D-dimer, även känd som D-dimer, är en av produkterna av fibrinnedbrytning, vilket är ett protein som är involverat i bildningen av blodproppen. Således, när det sker förändringar i koagulationsprocessen, är det möjligt att det finns en större mängd cirkulerande D-dimer.
Referensvärdet för D-dimer i blodet är upp till 0,500 µd / ml eller 500 ng / ml, det är viktigt att undersöka orsaken till ökade värden för denna markör, vilket kan göras genom blodprov såsom blodtal , tester som t.ex. utvärderar levern och C-reaktiva proteindoser.
Vad är det för
Dosen av D-dimer indikeras vanligtvis av läkaren för att utesluta risken för djup venetrombos och lungtromboembolism, eftersom denna markör ökar i dessa situationer.
Eftersom det är en koagulationsmarkör kan D-dimer också begäras i syfte att utvärdera funktionen av koagulationskaskaden, eftersom aktiveringsvägen efter aktivering av fibrin för att komponera blodplättbufferten aktiveras. vilket leder till frisättning av nedbrytningsprodukter i blodet. Men när det sker en förändring i koagulering är det möjligt att se en onormal mängd fibrinnedbrytningsprodukter, inklusive D-dimer. Förstå bättre hur koagulation sker.
Förutom att tjäna för att utesluta förekomsten av djup venös trombos och lungtromboembolism kan mätningen av D-dimer också vara användbar vid undersökning av situationer som kan störa koagulering, såsom exempelvis hjärtproblem och inflammation.
Vad betyder ökad D-dimer
Förändringen i D-dimernivåer inträffar i situationer där det finns bildning och nedbrytning av blodproppar, vilket resulterar i en onormal ökning av blodnivåerna av fibrinnedbrytningsprodukter, vilket är huvudkomponenten i blodproppar. Ökningen i D-dimernivåer är således huvudsakligen relaterad till den ökade risken för djup ventrombos (DVT) och lungtromboembolism (PTE). Men andra situationer som kan leda till en ökning av D-dimer är:
- Disseminerad intravaskulär koagulation;
- Efter större operationer;
- Stora traumor;
- Under graviditeten;
- Hjärt-, njure- eller leversjukdomar;
- Inflammationer;
- Användning av antikoagulantia;
- Vissa typer av cancer;
- COVID-19 i vissa fall.
Förutom utvärderingen av D-dimeren är det viktigt att andra tester utförs för att identifiera orsaken till ökningen av denna markör. Enligt personens hälsohistoria och förekomst av symtom kan läkaren rekommendera blodtryckets utförande, test för att bedöma leverns, njurarnas och hjärts funktion och doseringen av laktatdehydrogenas och C-reaktivt protein.
Andra tester som kan beställas tillsammans med D-dimeren är protrombintid, trombintid, blödningstid och partiell tromboplastintid, vilka är tester som ingår i koagulogrammet och som gör det möjligt att utvärdera om koagulationsprocessen sker normalt. Lär dig mer om koagulationstester.
D-dimer och COVID-19
Ökningen av D-dimer är ett vanligt laboratoriefynd i fall av COVID-19, eftersom i kroppens försök att bekämpa viruset som är ansvarigt för sjukdomen, frigörs en stor mängd cytokiner, vilket orsakar skador på blodkärlen och aktiverar koagulationskaskad. Således sker aktivering av en stor mängd fibrin och följaktligen vägen som är ansvarig för nedbrytning av detta protein, vilket ökar cirkulerande D-dimer-nivåer.
Således kan ökningen av nivåerna av denna markör i blodet vara en indikation på infektion och kan, beroende på värdena, indikera för läkaren hur allvarlig infektionen är, risken för intravaskulär koagulation orsakad av COVID-19 och behovet av sjukhusvistelse. Det är dock också viktigt att bedöma fibrinnivåer, trombocytantal och protrombintid och de symtom som personen presenterar. Se mer om COVID-19.
Var den här informationen till hjälp?
Ja Nej
Din åsikt är viktig! Skriv här hur vi kan förbättra vår text:
Några frågor? Klicka här för att besvaras.
E-post där du vill få ett svar:
Kontrollera bekräftelsemeddelandet vi skickade till dig.
Ditt namn:
Anledning för besök:
--- Välj din anledning --- Sjukdom Lev bättre Hjälp en annan person Få kunskap
Är du vårdpersonal?
NejLäkareLäkemedelSjuksköterskaNäringläkareBiomedicinFysioterapeutSkönhetsvårdAndra
Bibliografi
- INVITRO. Rollen för D-Dimer i COVID-19-infektion. 2020. Finns på :. Åtkomst 17 mars 2021
- THACIL, Jecko; CUSHMAN, Mary; SRIVASTAVA, Alok. Ett förslag om att iscensätta COVID-19 koagulopati. Res Procr. Thromb Haemost .. 4: e upplagan; 731-736, 2020
- BRASILIANSK SAMHÄLLET MED KLINISK PATOLOGI. Laboratorieaspekter av koagulation - tromboemboliska sjukdomar. Tillgänglig i: . Åtkomst 17 mars 2021
- BRAZILIEN SAMHÄLLET OM KLINISK ANALYS. Laboratorieförändringar hos patienter med Covid-19. Tillgänglig i: . Åtkomst 17 mars 2021
- GOUDORIS, Ekaterini S. Laboratoriediagnos av COVID-19. J Pediatr (Rio J). Vol 97. 7-12, 2021
- KANTRILL, Aziza; ZIATI, Jihane; KHALIS, Mohamed et al. Hematologiska och biokemiska avvikelser associerade med allvarliga former av COVID-19: En retrospektiv studie med en center från Marocko. PLOS One. 2021