hög risk och är en mycket säker teknik för både mor och barn. Användningen av magnetisk resonanstomografi för diagnos av placenta accreta är kontroversiell, men det kan indikeras när ultraljudsresultatet anses tveksamt eller ofullständigt.
Ultraljud för att identifiera placenta accreta är mer indicerat hos kvinnor som löper högre risk att utveckla detta problem, till exempel kvinnor som är äldre, som har genomgått livmoderkirurgi tidigare, inklusive kejsarsnitt, har livmoderfibrer eller som tidigare haft placenta, där moderkakan utvecklas helt eller delvis i livmodern. Förstå mer om placenta previa och hur behandlingen görs.
Möjliga risker
Riskerna med placenta accreta är relaterade till det ögonblick då placenta accreta identifieras. Ju tidigare diagnosen ställs, desto lägre är risken för blödning efter förlossningen, komplikationer under förlossningen, för tidig förlossning och behovet av en akut kejsarsnitt.
Dessutom kan det finnas infektion, problem relaterade till koagulation, urinblåsning, förlust av fertilitet och, om de inte identifieras och behandlas korrekt, kan leda till döden.
Behandling för placenta Acreta
Behandlingen av placentacretism kan variera från kvinna till kvinna, och ett kejsarsnitt kan utföras tillsammans med hysterektomi, vilket är det medicinska förfarandet där livmodern avlägsnas och, beroende på svårighetsgraden, av associerade strukturer, såsom rör och äggstockar.
I vissa fall kan konservativ behandling indikeras för att bevara kvinnans fertilitet, med endast kejsarsnitt och avlägsnande av moderkakan, förutom att övervaka kvinnan efter förlossningen för att övervaka eventuell blödning eller komplikationer.
Var den här informationen till hjälp?
Ja Nej
Din åsikt är viktig! Skriv här hur vi kan förbättra vår text:
Några frågor? Klicka här för att besvaras.
E-post där du vill få ett svar:
Kontrollera bekräftelsemeddelandet vi skickade till dig.
Ditt namn:
Anledning för besök:
--- Välj din anledning --- Sjukdom Lev bättre Hjälp en annan person Få kunskap
Är du vårdpersonal?
NejLäkareLäkemedelSjuksköterskaNäringläkareBiomedicinFysioterapeutSkönhetsvårdAndra
Bibliografi
- LINHARES, Lorena Q. et al. Placenta acreta. Rev Med Minas Gerais. Vol 20. andra upplagan; 57-59, 2010
- MSD MANUAL. Placenta acreta. Tillgänglig i: . Åtkomst 06 september 2019
