Radikulopati kännetecknas av skada eller försämring av en eller flera nerver och deras nervrötter som passerar genom ryggraden, vilket leder till symtom som smärta, stickningar, chocksensation och lemmarsvaghet, liksom i smärta på grund av nervcirkulation i nervsystemet, till exempel.
Nerver och nervrötter är en del av nervsystemet och ansvarar för att bära information mellan hjärnan och kroppens extremiteter, såsom känslighet, styrka och rörelse. Generellt är radikulopati orsakad av kompressionen av nervrötterna på grund av sjukdomar som hernierad skiva eller artros hos ryggraden, men kan också uppstå på grund av andra orsaker såsom inflammation, ischemi, ryggrads-trauma eller infiltrering av en tumör.
Varje ryggradssortiment kan påverkas, men det är vanligare i ländryggen och livmoderhalsregionerna, och behandlingen utförs enligt dess orsak, som innefattar fysioterapi, användning av analgetiska eller antiinflammatoriska läkemedel för smärta och i fall mer allvarlig operation.
Symtom som kan uppstå
De viktigaste symptomen på radikulopati beror på påverkad nervsmärta, som oftast förekommer i livmoderhalsen eller ländryggen och innefattar:
- smärta;
- stickningar;
- Sensation av nummenhet;
- Minskade reflexer;
- Muskelatrofi.
Förutom att lokalisera i ryggraden, strålar symptomen på radikulopati vanligtvis ut mot kroppens lokaler som är innerverade av den kompromitterade nerven, såsom armar, händer, ben eller fötter. Detta område som motsvarar en nervs innervering kallas ett dermatom. Läs mer om vilka dermatomer som finns och var de befinner sig.
Generellt förvärras smärta och andra symtom i situationer där ökad nervkompression, såsom hosta. Dessutom kan i de allvarligaste fallen vara en minskning av styrkan eller jämn förlamning av motsvarande region.
Ett vanligt exempel på radikulopati är sciatic nervsmärta, även kallad ischias, som vanligen orsakas av kompression av rötterna i denna nerv fortfarande i ryggraden, men som kan utstrålas längs hela nervbanan i benet. Lär dig mer om att identifiera hur man behandlar nackmärtar i nervsystemet.
Huvudorsaker
De främsta orsakerna till radikulopati är:
- Herniated disc;
- Stenos i ryggraden
- Spinal artrosi, även känd som spondyloarthrosis;
- Massor i margen, såsom tumörer eller abscesser;
- Infektioner såsom bältros, syfilis, HIV, cytomegalovirus eller tuberkulos, till exempel;
- Diabetisk radikulopati;
- Ischemi, orsakad av förändringar i blodflödet, exempelvis i vaskulit.
- Inflammationer, såsom de som förekommer i fall av akut och kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikulonuropati eller sarkoidos, till exempel.
Dessutom kan radikulopati utlösas efter allvarliga trauma på ryggraden efter en olycka.
Hur man bekräftar
För att diagnostisera radikulopati bör en läkare identifiera symptomen, göra den fysiska bedömningen, upptäcka de viktigaste punkterna av smärta och begära tester som röntgenröntgen eller MR-ryggrad för att upptäcka förändringar i ryggraden, identifiera den drabbade nerven och dess orsak.
Electronuromyography (ENMG) kan vara användbart i många fall eftersom det utvärderar närvaron av lesioner som påverkar nerverna och musklerna, att kunna registrera ledningen av en elektrisk impuls i en nerv. Detta test är speciellt indicerat när det finns tvivel om orsaken till symtomen, att kunna bekräfta att det finns till och med en nervskada eller om det finns andra typer av associerade neurologiska sjukdomar. Läs mer om hur det är gjort och indikationerna på elektromyografi.
Hur är behandlingen klar?
Behandlingen av radikulopati beror på orsaken, som indikeras av ortopedern eller neurokirurgen, och inkluderar fysisk terapi, med sträckningsövningar, manipulation av ryggkotorna och muskelförstärkning, som till exempel kan leda till att symptomen botas eller, åtminstone, för att lindra dem.
Dessutom kan din läkare rekommendera användning av smärtstillande läkemedel, såsom Paracetamol, Dipiron, Tramal eller Codeine, eller antiinflammatoriska medel som diklofenak, ketoprofen eller nimesulid, till exempel för att kontrollera smärta och obehag.
I några allvarligare fall kan läkaren indikera kirurgi, speciellt för dekompression av nervrotet.
