Caesarean avsnitt är en operation som har många associerade komplikationer och högre risk för mödrars död, och därför bör endast utföras när det finns medicinska indikationer för denna typ av förfarande, såsom fosterskador, långvarigt arbete eller när barnet är mycket stort för exempel.
Beslutet av kejsarsnitt ska göras av läkaren men det är också viktigt att ta hänsyn till den gravida kvinnans önskan att få normal födelse eller ej. Även om normal födelse är det bästa sättet för barnet att födas, är det ibland kontraindicerat, det är nödvändigt att utföra en kejsarsnitt och det är upp till läkaren att fatta det slutgiltiga beslutet efter att ha kontrollerat moderns och barnets hälsotillstånd.
Några bra skäl för att göra en kejsarsnitt är:
1. Fostrets nöd
När barnets hjärtfrekvens är svagare finns det bevis för att barnet är i nöd och i det här fallet är det alltid nödvändigt att få en kejsarsnitt så snart som möjligt eftersom det i detta fall finns större risk för död när man väljer normal leverans.
2. När barnet inte är upp och ner
Om barnet ligger på sin sida och inte vänder fram till leveranstiden är det mer lämpligt att få kejsarsnitt eftersom det finns större risk för fosterdöd eller kort efter födseln. Den kejsarsnittet indikeras även när barnet vänds upp och ner och kan anges när barnet vänds upp och ner, men är placerat med huvudet något svängt med hakan uppåt när den perfekta positionen är att hakan är så nära bröstet som möjligt.
3. Vid tvillingar eller när barnet är för stort
Vid tvillinggraviditet, när båda barnen är ordentligt vända upp och ner, kan leveransen vara normal, men när en av dem ännu inte har blivit uppe tills leveransdatumet är det lämpligt att utföra en kejsarsnitt. När det är tripplar eller fyrdubblar är det lämpligt att ha en kejsarsnitt.
När barnet är över 4, 5 kg kan det vara mycket svårt att komma igenom vaginalkanalen, så i det här fallet är det mer lämpligt att tillgripa kejsarsnittet. Om moderen inte lider av diabetes eller graviditetsdiabetes och inte har några andra försvårande omständigheter kan hennes läkare indikera normal leverans.
4. För tidigt barn, med låg vikt eller har något syndrom
För tidiga barn med lågt födelsevikt tenderar att kräva mer amning och har ökad risk för komplikationer, liksom de som har sjukdomar som hydrocephalus eller som har ett organ som lever eller hjärta på utsidan av kroppen bör alltid födas genom kejsarsnitt .
5. Leverans tar mer än 12 timmar
När arbetet är över 12 timmar och lätthet av oxytocin har testats och när det inte finns någon fullständig dilatering kan läkaren indikera att en kejsarsnitt utförs på grund av risk för ryggrad i livmodern och även möjligheten till post- förlossning, en komplikation som äventyrar en kvinnas liv och uppstår när livmodern inte återgår till sin normala storlek och det finns stor blodförlust.
6. Vid placenta previa eller avlägsnande av placenta
När placentan är belägen på ett ställe som hindrar passagen genom födelsekanalen är det mer lämpligt att göra en kejsarsnitt eftersom det är möjligt att placentan lämnar innan barnet medför svåra komplikationer, detsamma inträffar när det går att lossna placentan. Dessa indikationer uppstår eftersom placentan är ansvarig för ankomsten av syre och näringsämnen till barnet och när det äventyras kan barnet gå in i lidande.
7. När navelsträngen kommer ut först
När det finns komplett dilatation och barnet håller på att födas kan normal leverans förväntas, men när livmoderhalsen inte är helt öppen och barnet kan vara långsamt att födas kan det vara säkrare att utföra en kejsarsnitt.
8. När mamman har HIV, Herpes eller HPV
För att förhindra att barnet förorenas under förlossningen kan läkaren indikera användningen av antiretrovirala läkemedel vid slutet av svangerskapet och välja kejsarsnitt. Amning är kontraindicerat och barnet ska matas flaska och konstgjord mjölk. Se vad du kan göra för att inte förorena barnet med AIDS-viruset genom att klicka här.
När mamman har genitala herpes sår sent i graviditeten kan barnet infekteras med herpesviruset och det är därför lämpligare att ge en kejsarsnitt. Om en kvinna tar antivirala läkemedel i 7 dagar kan såret dock läka sig snabbare och om arbetet inte har börjat fram till 41 veckor, kan hon försöka med normal leverans.
När mamman har HPV och såren är placerade inuti skeden, där barnet passerar, eftersom det kan infekteras med viruset, ska läkaren ange en kejsarsnitt. Men när sjukdomen befinner sig i remissionsfasen och små sår inte kan ses även i kolposkopiundersökningarna kan man välja normal leverans.
9. Andra sjukdomar i modern
När mamman har sjukdomar som psykisk nöd, hjärt- eller lungproblem, purpura eller cancer, ska läkaren utvärdera om det finns risk för dödsfall under förlossningen och om risken är liten kan man förvänta sig normalt arbete. Men när doktorn kommer till slutsatsen att detta kan äventyra kvinnans eller barnets liv kan det indikera en kejsarsnitt.
10. När mamman redan har gjort mer än 2 caesarer
Om arbetet inte startar spontant, är det nödvändigt att ta oxytocin i venen, doktorn kan indikera en kejsarsnitt eftersom det finns större risk för livmoderbrott och död hos moderen under förlossningen. Om kvinnan redan har haft en normal leveransbarn efter en kejsarsnitt finns det dock tecken på mindre komplikationer och det kan vara möjligt att försöka normal leverans.
Andra operationer i livmodern som också indikerar behovet av kejsarsnitt avlägsnas från livmoderfibroider, uterin rekonstruktionskirurgi vid anterior uterusbrott.
Även om kejsarsnittet är en operation som har sina risker, som vid någon annan operation, kan det vara det bästa alternativet för barnets ankomst och så man borde prata med läkaren och förstå sin position när han väljer den här operationen . Så här återställer du från en snabbare kejsarsektion genom att klicka här.