Hjältsfrakturen är svår, lämnar vanligtvis följder och har lång återhämtning och personen måste stanna i 8 till 12 veckor utan att kunna stödja foten på golvet. Under denna tid kan läkaren initialt ange användningen av ett gips och efter cirka 15 eller 20 dagar byta den till en skiva som kan avlägsnas för fysioterapi.
Under de första 5 dagarna ska personen stanna så länge som möjligt med den upphöjda foten så att den inte blir svullen, vilket tenderar att göra smärtan värre. Du bör inte heller använda kryckor för att undvika att vila din fot på golvet och så vikar benet och rör dig runt genom hoppen eller med hjälp av en annan person bredvid dig kan vara användbar för att gå till badrummet, till exempel.
Hur man vet om det var en fraktur av calcaneusen
Symtom som kan indikera att det fanns incleum häl bräcker smärtan, svullnad i foten efter en stående fall. Diagnosen är gjord på grundval av röntgen i två olika vinklar och beräknad tomografi för att bedöma frakturvinkel om små fotfogar påverkades och om andra fotstrukturer som ligament och senor också påverkades.
Hur är behandlingen för calcaneal fraktur gjort?
Behandlingen görs genom att placera en gipsskena för att immobilisera foten i några veckor, men kirurgi kan också vara nödvändigt för att konsolidera frakturen, vilket möjliggör fotmobilitet.
För att underlätta förflyttningen av personen utanför bagaget med gips kan läkaren rekommendera att du använder kryckor, men lägg aldrig foten på golvet, så det är bäst att flytta så lite som möjligt, sitta eller ligga ner, vilket också kan vara tröttsam
Att använda kuddar med olika höjder kan vara till hjälp för att hålla foten förhöjd, att deflatera, stödja benet och undvika smärta i gluten eller ryggen.
När ska man ha kirurgi
Operationen efter kalkanusens brott ska utföras av ortopedaren och anges vanligtvis när, förutom kalkanusens fraktur, finns:
- Avvikelse från hälbenet större än 2 millimeter;
- Många beniga fragment uppstår när hälbenet splittras i många delar;
- Kompression av laterala senor på grund av benförstoring, vilket orsakar tendinit
- Behöver sätta bentransplantat eller ståltråd, plåt eller kirurgiska skruvar så att benlimmet igen;
- Behöver göra en arthrodesis, som är fusionen mellan calcaneus och talus, vilket minskar risken för framtida artros.
Kirurgi behöver inte utföras så snart sprickan är identifierad men det är säkrare att välja mellan 7 och 14 dagar efter att händelsen gör regionen mindre svullen. Det kan dock vara till hjälp att söka mer än en ortopedists uppfattning för att bedöma risken och behovet av operation.
Kirurgi är tidskrävande och även under proceduren kan röntgen utförs i övre och laterala vinklar för att kontrollera placeringen av ben och plack. Efter operationen kan läkaren rekommendera att ta antiinflammatoriska medel för att lindra smärta och inflammation som hjälper till att återhämta sig.
Om ledningar, plattor eller andra externa fixeringsanordningar placeras kan de avlägsnas efter cirka 15 dagar, i kallt blod utan narkos. Dess avlägsnande är smärtsamt och kan orsaka blödning men vanligtvis räcker det med att städas med alkohol vid 70 grader dagligen och förbandet kan ändras när det är smutsigt eller vått. På 8 dagar borde de små hålen vara helt läka.
Möjliga komplikationer och följder
Efter en fraktur i hälen kan det uppstå komplikationer som osteomilelit, vilket är när benet infekterar på grund av virus, svampar eller bakterier som orsakar intensiv lokal smärta. Läs mer här. De vanligaste följderna är:
- Artros på grund av den konstanta friktionen mellan de små lederna mellan fotens ben.
- Smärta i häl och fotled;
- Styvhet och svårighet att flytta fotleden i alla riktningar;
- Utvidgning av hälen, vilket kan göra det svårt att bära stängda skor.
- Smärta i fotsula, med eller utan känsla av brinnande eller stickningar.
Det är inte alltid möjligt att identifiera när dessa komplikationer kan hända men det är möjligt att undvika dem enligt alla anvisningar från läkare och fysioterapeut.
När ska man börja fysisk terapi
Sjukgymnastiken ska vara individualiserad och sjukgymnasten ska utvärdera varje fall eftersom behandlingen kanske inte är densamma för alla. Sessionerna kan startas så snart som möjligt, även före spricklösning och kan vara flera mål. Under de första dagarna efter frakturen kan det vara till hjälp att göra fysioterapi med:
- Vilket är utmärkt för frakturläkning och
- Kryoterapi med kväve som Crioflow för att eliminera hematom och att deflata foten.
Dessutom kan tekniker användas för att förlänga benmusklerna, för att flytta fingrarna och fotleden, alltid respektera smärtan och rörelsens amplitud. Det finns flera övningar som kan rekommenderas beroende på frakturläkning. Elastiska band med varierande intensiteter kan användas för att placera fotens spets uppåt och nedåt och röra foten i sidled.
När ska man gå tillbaka till jobbet
Vanligtvis kan personen återvända till arbetet efter 6 månader av hälsfrakturen och får under denna period få arbeta för att han ska kunna utföra den nödvändiga behandlingen. I vissa fall kan det vara möjligt att träffa en överenskommelse med arbetsgivaren så att arbetet kan utföras hemifrån under en period tills det kan returneras till företaget utan begränsningar.
