Resultatet av spermogrammet hjälper till att identifiera problem i det manliga reproduktionssystemet, till exempel obstruktion eller störning i körtlarna, vilket till exempel kan orsaka fertilitetsproblem hos människor.
För detta ändamål utvärderas ett antal parametrar, såsom volym, pH och koncentration av ett spermieprov för att identifiera möjliga orsaker som då ska undersökas isolerat för att bekräfta diagnosen och initiera lämplig behandling. Ta reda på vad det är för och hur spermierna är gjorda.
Det normala spermierantalet bör innehålla:
Makroskopiska aspekter | Normalvärde |
volym | Lika med eller större än 1, 5 ml |
viskositet | normal |
färg | Vit Opaliserande |
pH | Lika med eller större än 7, 1 och mindre än 8, 0 |
kondensering | Totalt upp till 60 minuter |
Mikroskopiska aspekter | Normalvärde |
koncentration | 15 miljoner spermier per ml eller 39 miljoner totala spermatozoa |
vitalitet | 58% eller mer levande spermatozoa |
motilitet | Lika med eller större än 32% |
morfologi | Mer än 4% av normala spermier |
leukocyter | Mindre än 50% |
Dessa värden kan ändras utan problem, eftersom kvaliteten på spermierna kan variera över tiden. Urologen kan därför begära att spermogrammet upprepas 15 dagar senare för att jämföra resultaten och för att verifiera om resultaten av undersökningen faktiskt ändras.
Huvudsakliga förändringar identifierade i spermogrammet
De viktigaste problemen som kan identifieras i spermierna inkluderar:
Problem i prostata
Problem i prostata manifesterar vanligtvis genom förändringar i spermiernas viskositet, och i sådana fall kan patienten behöva få en rektal eller biopsi av prostata för att kontrollera förändringar i prostata. Se vilka är de stora förändringarna i prostata.
azoospermi
Azoospermi är frånvaron av spermatozoa i spermieprovet och manifesterar sig därför genom att exempelvis minska volymen eller koncentrationen av spermier. Huvudorsakerna är sänkningar i kanalen, infektioner i reproduktionssystemet eller sexuellt överförbara sjukdomar. Läs mer om azoospermia.
oligospermi
Oligospermi är minskningen av spermierantalet, vilket indikeras i spermieräknningen som en koncentration av mindre än 15 miljoner per ml eller 39 miljoner per total volym. Oligospermi kan vara en konsekvens av infektioner i reproduktionssystemet, sexuellt överförbara sjukdomar, biverkningar av vissa mediciner, såsom ketokonazol eller metotrexat, eller varicocele, vilket motsvarar utvidgningen av venerna i testikeln, vilket orsakar bloduppbyggnad, smärta och lokal svullnad. Se symptomen på varicocele.
asthenospermia
Asthenospermi är det vanligaste problemet och uppstår när motiliteten eller vitaliteten har värden som är lägre än normalt i spermogrammet och kan orsakas av överdriven stress, alkoholism eller autoimmuna sjukdomar som lupus och HIV, till exempel.
teratospermia
Teratospermi kännetecknas av förändringar i spermmorfologin och kan utlösas av inflammation, missbildningar, varicocele eller drogbruk.
Dessa problem kan leda till infertilitet eller bara i svårigheter med spermier vid fertilisering av ägget, beroende på graden. Det finns emellertid viss behandling, som kan indikeras av urologen, och det kan öka risken att bli gravid.
Andra ändringar
Förutom de redan nämnda förändringarna kan det ökade antalet leukocyter i sperma, som kallas leukospermi, anges på spermogrammet, vilket kan vara ett tecken på infektion.
En annan förändring kan innebära både motiliteten och mängden sperma som finns närvarande i sperma, som kallas oligoastenospermi.
Vad kan ändra resultatet
Resultatet av spermogrammet kan ändras av vissa faktorer, såsom:
- Felaktig sänkningstemperatur, eftersom mycket kalla temperaturer kan störa sämmmotilitet, medan mycket heta temperaturer kan leda till döden.
- Otillräcklig mängd spermier, som händer huvudsakligen på grund av felaktig insamlingsteknik, och mannen måste upprepa proceduren.
- Stress, eftersom det kan hindra ejakulationsprocessen;
- Exponering för strålning under en längre period, eftersom den direkt kan störa spermaproduktion.
- Användning av vissa mediciner, eftersom de kan ha en negativ effekt på kvantiteten och kvaliteten på spermier som produceras.
Normalt när spermogrammet förändras kontrollerar urologen för någon av de nämnda faktorerna ett nytt spermogram och, beroende på det andra resultatet, begär kompletterande test, såsom DNA-fragmentering, FISH och sperma under förstoring.