Vad är autoimmun encefalit och hur man behandlar det

Autoimmun encefalit är en inflammation i hjärnan som uppstår när immunsystemet attackerar hjärncellerna själva, försämrar deras funktion och orsakar symtom som tinning i kroppen, visuella förändringar, anfall eller skakningar, som till exempel kan orsaka följder.

Denna sjukdom är sällsynt och kan rikta sig mot människor i alla åldrar. Det finns olika typer av autoimmun encefalit eftersom de beror på vilken typ av antikropp som angriper cellerna och området hos den drabbade hjärnan. Några av de främsta exemplen är exempelvis anti-NMDA encefalit, akut spridning av encefalit eller endbital encefalit. uppstår på grund av en neoplasm, efter infektioner eller utan en informerad orsak.

Även om autoimmun encefalopati inte har någon specifik botemedel kan den behandlas med användning av vissa läkemedel, såsom antikonvulsiva medel, kortikosteroider eller immunosuppressiva medel, till exempel som lindrar symtom, minskar inflammation och hjälper till att återställa full hjärnfunktion.

Huvudsymptom

Eftersom autoimmun encefalit påverkar hjärnans funktion varierar symtomen beroende på vilken region som berörs. De vanligaste tecknen är emellertid:

• Svaghet eller känslighetsförändringar i olika delar av kroppen;
• Förlust av balans
• Svårighetsproblem
• Otillbörliga rörelser;
• Vision förändras, såsom suddig syn;
• Svårighetsförståelse och minnesförändringar;
• Palate förändringar;
• Svårighetsgrad sömn och frekvent agitation;
• Stämning eller personlighetsändringar.

Dessutom, när kommunikationen mellan neuroner är starkt påverkad kan de också uppstå som hallucinationer, illusioner eller paranoida tankar.

Sålunda kan vissa fall av autoimmun encefalit vara feldiagnostiserad som en psykiatrisk förändring av typen schizofreni eller bipolär sjukdom. När detta händer är behandlingen inte korrekt och symtomen kan bli värre över tid eller visa inga signifikanta tecken på förbättring.

Hur är diagnosen gjord?

För att göra en korrekt diagnos av denna sjukdom är det viktigt att konsultera en neurolog. Förutom att utvärdera symtomen är det också viktigt att göra andra diagnostiska tester, såsom cerebrospinalvätskasökning, magnetisk resonansbildning (MRI) eller elektroencefalogram för att upptäcka hjärnskador som indikerar autoimmun encefalit.

Blodtest kan också göras för att avgöra om det finns antikroppar som kan orsaka denna typ av förändring. Några av de stora autoantikropparna är anti-NMDAR, anti VGKC eller anti GlyR, till exempel specifika för varje typ av encefalit.

Dessutom, för att undersöka autoimmun encefalit, behöver läkaren också utesluta andra mer frekventa orsaker till hjärninflammation, såsom virus- eller bakterieinfektioner.

Hur är behandlingen klar?

Behandling för autoimmun encefalit börjar med en eller flera av följande typer av behandling:

• Användning av kortikosteroider, såsom Prednison eller Hydrocortison, för att minska immunsvarets respons.
• Användning av immunosuppressiva medel, såsom Rituximab eller cyklofosfamid, för effektivare reduktion av immunsystemets verkan;
• Plasmaferes, för att filtrera blod och avlägsna överskott av antikroppar som orsakar sjukdomen;
• Injektioner av immunoglobulin, eftersom det ersätter bindningen av skadliga antikroppar mot hjärnceller;
• Avlägsnande av tumörer som kan vara källa till antikroppar som orsakar encefalit.

Medicin kan också behövas för att minska symtom som antikonvulsiva medel eller anxiolytika.

Dessutom är det viktigt att personen som drabbas av autoimmun encefalit genomgår rehabilitering, och det kan behövas fysioterapi, arbetsterapi eller psykiatrisk uppföljning för att minska symtomen och minska eventuella följder.

Vad kan orsaka encefalit

Den specifika orsaken till denna typ av encefalit är ännu inte känd, och i många fall förekommer det hos friska människor. Det antas också att autoantikroppar kan härröra efter vissa typer av infektion, genom bakterier eller virus, vilket kan leda till produktion av olämpliga antikroppar.

Emellertid kan autoimmun encefalit också framstå som en av manifestationerna av en avlägsen tumör, såsom lung- eller livmodercancer, till exempel kallad paraneoplastisk syndrom. Därför, i närvaro av en autoimmun encefalit, är det nödvändigt att undersöka förekomst av cancer.