PPD är standard screeningtest för att identifiera förekomsten av Mycobacterium tuberculosis infektion och därmed hjälpa diagnosen tuberkulos. Vanligtvis görs detta test på personer som har varit i direkt kontakt med patienter som smittats av bakterierna, även om de inte visar symtom på sjukdomen, på grund av misstanken om en latent tuberkulosinfektion när bakterien är installerad men ännu inte orsakat sjukdomen. Lär dig om symtomen på tuberkulos.
PPD-testet, även känt som tuberkulinprov eller Mantoux-reaktion, görs i kliniska analyslaboratorier genom en liten injektion innehållande proteiner härrörande från bakterierna under huden, och bör utvärderas och tolkas företrädesvis av en pulmonolog så att testet kan utföras. korrekt diagnos.
När PPD är positiv finns det stora chanser att vara smittade av bakterierna. Endast PPD-testet är emellertid inte tillräckligt för att bekräfta eller utesluta sjukdomen, så om din läkare misstänker tuberkulos kan din läkare beställa andra tester, såsom röntgenstråle eller ett sputumtest för bakterier.
PPD provresultat
Resultaten av PPD-testet beror på storleken på reaktionen i huden, som visas i bilden och kan därför vara:
- Upp till 5 mm: i allmänhet anses det vara ett negativt resultat och därför inte indikerar infektion med tuberkulosbakterien, utom i specifika situationer.
- 5 mm till 9 mm: är ett positivt resultat, vilket indikerar infektion av tuberkulosbakterierna, särskilt hos barn under 10 år som inte har vaccinerats eller vaccinerats med BCG i mer än 2 år, personer med hiv / aids med försvagad immunitet eller har tuberkulosrör på bröstradio
- 10 mm eller mer: positivt resultat, vilket indikerar infektion med tuberkulosbakterier.
I vissa fall betyder närvaron av en hudreaktion större än 5 mm inte att personen är smittad med mycobakterium tuberkulos. Till exempel kan personer som redan har vaccinerats mot tuberkulos (BCG-vaccin) eller som har smittats med andra typer av mykobakterier ha en hudreaktion när testet utförs och kallas falskt positivt resultat.
Ett falskt negativt resultat, där personen har infektionen av bakterierna, men inte bildar en reaktion i PPD, kan uppstå i fall av personer med försvagad immunitet, såsom de med AIDS, cancer eller immunosuppressiva läkemedel, förutom undernäring, ålder över 65 år, uttorkning eller med viss allvarlig infektion.
På grund av risken för falska resultat, bör tuberkulos inte diagnostiseras genom undersökning ensam. Pulmonologen bör begära ytterligare tester för att bekräfta diagnosen, såsom röntgenstrålar, immunologiska prov och smältmikroskopi, vilket är en laboratorieundersökning där bacillerna som orsakar sjukdomen söks i patientens prov, vanligtvis sputum. Dessa tester bör också beställas även om PPD är negativ, eftersom denna undersökning ensam inte kan användas för att utesluta diagnosen.
Hur görs PPD-tentamen?
PPD-testet görs i laboratoriet för kliniska analyser genom injektion av ett renat proteinderivat (PPD), det vill säga av renade proteiner som finns närvarande på tuberkulosens bakterie. Proteinerna renas så att sjukdomen inte utvecklas hos människor som inte har bakterierna, men proteinerna reagerar på människor som är infekterade eller har vaccinerats.
Ämnet appliceras på vänster underarm, företrädesvis under huden. Därefter kan personen återvända hem och gå till pulmonologen efter 72 timmars användning, vilket är den tid då reaktionen vanligtvis förekommer.
Det rekommenderas inte att ta PPD-provet över natten eller ha annan speciell vård. Det rekommenderas att informera läkaren om du använder någon form av medicinering.
Detta test kan göras på barn, gravida kvinnor eller personer med nedsatt immunförsvar. Det ska dock inte göras hos personer som har risk för allvarliga allergiska reaktioner som nekros, sår eller allvarlig anafylaktisk chock.
