Retinit, även kallad retinos, omfattar en uppsättning sjukdomar som påverkar näthinnan, en viktig region i ögat fundus som innehåller celler som är ansvariga för att fånga bilder. Det orsakar symtom som gradvis synförlust och förmågan att särskilja färger, och kan till och med leda till blindhet.
Den främsta orsaken är retinitpigmentosa, degenerativ sjukdom som orsakar gradvis synminskning, oftast orsakad av en genetisk och ärftlig sjukdom. Dessutom kan andra möjliga orsaker till retinit omfatta infektioner, såsom cytomegalovirus, herpes, mässling, syfilis eller svampar, ögonskada och giftig verkan av vissa läkemedel, såsom klokokin eller klorpromazin.
Även om det inte har botemedel, är det möjligt att behandla denna sjukdom, vilken beror på orsaken och skadans allvar och kan innebära skydd mot solstrålning och tillskott av vitamin A och omega 3.
Hur man identifierar
Pigmentär retinit påverkar funktionen hos fotoreceptorceller, kallade kottar och stavar, som tar bilderna i färg och i mörka miljöer.
Det kan påverka 1 eller båda ögonen, och de viktigaste symptomen som kan uppstå är:
- Suddig syn;
- Minskad eller förändrad visuell förmåga, särskilt i dåligt upplysta miljöer.
- Nattblindhet;
- Förlust av perifert syn eller förändrat visuellt fält
- Retinal avlossning kan uppstå;
- Det kan finnas inflammation i andra delar av ögonen, speciellt om det är av smittsam orsak.
Förlust av syn kan gradvis förvärras, med en takt som varierar beroende på orsaken, och kan till och med leda till blindhet i det drabbade ögat, även kallat amauros. Dessutom kan retinit förekomma i alla åldrar, från födsel till vuxen ålder, vilket varierar beroende på orsaken.
Hur man bekräftar
Undersökningen som upptäcker retinit är den av ögonkroppen, gjord av ögonläkaren, som upptäcker några mörka pigment i ögonen, i form av spindel.
Dessutom kan vissa tester som kan hjälpa till med diagnosen vara syn, färg och synfältstest, ögonprov och retinografi, till exempel.
Huvudorsaker
Pigmentär retinit orsakas huvudsakligen av ärftliga sjukdomar som överförs från föräldrar till avkommor, och detta genetiska arv kan uppstå på tre sätt:
- Autosomal dominant : där det är tillräckligt bara en av föräldrarna att överföra till barnet för att bli drabbade
- Autosomal recessiv : där det är nödvändigt att båda föräldrarna sänder genen så att barnet påverkas;
- Ansluten till X-kromosomen : överförd av moderna gener, med kvinnor som bär den drabbade genen men sänder främst sjukdomen till manliga avkommor.
Dessutom kan denna sjukdom resultera i ett syndrom som, förutom att påverka ögonen, kan kompromissa med andra organ och funktioner i kroppen. Några exempel är Usher syndrom, Bardet-Biedl syndrom, Leber's Congenital Amaurosis eller Stargardt's Disease, till exempel.
Andra typer av retinit
Retinit kan också orsakas av någon form av inflammation i näthinnan, såsom infektioner, användning av mediciner och jämn stroke i ögonen. Eftersom synskada är i dessa fall stabil och kontrollerbar med behandling kallas detta tillstånd även pigmentär pseudo-retinit.
Några av de främsta orsakerna är:
- Infektion med cytomegalovirusviruset, eller CMV, som infekterar ögonen hos personer med viss försämring av immunitet, såsom de med aids, och behandlas exempelvis med antivirala medel såsom Ganciclovir eller Fodcarnet.
- Andra virusinfektioner, såsom i svåra former av herpes, mässling, rubella och vattkoppor, bakterier som Treponema pallidum, vilket orsakar syfilis, parasiter som Toxoplasma gondii, vilket orsakar toxoplasmos och svampar som Candida.
- Användning av toxiska läkemedel, såsom klokokin, klorpromazin, tamoxifen, tioridazin och indometacin, till exempel, vilka är rättsmedel som genererar behovet av oftalmologisk uppföljning vid användningen;
- Höpp i ögonen, av ett trauma eller en olycka, som kan äventyra funktionen av näthinnan.
Denna typ av retinit är sällsynt än ärftlig retinit och påverkar vanligen bara ett öga.
Hur är behandlingen klar?
Det finns inget botemedel mot retinit, men vissa ögonläkemedelsbaserade behandlingar kan hjälpa till att kontrollera och förebygga sjukdomsprogression, såsom vitamin A, betakaroten och omega-3-tillskott.
Det är också viktigt att skydda mot exponering för kort våglängdsljus med användning av UV-A-skyddsglasögon och B-blockerare för att förhindra accelereringen av sjukdomen.
Endast vid infektiösa orsaker är det möjligt att använda läkemedel som antibiotika och antivirala läkemedel, att bota infektionen och minska skador på näthinnan.
Om ögonförlust redan har inträffat kan dessutom ögonläkaren hjälpa till med hjälp av förstoringsglas och datorverktyg, vilket kan vara användbart för att förbättra livskvaliteten hos dessa människor.
