Trombofili uppträder när personen är mer benägna att bilda blodproppar, vilket ökar risken för komplikationer som exempelvis venös trombos, stroke eller lungemboli. Således har människor med detta tillstånd vanligtvis svullnad i kroppen, betennande ben eller känsla av andfåddhet.
De blodproppar som bildas av trombofili uppstår eftersom blodenzymerna, som gör koaguleringen, upphör att fungera ordentligt. Detta kan hända på grund av ärftliga orsaker, genetik eller händelser som förvärvats under en livstid, såsom graviditet, fetma eller cancer, och chanserna kan också ökas med användning av läkemedel som orala preventivmedel.
Huvudsymptom
Trombofili ökar risken för trombos i blodet, så symptom kan uppstå om det finns komplikationer i någon del av kroppen, till exempel:
- Djup venös trombos : Svullnad av någon del av koppen, speciellt benen, som blir inflammerad, röd och varm. Förstå trombos och hur man identifierar;
- Lungemboli : intensiv andfåddhet och andningssvårigheter;
- Stroke : plötslig förlust av rörelse, tal eller syn, till exempel;
- Placental eller navelsträngs trombos : återkommande missfall, föderlig födelse och komplikationer av graviditet, som eclampsia.
I många fall kan personen inte veta att de har trombofili fram till plötslig svullnad, har frekventa missfall eller komplikationer under graviditeten. Det är också vanligt att förekomma hos äldre människor, eftersom bräckligheten som orsakas av ålder kan underlätta utseendet av symtom.
Vad kan orsaka trombofili
Den blodkoagulationsstörning som händer i trombofili kan förvärvas genom livet, eller vara ärvt, övergått från förälder till barn, genom genetik. Huvudorsakerna är således:
1. Orsaker som förvärvats
Huvudorsakerna till förvärvad trombofili är:
- fetma;
- Åderbråck;
- Benfrakturer;
- Graviditet eller puerperium;
- Hjärtsjukdom, infarkt eller hjärtsvikt;
- Diabetes, högt blodtryck eller högt kolesterol;
- Användning av mediciner, såsom orala preventivmedel eller hormonbyte. Förstå hur preventivmedel kan öka risken för trombos
- Håll dig borta i många dagar på grund av operation eller för vissa sjukhusvistelser.
- Tillbringa mycket tid att sitta på något plan eller bussresa;
- Autoimmuna sjukdomar, såsom lupus, reumatoid artrit eller antifosfolipidsyndrom, till exempel;
- Sjukdomar orsakade av infektioner som HIV, hepatit C, syfilis eller malaria, till exempel;
- Cancer.
Människor som har sjukdomar som ökar risken för trombofili, till exempel cancer, lupus eller HIV, bör följas upp genom blodprov vid varje retur med läkaren som följer upp. För att förhindra trombofili är det dessutom viktigt att vidta förebyggande åtgärder, såsom kontroll av blodtryck, diabetes och kolesterol, och att inte ligga eller stanna för resor, under graviditet, i puerperiet eller på sjukhuset.
Användning av orala preventivmedel bör undvikas av kvinnor som redan har ökad risk för trombofili, till exempel personer med högt blodtryck, diabetes eller familjehistoria av blodförändringar.
2. Ärftliga orsaker
Huvudorsakerna till ärftlig trombofili är:
- Brist på kroppens naturliga antikoagulantia, som kallas protein C, protein S och antitrombin, till exempel;
- Hög koncentration av aminosyrahomocystein;
- Mutationer i blodbildande celler, som i Leiden-faktor V-mutationen;
- Överskott av blodenzymer som orsakar koagulering, till exempel faktor VII och fibrinogen.
Trots att ärftlig trombofili överförs av genetik, finns det en del omhändertagande som kan vidtas för att förhindra bildandet av blodproppar, vilket är detsamma som förvärvat trombofili. I mycket allvarliga fall kan användningen av antikoagulerande läkemedel indikeras av hematologen, efter utvärdering av varje fall.
Vilka tentor ska göras
För att diagnostisera denna sjukdom, måste allmänläkaren eller hematologen misstänka varje persons kliniska och familjehistoria, men vissa tester såsom blodtal, glukos och kolesteroldosering kan begäras för att bekräfta och indikera den bästa behandlingen.
När arvelig trombofili är misstänkt, särskilt när symtomen kan vara repetitiva, förutom dessa test krävs doserna av blodkoagulationsenzymer för att bedöma deras nivåer.
Hur är behandlingen klar?
Behandling av trombofili görs med försiktighet för att undvika trombos, t.ex. att undvika tidskrävande resor, ta antikoagulanta läkemedel under sjukhusvistelse eller efter operation, och speciellt kontrollera sjukdomar som ökar risken för blodproppar såsom högt blodtryck, diabetes och fetma, till exempel. Endast i fall av allvarlig sjukdom är den fortsatta användningen av antikoagulerande läkemedel angivna.
Men när personen har symtom på trombofili, djup venetrombos eller lungemboli, rekommenderas användning av orala antikoagulantläkemedel under några månader, såsom heparin, warfarin eller rivaroxaban. För gravida kvinnor sker behandlingen med injicerbar antikoagulant, vilket är nödvändigt för att stanna på sjukhus under några dagar.
Ta reda på vilka är de vanligaste antikoagulantia och vad de är för.
