Bullous erysipelas är en mer allvarlig typ av erysipelas, som kännetecknas av ett rött och omfattande sår som orsakas av penetrering av en bakterie som kallas Beta-hemolytic Group A Streptococcus genom små sprickor i huden, vilket kan vara myggbett eller en ringorm på fötterna, till exempel.
I vanliga erysipelas är detta sår mer ytligt och omfattande, och vid bullösa erysipelas kan blåsor bildas med klar eller gulaktig vätska. Såret är djupare och kan i vissa fall orsaka komplikationer och påverka fettlagret och till och med musklerna.
Även om det kan förekomma hos någon, är bullous erysipelas vanligare hos personer med nedsatt immunförsvar, avancerad cancer, HIV-positiva eller dekompenserade diabetiker. Förutom erysipelas kan en typ av hudinfektion som också uppstår vara infektiös cellulit, som vanligtvis påverkar djupare delar av huden. Kontrollera hur man vet om det är en erysipelas eller infektiös cellulit.
Bullous erysipelas är inte smittsam, det vill säga det är bara person-till-person.
Huvudsymptom
Symptomen på bullous erysipelas är:
- Röd, svullnad, värkande hud, ca 10 cm lång, med blåsor som visar transparent, gul eller brunaktig vätska;
- Utseendet av "tunga" i ljummen, när såret berör benen eller fötterna;
- Smärta, rodnad, svullnad och lokal temperaturökning
- I allvarliga fall kan det finnas feber.
När infektionen förvärras, speciellt när behandlingen inte är korrekt, är det möjligt att nå djupare skikt av huden, såsom subkutan vävnad, och kan till och med orsaka förstöring av musklerna, som vid nekrotiserande fasciit.
Bekräftelse av diagnosen bullous erysipelas görs genom utvärdering av allmänläkaren eller dermatologen, som identifierar lesionsegenskaperna och de symptom som presenteras av personen. Undersökningar kan begäras som blodtal för att övervaka infektionens allvarlighetsgrad, och avbildningstester som beräknad tomografi eller MR kan beställas vid skador som når mycket djupa lager, muskler eller ben.
Läs mer om funktionerna och hur man identifierar erysipelas.
Vad orsakar erysipelas bullosa
Bullous erysipelas är inte smittsam eftersom det uppstår när bakterier som redan lever i huden och i miljön kan penetrera huden genom ett sår, en insektbit eller frossa i fötterna. Den främsta orsakande bakterien är Streptococcus pyogenes, även om andra bakterier också kan orsaka det mindre ofta.
Människor med försvagad immunitet, som de med autoimmuna sjukdomar, okontrollerad diabetes, HIV, liksom fetma och personer med dålig cirkulation, eftersom bakterierna i dessa fall lättare kan proliferera.
Hur är behandlingen klar?
Behandling för erysipelas bullous görs med antibiotika som föreskrivs av läkaren. Generellt är det första valet bensatin penicillin. Dessutom är svullnadsreducering viktigt, vilket gör absolut vila med benen förhöjda, och det kan bli nödvändigt att banda benet för att minska svullnaden snabbare.
Härdning av erysipelas bullous kan uppnås inom cirka 20 dagar efter starten av antibiotikabehandling. Vid repeterande erysipelas är det lämpligt att behandla med penicillin G bensatin varje 21 dag, som ett sätt att förebygga nya bilder av sjukdomen. Läs mer om antibiotikabehandling, salva och när du behöver komma in på sjukhuset.
Vid behandling av erysipelas rekommenderas förbandet av sjuksköterskan, med korrekt rengöring av lesionen, avlägsnande av sekret och döda vävnader, och användningen av salvor som hjälper till i läkningsprocessen, såsom hydrokolloid, hydrogel, papain eller kolegenas, beroende på egenskaperna hos skadan hos varje person. Kolla in hur man gör ett sårförband.