Essentiell trombocytemi, eller ET, är en hematologisk sjukdom som kännetecknas av ökad blodplättkoncentration i blodet, vilket ökar risken för trombos och blödning.
Denna sjukdom är vanligtvis asymptomatisk och upptäcktes först efter en rutinmässig blodräkning. Diagnosen bekräftas dock endast av läkaren efter att ha exkluderat andra möjliga orsaker till trombocytförstoring, till exempel järnbristanemi.
Behandling görs vanligtvis med läkemedel som kan minska antalet blodplättar i blodet och minska risken för trombos och bör användas enligt anvisningar av allmänläkaren eller hematologen.
Huvudsymptom
Viktig trombocytemi är vanligtvis asymptomatisk och ses endast efter blodräkningen, till exempel. Det kan dock leda till några symtom, de viktigaste är:
- Känsla av att brinna i fötter och händer;
- Splenomegali, vilken är mjältförstoring
- Bröstsmärta
- svettning;
- svaghet;
- huvudvärk;
- Övergående blindhet, som kan vara delvis eller fullständig;
- Viktminskning.
Dessutom har personer som diagnostiserats med essentiell trombocytemi ökat risk för trombos och blödning. Denna sjukdom är vanligare hos personer över 60 år, men kan också hända hos personer under 40 år.
Är essentiell trombocytemcancer?
Essentiell trombocytemi är inte cancer, eftersom det inte finns någon proliferation av maligna celler, utan snarare vanliga celler, i detta fall av blodplättar, som karakteriserar trombocyt eller trombocytos. Denna sjukdom förblir stabil i ca 10-20 år och har en låg hastighet av leukemisk transformation, mindre än 5%.
Hur är diagnosen gjord?
Diagnosen görs av allmänläkaren eller hematologen enligt de tecken och symptom som patienten presenterar, utöver resultaten från laboratorietesterna. Det är också viktigt att utesluta andra orsaker till trombocytförstoring, till exempel inflammatoriska sjukdomar, myelodysplasi och järnbrist. Känn de främsta orsakerna till trombocytförstoring.
Laboratoriediagnosen av essentiell trombocytemi görs initialt genom en blodanalysanalys, där ökningen av blodplättar observeras, med ett värde över 450 000 blodplättar / mm3 blod. Återkommande blodplättkoncentration på olika dagar görs vanligen för att kontrollera om värdet förblir ökat.
Om plaketos upprätthålls genomförs genetiska tester för att kontrollera förekomsten av en mutation som kan indikera väsentlig trombocytemi, JAK2 V617F-mutationen, som förekommer hos mer än 50% av patienterna. Om förekomsten av denna mutation är verifierad är det nödvändigt att utesluta förekomsten av andra maligniteter och verifiera näringsreserverna av järn.
I vissa fall kan benmärgsbiopsi utföras, där en ökning i koncentrationen av megakaryocyter, som är föregångarblodceller av blodplättar, kan observeras.
Behandling av essentiell trombocytemi
Behandling av essentiell trombocytemi syftar till att minska risken för trombos och blödning, och det är generellt rekommenderat av läkaren att använda läkemedel för att minska blodplättar, t.ex. Anagrelid och Hydroxyurea.
Hydroxyurea är läkemedlet som vanligtvis rekommenderas för personer som anses ha hög risk, dvs de är över 60 år, har haft en episode av trombos och har blodplättantal över 1500000 / mm3 blod. Emellertid har detta läkemedel några biverkningar, såsom hyperpigmentering av huden, illamående och kräkningar.
Behandlingen av patienter som kännetecknas som låg risk, som är de som är under 40 år, görs vanligtvis med acetylsalicylsyra enligt allmänläkaren eller hematologens vägledning.
För att minska risken för trombos är det dessutom viktigt att undvika att röka och behandla möjliga underliggande sjukdomar, såsom högt blodtryck, fetma och diabetes, eftersom de ökar risken för trombos. Lär dig vad du ska göra för att förhindra trombos.
