Det finns sjukdomar som kan leda till skador och påverka slidanläggningen, ett organ som har den viktiga funktionen att transportera mat och vätskor mellan munnen och magen, och några av de stora är gastroesofageal reflux, esofagit, tumör, spasmer, infektioner, till exempel.
De viktigaste symptomen som orsakas av dessa sjukdomar är bröstsmärta, halsbränna, återflöde, svårighet att svälja eller kaka sensation i halsområdet. Ofta är smärtan intensiv och förvirrad med hjärt-, lung- eller muskelsjukdomar. Därför är medicinsk utvärdering alltid nödvändig för att utföra undersökningar som matsmältningsendoskopi, manometri, ultraljud eller kontrastradionografi i regionen som identifierar förändringar i organets struktur och andra orsaker. Förstå mer om de andra orsakerna till bröstsmärta.
1. Gastroesofageal Reflux Disease
Också kallad GERD orsakas denna sjukdom av återflödet av magsinnehållet i matstrupen, vilket inte bör hända eftersom vävnaden hos detta organ inte är beredd att få överskott av surhet.
- Symptom : De viktigaste symptomen på gastroesofageal reflux är brännande bröstkorg, halsbränna, bitter smak i munnen, hosta på natten, återkommande laryngit och i allvarligare fall kan det finnas bröstsmärta, smärta att svälja (odynofagi) och svårighet att svälja dysfagi).
- Behandling : Det är viktigt att använda läkemedel för att minska surhetsgraden i magsaften, såsom omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol eller Ranitidin. Det är också nödvändigt att göra förändringar i vanor, till exempel att undvika livsmedel som underlättar återflöde, såsom stekt mat, fett, mint, peppar, kaffe, te, tomater, sura livsmedel, förutom att undvika att äta för mycket, ligga ner strax efter att ha ätit och ha på sig snäva kläder.
Om gastroesofageal reflux inte behandlas ordentligt är några av de möjliga komplikationerna esofagit, Barretts matstrupe, smalning av matstrupen och till och med cancer. Läs mer om vad som är och hur man identifierar gastroesofageal reflux.
2. Esofagit
Esofagit är inflammation i matstrupen, en komplikation som påverkar vissa personer med gastroesofageal refluxsjukdom. Denna inflammation ökar risken för att orsaka Barretts matstrupe, som uppstår när inflammerade celler genomgår en omvandling, kallad metaplasi, för att motstå frekvent exponering för surhet och som har ökad risk att orsaka matstrupencancer.
Andra orsaker till esofagit inkluderar svamp-, herpes- eller cytomegalovirusinfektioner, efterstrålning vid behandling av cancer, såsom bröst och lung, eosinofil esofagit eller frätande esofagit på grund av intag av kaustiska eller sura substanser.
- Symtom : smärta eller brännande bröstkorg, smärta eller svårighet att svälja, bitter smak i munnen, hosta, frekvent laryngit.
- Behandling : Om orsakad av återflöde görs även behandling av esofagit genom att hämma surhetsgraden i magen, med läkemedel som Pantoprazol, Omeprazol och Ranitidin, till exempel förutom förändringar i matvanor. Om det orsakas av infektioner indikeras läkemedel som antibiotika, antifungaler eller antivirala läkemedel tills läkningen läses. Redan i fall av irritation av droger, ämnen eller strålning, kan det vara nödvändigt att utvidga matstrupen om dess funktion har äventyras.
Läs mer om typer av esofagit och hur man behandlar dem.
3. Esofageal spasm
Esofageal spasm uppstår på grund av en oorganiserad aktivitet hos detta organ, vilket orsakar smärtsamma och onormala sammandragningar av matstrupen.
- Symtom : Svårighet vid sväljning och bröstsmärta, som kan uppstå under sömnen, förvärras efter måltiden och åtföljs av bränning, återflöde och svårighet att svälja. I vissa fall kan smärtan vara så svår att den kan efterlikna ett akut myokardinfarkt.
- Behandling : Smärta kan lindras med antacida och för att kontrollera spasmer kan din läkare påpeka läkemedel som nitrater, hydralazin, kalciumkanalblåsare, exempelvis botulinumtoxin och anxiolytika.
