Sköldkörteln under graviditeten är viktig för moderns och barnets hälsa och eventuell dysfunktion måste identifieras och behandlas för att inte orsaka komplikationer för barnet som behöver moderns sköldkörtelhormoner fram till cirka 12: e graviditetsveckan. Efter denna fas kan barnet producera sina egna sköldkörtelhormoner.
Sköldkörtelhormoner är T3, T4 och TSH som kan ökas eller minskas vilket orsakar de viktigaste sköldkörtelproblemen under graviditeten, såsom hypotyreos och hypertyreoidism. Dessa störningar kan orsaka missfall, för tidig födsel eller påverka fostrets utveckling. Dessutom kan sköldkörteldysfunktioner orsaka förändringar i menstruationscykeln, vilket gör det svårare att bli gravid.
Därför är det viktigt att göra förebyggande undersökningar för att bli gravid och för födseln för att diagnostisera hypotyreos eller hypertyreos, vilket säkerställer moderns och barnets hälsa. Ta reda på vilka tester som ska göras när du planerar att bli gravid.
De viktigaste sköldkörtelstörningarna under graviditeten är:
1. Hypotyreoidism
Hypotyreoidism är en minskning av produktionen av sköldkörtelhormoner under graviditeten och kan orsaka en ökad blödning, spontan abort, för tidig födsel eller förhöjt blodtryck och preeklampsi hos gravida kvinnor. Hos barnet kan hypotyreos orsaka förseningar i mental utveckling, kognitivt underskott, minskad intelligenskvotient (IQ) och struma (chatter).
De vanligaste symptomen på hypotyreos är sömnighet, överdriven trötthet, svaga naglar, håravfall, minskad hjärtfrekvens, förstoppning, torr hud, muskelsmärta och minskat minne.
Hypotyreos kan också inträffa efter förlossningsperioden eller några månader efter att barnet är fött, vilket kräver behandling. Lär dig mer om hypotyreos.
2. Hypertyreoidism
Hypertyroidism är en ökning av produktionen av sköldkörtelhormoner som, även om de inte är mycket vanliga under graviditeten, kan orsaka gravida kvinnor missfall, hjärtsvikt, preeklampsi, förskjutning av moderkakan eller för tidig födsel. Hos barnet kan hypertyreoidism orsaka låg födelsevikt, neonatal hypertyroidism eller fosterdöd.
Symtomen på hypertyreoidism under graviditeten är värme, kraftig svettning, trötthet, snabb hjärtslag och ångest, vilket ofta hindrar diagnosen, eftersom dessa symtom är vanliga under graviditeten, men laboratorietester gör det möjligt att säkert diagnostisera och därmed starta den bästa behandlingen. Lär dig mer om hypertyreos under graviditeten.
Vård under graviditeten
Några viktiga försiktighetsåtgärder under graviditeten är:
Mediciner
Behandlingen av hypotyreos under graviditeten görs med mediciner, till exempel levotyroxin. Det är viktigt att ta medicinen vid samma tid varje dag. Men om du glömmer att ta en dos, ta den så snart du kommer ihåg, var noga med att inte ta två doser samtidigt. Prenatal uppföljning eller samråd med en endokrinolog bör göras minst var 6: e till 8: e vecka för att kontrollera nivåerna av sköldkörtelhormoner och vid behov justera dosen av medicinen.
Vid hypertyreoidism under graviditet ska uppföljning var fjärde till sjätte vecka och rutinmässiga ultraljud på barnet utföras. Behandlingen av hypertyreoidism under graviditet bör inledas omedelbart efter diagnos och görs med ett läkemedel som propyltiouracil, till exempel, och dosen bör justeras vid behov. Efter förlossningen bör barnläkaren informeras om att han hade hypertyreoidism under graviditeten så att barnet kan undersökas och därmed kontrollera om barnet också har hypertyroidism och, om det behövs, börja behandlingen. Se 7 andra tester som en nyfödd ska ta.
mat
Utfodring under graviditeten bör varieras och balanseras för att ge mamman och barnet de näringsämnen som behövs. Vissa livsmedel innehåller jod i sin sammansättning, vilket är nödvändigt för produktion av sköldkörtelhormoner, såsom torsk, ägg, lever och bananer, vilket hjälper till att upprätthålla sköldkörtelbalansen. Vid sköldkörteldysfunktion under graviditet rekommenderas övervakning med en nutritionist för att upprätthålla en hälsosam kost. Se 28 fler jodrika livsmedel.
Rutinprov och samråd
Det är viktigt att kvinnor som har diagnostiserats med hypotyreos eller hypertyreoidism under graviditet åtföljs av en gynekolog-obstetriker eller endokrinolog för att övervaka fostrets utveckling och säkerställa moderns och barnets hälsa. Men om du upplever symtom på hypotyreos eller hypertyreoidism under perioden mellan konsultationerna, sök omedelbart läkare. Läs mer om prenatal vård.
Under konsultationer begärs laboratorietester för nivåerna av hormonerna T3, T4 och TSH för att bedöma sköldkörtelns funktion och vid behov ultraljud av sköldkörteln. Vid ändringar bör den mest lämpliga behandlingen påbörjas omedelbart.
Var den här informationen till hjälp?
Ja Nej
Din åsikt är viktig! Skriv här hur vi kan förbättra vår text:
Några frågor? Klicka här för att besvaras.
E-post där du vill få ett svar:
Kontrollera bekräftelsemeddelandet vi skickade till dig.
Ditt namn:
Anledning för besök:
--- Välj din anledning --- Sjukdom Lev bättre Hjälp en annan person Få kunskap
Är du vårdpersonal?
NejLäkareLäkemedelSjuksköterskaNäringläkareBiomedicinFysioterapeutSkönhetsvårdAndra
Bibliografi
- MACIEL, Léa Maria Zanini; MAGALHÃES, Patrícia K. R. Sköldkörteln och graviditet. Arq Bras Endocrinol Metab. 52. 7; 1084-1095, 2008
- MARX, Helen; AMIN, Pina; LAZARUS, John H. Hypertyreoidism och graviditet. BMJ. 336. 7645; 663–667, 2008
- KRASSAS, G. E.; POPPE, K.; GLINOER, D. Sköldkörtelfunktion och reproduktiv hälsa hos människor. Endokrina recensioner. 31. 5; 702–755, 2010
- SPRINGER, Drahomira; JISKRA, Jan; LIMANOVA, Zdenk; et al. Sköldkörtel under graviditet: Från fysiologi till screening. Crit Rev Clin Lab Sci. 54. 2; 102-116, 2017
