Fasciola är en parasit som orsakas av den hepatiska Fasciola- malmen , och mer sällan Fasciola gigantica, som kan infektera växtätande djur och människor som dricker vatten eller vattenväxter, som vattenkräv, som är förorenade med cyster, även kallade metacercáreas.
Dessa maskar ingår i klassen av trematoder, platta och som kan spridas genom olika organ i kroppen. När de intas, släpper metacercariaen larver i tarmarna, som migrerar genom bukhålan tills de når lever och gallkanaler, där de utvecklas, vilket orsakar inflammation och jämn levercirros.
För att behandla fascioliasis rekommenderas användning av vermifugemediciner, såsom Praziquantel, Triclabendazol eller Nitazoxanid som föreskrivs av en läkare. Det är också viktigt att förebygga genom vatten och rå mat som kommer att konsumeras, liksom behandling av nötkreatur eller andra djur som kan infekteras, eftersom de kan eliminera ägg genom avföring.
Hur går överföringen och cykeln
Hepatisk fasciola överförs till människan från konsumtionen av vatten eller råa grönsaker som innehåller cystor av denna parasit. En annan möjlig men mer sällsynt form är genom konsumtion av rå leverkött som har larver.
Dessa maskar innehåller en livscykel som involverar infektion av mellanliggande och slutliga värdar och sker enligt följande steg:
- Maskens ägg frigörs av värdens avföring, vilket kan vara människor eller djur som nötkreatur, getter och grisar.
- I en vattenmiljö släpper ägget ormen i ett pre-larval stadium som kallas miracidia, som kommer att söka efter den mellanliggande värden, vilken är sötvattenslakan av släktet Lymnaea ;
- När de läggs in i snigeln vävnader omvandlar miraciderna sig till arten av cyster som innehåller larver inuti;
- Cystor fyllda med larver lämnar den mellanliggande värden och bosätta sig på ytan av vattenväxter, vattenkrisen är huvudexemplet;
- Den slutgiltiga värden, som kan vara en person eller ett djur, förvärvar smitta genom konsumtion av vatten eller förorenade växter.
- I matsmältningssystemet frigörs larverna från cystorna, perforerar tarmvävnaden och migreras till levern genom bukhålan i ungefär 1 till 2 veckor;
- I levern fortsätter larverna att växa i ca 2 månader och sedan lägga sig i gallkanalerna, där de blir vuxna, 3 cm långa, multipliceras och orsakar kronisk inflammation i regionens organ .
Då startar cykeln genom att släppa ägg som bärs av gallan in i det infekterade djurets eller människans intestin och kan orsaka nya infektioner.
Huvudsymptom
De symptom som fascioliasis kan orsaka kan vara olika i varje fall, varierande beroende på scenen och intensiteten av infektionen. I den akuta sjukdomen som uppträder under parasiternas migration, kan således de första 1 till 2 veckorna efter infektion utlösas symtom som feber, buksmärtor och svullnad i levern.
Redan när parasiterna läggs in i gallkanalerna blir infektionen kronisk, en leverbetennelse kan uppstå och orsakar tecken och symtom som viktminskning, återkommande feber, leverförstoring, vätskansamling i buken, anemi, yrsel och andfåddhet.
Inflammation i levern, i vissa kaos, kan leda till komplikationer som obstruktion av gallkanalen eller levercirros. Levercancer är inte en direkt komplikation av hepatisk fasciolainfektion, men leverkarcinom är känt för att vara vanligare hos patienter med levercirros. Läs mer om vad som orsakar levercancer och hur man misstänker det.
Hur man bekräftar
Diagnosen av fasciolys misstänks av läkaren enligt klinisk bedömning och observation av de drabbade människans vanor, som att höja djur eller äta rågrönsaker. Test som kan bekräfta infektion inkluderar identifiering av fekalägg och immunologiska blodprov.
Dessutom kan ultraljud eller tomografi i buken hjälpa till att visa parasiterna i gallret, förutom att identifiera områden av inflammation och fibros. Läs mer om lever tentor.
Hur är behandlingen klar?
Behandlingen av fascioliasis är läkemedelsstyrd och innefattar till exempel användning av antiparasitiska läkemedel, såsom Praziquantel i 3 doser, Triclabendazol i en enstaka dos eller Nitazoxanid i 7 dagar.
Om det redan finns komplikationer i levern, såsom cirros eller obstruktion av kanalerna, kommer det att bli nödvändigt att följa upp med hepatologen, vilket kommer att indikera sätt att förlänga leverens hälsa och, om nödvändigt, ange någon typ av operation för att korrigera hindren.
Hur man förhindrar
För att förhindra hepatinfektion i Fasciola rekommenderas att dekontaminera råa grönsaker grundligt innan du äter, och använd alltid rent och korrekt vatten för konsumtion. Dessutom rekommenderas att man förbrukar rå kött. Lär dig några tekniker för att tvätta grönsakerna ordentligt.
Dessutom är det viktigt att vårdgivare av nötkreatur och andra djur tar hand om utfodring och behandling om de smittas som ett sätt att förhindra att maskar kvarstår i miljön.