För att bekräfta denna sjukdom, kan din läkare beställa tester som manometri, som detekterar matstrupen, såväl som kontrast röntgen och endoskopi.
4. Esophageal cancer
Tumör i matstrupen är sällsynt och i de flesta fall är den relaterad till förekomsten av Barretts återflödessjukdom och matstrupe, men andra riskfaktorer är rökning, alkoholkonsumtion, kaustisk skada eller HPV-infektion.
- Symtom : Huvudsymptomet är svårigheten att svälja mat, vilket förvärras gradvis, börjar med fasta livsmedel och kan nå vätskor. Andra tecken och symtom som kan uppstå är viktminskning, heshet, smärta vid sväljning och anemi.
- Behandling: Behandlingen indikeras av läkaren enligt lesionens typ och svårighetsgrad och innefattar vanligtvis kirurgi för avlägsnande av tumören förutom kemoterapi eller strålbehandling.
Läs mer om hur man identifierar och behandlar matstrupencancer.
5. Achalasia
Achalasia är en sjukdom som orsakas av skadan eller förlusten av neuronerna som är ansvariga för innervationen av esofageala muskler. På detta sätt förlorar matstrupen sin förmåga att slappna av under sväljning och att utföra peristaltik, vilka är vågorna i matsmältningsrörelserna som bildas för att bära mat i rätt riktning ner till mage och tarmar. Sålunda finns det i dilatation och gradvis deformitet av matstrupen, som kan förvärras som tid.
- Symtom : De viktigaste symptomen är svårigheter att svälja, återflöde, bröstsmärta och viktminskning.
- Behandling : Även om det inte finns någon botning, kan din läkare rekommendera behandlingar för att minska trycket i matstrupen och symtomen, såsom nitrater eller hydralazin. Kirurgi för utvidgning av matstrupen eller myotomi är ett alternativ för att underlätta tömning av matstrupen i mer allvarliga fall. I det senare fallet kan avlägsnandet av matstrupen vara nödvändigt.
Chills orsakas av autoimmuna orsaker, men Chagas sjukdom kan också orsaka nervskador och orsaka liknande utvidgning hos patienter med denna infektion. För att bekräfta achalasia kan läkaren utföra test som esofageal manometri för att detektera förändringar i tryck, förutom endoskopi och radiografi med esofagus kontrast.
6. Divertikulum
Divertikula är förändringar i matstrupen, vilket vanligtvis är små men kan växa och bli i stånd att hålla saliv och mat.
- Symptom : När stor kan divertikula orsaka svårighet att svälja, dålig andedräkt och aspiration av mat i lungorna.
- Behandling: Kirurgi kan indikeras för avlägsnande av större eller symptomatisk divertikula.
Förutom divertikula kan andra förändringar i matstrupen som uppstår, vara ringar och membran längs organet, förutom godartade polyper eller tumörer, vilket kan göra det svårt att svälja mat och kan ha medfödda eller inflammatoriska orsaker.
7. Skador på matstrupen
En viktig orsak till smärta i matstrupen, även om det är sällsynt, är bildandet av lesioner eller perforering, som uppträder antingen genom närvaro av kräkningar eller under procedurer som endoskopi eller placering av nasogastriska rör, olycksskador eller till och med på grund av korrosion orsakad av esofagit eller cancer.
- Symtom : Det finns allvarlig smärta i bröstet, vilket förvärras vid andning eller hosta, och det kan finnas blodläckage vid kräkningar. Det kan också finnas inflammation i mediastinum, ett område där andra viktiga organ som hjärtat och lungorna är placerade, vilket är farligt och kan sätta sitt liv i fara.
- Behandling: Aspiration av sekretioner med kateter, användning av antibiotika och undvikande att äta tills läkningens heling är nödvändig. När skadan är stor eller inte kan ingå, indikeras kirurgi för korrigering.
Förutom bildandet av lesioner kan det förekomma mat eller någon främmande kropp som kan läggas in i matstrupen och orsaka intensiv smärta och oförmåga att eliminera de bildade utsöndringarna. I vissa fall kan borttagning av orsaken genom endoskopi vara nödvändig.
