Den arachnoida cysten består av en godartad lesion som bildas av cerebrospinalvätska, som utvecklas mellan arachnoidmembranet och hjärnan. I sällsynta fall kan det också bildas i ryggmärgen.
Dessa cyster kan vara primär eller medfödd när de bildas under barnets utveckling under graviditet eller sekundär, när de bildas under hela livet på grund av trauma eller infektion, är mindre vanliga.
Arachnoidcyst är vanligtvis inte allvarlig eller farlig, och bör inte förväxlas med cancer och kan till och med vara asymptomatisk. Det finns tre typer av arachnoidcystor:
- Typ I : är små och asymptomatiska;
- Typ II: är medium och orsakar temporal lobförskjutning;
- Typ III: de är stora och orsakar förskjutning av temporal lob, frontal och parietal.
Vad är symtomen
Vanligtvis är dessa cystor asymptomatiska och personen upptäcker bara att de har cysten när man gör någon rutinundersökning eller diagnos av någon sjukdom.
Det finns emellertid fall där arachnoidcystor har vissa risker och orsakar symtom som beror på var de växer, deras storlek eller om de komprimerar någon nerv eller något känsligt område i hjärnan eller ryggmärgen:
Cyst ligger i hjärnan | Cyst ligger i ryggmärgen |
huvudvärk | Ryggsmärta |
yrsel | skolios |
Illamående och kräkningar | Muskelsvaghet |
Svårighet att gå | Muskelspasmer |
medvetslöshet | Brist på känslighet |
Hörsel eller synproblem | Tippning i armarna och benen |
Balansproblem | Svårighet att kontrollera blåsan |
Fördröjning i utveckling | Svårighet att kontrollera tarmen |
demens |
Möjliga orsaker
Primär arachnoidcystor orsakas av onormal tillväxt av hjärnan eller ryggmärgen under barnets utveckling.
Redan sekundära arachnoidcystrar kan orsakas av olika situationer, såsom skador eller komplikationer i hjärnan eller ryggmärgen, infektion som meningit eller tumörer.
Hur är behandlingen klar?
Om arachnoidcysten inte orsakar symptom behövs ingen behandling, men det bör övervakas regelbundet med en CT-skanning eller MR-scan för att se om den ökar i storlek eller om det finns någon förändring i morfologin.
Om cysten orsakar symptom, bör det utvärderas för att se om kirurgi är nödvändigt, vilket vanligtvis är säkert och ger bra resultat. Det finns 3 typer av operationer:
- Permanent dräneringssystem, som består i placeringen av en permanent anordning som dränerar vätskan från cysten till buken för att minska trycket i hjärnan, vilken vätska reabsorberas av kroppen;
- Fenestration, som består av ett snitt i skallen för att komma åt cysten och snitt görs i cysten så att vätskan dräneras och absorberas av de omgivande vävnaderna och därigenom minskar trycket som det utövar på hjärnan. Även om det är mer invasivt än det tidigare systemet är det mer effektivt och definitivt.
- Endoskopisk fenestration, som består av en avancerad teknik som har samma fördelar som fenestration, men är mindre invasiv eftersom det inte är nödvändigt att öppna skallen, vara ett snabbt förfarande. I detta förfarande används ett endoskop, vilket är en typ av rör med en kamera vid spetsen, som dränerar vätskan från cysten till hjärnan.
Således bör man prata med läkaren för att förstå vilket förfarande som bäst passar den typ av cyst och symtom som presenteras, liksom faktorer som t.ex. ålder, plats eller storlek på cysten.