Spasticitet består av den ofrivilliga ökningen av muskelkontraktion som kan uppstå i vilken muskel som helst som hindrar individen från att göra sina dagliga aktiviteter, till exempel att gå, äta eller prata.
Vanligtvis är spasticitet frekventare efter en neurologisk förändring, såsom stroke eller som följd av cerebral pares, och kan därför endast påverka en liten muskelgrupp, såsom armen eller uppstå på flera ställen, såsom kroppens högra sida, beroende på neurologiska lesioner.
Spasticitet har ingen botemedel, men det är möjligt att minska patientens funktionsnedsättning genom fysisk terapi, användning av remedier för spasticitet eller lokaliserade applikationer av botox.
Behandling för spasticitet
Behandling för spasticitet bör vägledas av en neurolog, eftersom det är nödvändigt att bedöma den neurologiska orsaken som orsakar problemet att uppstå. Alternativen inkluderar:
Remedier för Spasticity
Vanligtvis används läkemedel för spasticitet, såsom Baclofen eller Diazepam, som hjälper musklerna att slappna av och lindra symtomen. Andra indikerade läkemedel är baclofen, bensodiazepiner, klonidin eller tizanidin, som minskar överföringen av stimuli och underlättar muskelavkopplingen.
Sjukgymnastik i spasticitet
Mot spasticitet rekommenderas det också att göra minst 2 gånger i veckan för att upprätthålla gemensam amplitud och undvika andra komplikationer som ledstyvhet på grund av bristande användning av den drabbade extremiteten.
Sjukgymnastik i spasticitet kan göras med hjälp av:
- Kryoterapi: Applicering av kyla i drabbade muskler för att tillfälligt minska reflexsignalen som orsakar muskelkontraktion;
- Värmepåverkan: möjliggör tillfällig avslappning av muskeln, minskande smärta,
- Kinesioterapi: teknik för att lära patienten att leva med spasticitet, genom övningar eller användning av ortoser;
- Elektrisk stimulering : stimulering med små elektriska stötar som hjälper till att kontrollera muskelkontraktion.
Fysioterapi övningar ska göras två gånger i veckan med fysioterapeuten och varje dag hemma. Dessa behandlingar tjänar till att minska symtomen på spasticitet och underlätta utförandet av dagliga aktiviteter.
Visste du mer om fysisk terapi för spasticitet i: Sjukgymnastik för hemiplegi.
Botox-applikationer
Botulinumtoxin En injektion kan vara användbar för att minska muskelstyvheten och underlätta gemensam rörelse, vilket underlättar daglig patientvård och till och med fysioterapinsessioner.
Dessa injektioner kan indikeras av läkaren och har effekt mellan 4 månader och 1 år, vilket är vanligare att man måste ta till sig en ny dos av detta ämne efter 6 månader efter den första ansökningen och var sjätte månad.
Effekten förlamar eller minskar ofrivillig muskelkontraktion under en viss tid, och när effekten minskar, uppvisar personen igen en större muskelton som kan orsaka till och med ett starkt kontraktur, vilket kräver en ny dos.
Användningen av botox är indicerad för att behandla spasticitet inklusive barn som är födda med mikrocefalier på grund av moderkontaminering med Zika-viruset. Mer information om denna indikation finns i: Botox kan hjälpa till att behandla barn med mikrocefali.
Symtom på spasticitet
De viktigaste symptomen på spasticitet är:
- Otillbörlig sammandragning av musklerna;
- Svårighet att böja ben eller armar
- Smärta i drabbade muskler;
- Felaktig hållning.
I mer allvarliga fall kan patienten vara i spasticitetsposition, som kännetecknas av vikta armar, sträckta ben och fötter och huvudet lutas till ena sidan.
Spasticity grader
Graderna av spasticitet kan bedömas enligt Ashworth-skalan:
- Grad 0: patienten uppvisar inte sammandragning av muskeln;
- Grad 1: mild muskelkontraktion;
- Grad 2: ökad muskelkontraktion, med viss motståndskraft mot rörelse;
- Grad 3: stor ökning av muskelkoncentrationen, med svårighet att vikla benen;
- Grad 4: Hård muskulatur utan möjlighet till rörelse.
När behandlingen utförs dagligen kan patienten gradvis minska sin grad av spasticitet.
